- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00360906
Trattamento con acidi grassi Omega-3 nella sclerosi multipla
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno inclusi nello studio i pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente con evidenza di attività della malattia definita come almeno una recidiva o almeno una nuova lesione MRI durante l'anno precedente l'inclusione.
I pazienti idonei saranno randomizzati per il trattamento quotidiano con acido grasso omega-3 orale (Triomar™) o placebo. Dopo sei mesi tutti i pazienti riceveranno inoltre interferone-beta 1a (Rebif™) 44 mcg per via sottocutanea tre volte a settimana per altri 18 mesi.
I pazienti saranno sottoposti mensilmente a risonanza magnetica con mezzo di contrasto per i primi nove mesi e successivamente ai mesi 12 e 24. Saranno inoltre esaminati da test clinici e di laboratorio a intervalli di sei mesi oltre al mese 9 (3 mesi dopo l'inizio del trattamento con IFNB). La registrazione della fatica e della QoL sarà eseguita al basale e ai mesi 6, 12 e 24. Durante lo studio verranno eseguiti test per gli anticorpi neutralizzanti circolanti contro l'interferone-beta.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bergen, Norvegia, N-5021
- Department of Neurology, Haukeland University Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Un paziente può essere incluso se lui/lei;
- Ha un'età compresa tra i 18 ei 55 anni (entrambi inclusi).
- Ha la sclerosi multipla secondo i criteri McDonald (McDonald 2001)
- Ha una malattia stabile durante l'ultimo mese prima dell'inclusione e una disabilità equivalente a EDSS di 5,5 o inferiore (Kurtzke 1983).
- - Ha mostrato attività di malattia definita come almeno una recidiva o almeno una nuova lesione MRI (lesione T1 o T2 - rif. criteri McDonald) durante l'anno precedente l'inclusione.
- È preparato e considerato in grado di seguire il protocollo e di partecipare alle visite programmate durante l'intero periodo di studio.
- Sta usando metodi contraccettivi adeguati e ha risultati negativi al test di gravidanza (femmina in età fertile deve).
- Ha dato il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
Un paziente deve essere escluso se lui/lei;
- - Ha ricevuto un trattamento continuo per più di una settimana con acidi grassi insaturi (omega-3) entro 3 mesi prima dell'inclusione nello studio.
- - Ha una malattia SMRR attiva che sarebbe fortemente raccomandata per il trattamento immunomodulatore standard dal neurologo curante.
- - Ha ricevuto un trattamento con interferone-beta o glatiramer acetato entro 6 mesi prima dell'inclusione nello studio.
- Ha ricevuto un trattamento con irradiazione linfoide, mitoxantrone, ciclofosfamide o glucocorticoidi a lungo termine.
- - Ha ricevuto un trattamento con azatioprina, ciclosporina o altri agenti immunosoppressori entro l'anno prima dell'inclusione nello studio.
- - Ha ricevuto un trattamento con glucocorticoidi o ACTH entro due mesi prima dell'inclusione nello studio.
- - Ha avuto una ricaduta entro un mese prima dell'inclusione nello studio.
- Si è convertito in MS progressiva secondaria.
- Ha sofferto di depressione maggiore o qualsiasi altro disturbo psichiatrico che precluderebbe la partecipazione sicura al protocollo.
- Ha il diabete mellito.
- Ha abuso di alcol o droghe.
- Ha insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, aritmia cardiaca significativa, cardiopatia ischemica instabile o avanzata (NYHA III o IV) o ipertensione maligna.
- Ha insufficienza renale.
- Ha ASAT o ALAT > 2,5 x limite superiore normale.
- Ha leucopenia < 2500 leucociti per µl o trombocitopenia <100.000 trombociti per µl.
- Ha qualche malattia sistemica, che può influenzare la sua sicurezza e compliance, o la valutazione della disabilità.
- Ha una malattia tromboembolica che necessita di trattamento anticoagulante.
- - Hanno precedentemente mostrato gravi reazioni contro il farmaco in studio, l'interferone-beta o il gadolinio (contrasto MRI).
- Sta allattando o è incinta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Attività della malattia alla risonanza magnetica misurata dal numero di nuove lesioni captanti T1 durante i sei mesi di trattamento.
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Attività della malattia MRI misurata dal numero di nuove lesioni T1-ipo-intensive (buchi neri) dopo 24 mesi di trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Attività della malattia alla risonanza magnetica misurata dal numero di nuove lesioni captanti T1 durante i primi 9 mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Atrofia cerebrale misurata dal volume totale del cervello MRI al mese 6 e al mese 24
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Il numero di recidive durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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L'aumento della disabilità misurato dalla Expanded Disability Status Scale (EDSS) durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Cambiamenti nel punteggio MSFC (Multiple Sclerosis Functional Composite) durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Attività della malattia alla risonanza magnetica misurata dal numero di lesioni T2 nuove o in espansione e lesioni T1 in aumento durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Cambiamenti nelle concentrazioni sieriche di acidi grassi monoinsaturi, acidi grassi saturi, acidi grassi omega-3 e omega-6 durante lo studio.
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Cambiamenti nelle risposte immunitarie durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Il verificarsi di eventi avversi durante i primi sei mesi e l'intero periodo di studio di 24 mesi.
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Il verificarsi di eventi avversi durante i primi tre mesi di trattamento con interferone-beta 1a (Rebif®).
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La presenza di anticorpi neutralizzanti contro l'interferone-beta 1a (Rebif®) durante lo studio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Kjell-Morten Myhr, MD, PhD, Dep. of Neurology, Haukeland University Hospital
- Investigatore principale: Antonie G. Beiske, MD, Dep. of Neurology, Akershus University Hospital
- Investigatore principale: Harald Hovdal, MD, Dep. of Neurology, Trondheim University Hospital
- Investigatore principale: Rune Midgard, MD, PhD, Dep. of Neurology, Molde Hospital
- Investigatore principale: Ingrid K. Bjørnå, MD, Dep. of Neurology, Buskerud Hospital
- Investigatore principale: Olaf A. Henriksen, MD, Dep. of Neurology Nordland Hospital
- Investigatore principale: Jan Schepel, MD, Dep. of Neurology Haugesund Hospital
- Investigatore principale: Randi Eikeland, MD, Dep. of Neurology Arendal Hospital
- Investigatore principale: Terje Kristensen, MD, Dep. of Neurology Fredrikstad Hospital
- Investigatore principale: Halfdan Kierulf, MD, Dep. of Neurology Rikshospitalet University Hospital
- Investigatore principale: Frøydis Dalane, MD, Dep. of Neurology, Telemark Hospital
- Investigatore principale: Alla Bru, MD, Dep. of Neurology, Stavanger University Hospital
- Investigatore principale: Grethe Kleveland, MD, Dep. of Neurology, Lillehammer Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nordvik I, Myhr KM, Nyland H, Bjerve KS. Effect of dietary advice and n-3 supplementation in newly diagnosed MS patients. Acta Neurol Scand. 2000 Sep;102(3):143-9. doi: 10.1034/j.1600-0404.2000.102003143.x.
- Lie IA, Kerklingh E, Wesnes K, van Nederpelt DR, Brouwer I, Torkildsen O, Myhr KM, Barkhof F, Bo L, Vrenken H. The effect of gadolinium-based contrast-agents on automated brain atrophy measurements by FreeSurfer in patients with multiple sclerosis. Eur Radiol. 2022 May;32(5):3576-3587. doi: 10.1007/s00330-021-08405-8. Epub 2022 Jan 3.
- Varhaug KN, Barro C, Bjornevik K, Myhr KM, Torkildsen O, Wergeland S, Bindoff LA, Kuhle J, Vedeler C. Neurofilament light chain predicts disease activity in relapsing-remitting MS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2017 Nov 28;5(1):e422. doi: 10.1212/NXI.0000000000000422. eCollection 2018 Jan.
- Torkildsen O, Wergeland S, Bakke S, Beiske AG, Bjerve KS, Hovdal H, Midgard R, Lilleas F, Pedersen T, Bjornara B, Dalene F, Kleveland G, Schepel J, Olsen IC, Myhr KM. omega-3 fatty acid treatment in multiple sclerosis (OFAMS Study): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Arch Neurol. 2012 Aug;69(8):1044-51. doi: 10.1001/archneurol.2012.283.
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NSD-10842
- OFAMS, REK VEST, 005.04
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Prove cliniche su Triomar™ (acidi grassi omega-3)
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