- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00361335
Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia di Golimumab nei partecipanti con artrite reumatoide attiva nonostante la terapia con metotrexato
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su Golimumab, un anticorpo monoclonale anti-TNFa completamente umano, somministrato per via endovenosa, in soggetti con artrite reumatoide attiva nonostante la terapia con metotrexato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
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Cordoba, Argentina
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Rosario, Argentina
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San Juan, Argentina
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San Miguel De Tucuman, Argentina
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Santa Fe, Argentina
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Fitzroy, Australia
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Heidelberg, Australia
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Maroochydore, Australia
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Melbourne, Australia
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Perth, Australia
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Woodville, Australia
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Barranquilla, Colombia
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Bogota, Colombia
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Bucaramanga, Colombia
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Floridablanca, Colombia
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Erlangen, Germania
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Hamburg, Germania
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Magdeburg, Germania
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München, Germania
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Daugavpils, Lettonia
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Riga, Lettonia
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Kaunas, Lituania
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Klaipeda, Lituania
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Siauliai, Lituania
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Vilnius, Lituania
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Ipoh, Malaysia
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Kuching, Malaysia
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Precinct 7, Malaysia
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Selangor Darul Ehasan, Malaysia
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Msd06 Gwardiamangia, Malta
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Col. Del Valle, Messico
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Guadalajara Jalisco, Messico
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Guadalajara N/A, Messico
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Monterrey, Messico
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Christchurch, Nuova Zelanda
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Dunedin, Nuova Zelanda
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Rotorua, Nuova Zelanda
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Takapuna Auckland, Nuova Zelanda
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Timaru, Nuova Zelanda
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Lima, Perù
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Bialystok, Polonia
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Elblag, Polonia
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Krakow, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Wloszczowa, Polonia
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Arizona
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Peoria, Arizona, Stati Uniti
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Florida
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Aventura, Florida, Stati Uniti
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Orlando, Florida, Stati Uniti
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Tampa, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Stati Uniti
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti
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New Jersey
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Voorhees, New Jersey, Stati Uniti
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti
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Roslyn, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti
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Norristown, Pennsylvania, Stati Uniti
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West Reading, Pennsylvania, Stati Uniti
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Willow Grove, Pennsylvania, Stati Uniti
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Texas
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Amarillo, Texas, Stati Uniti
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Fort Worth, Texas, Stati Uniti
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Lubbock, Texas, Stati Uniti
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Washington
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Spokane, Washington, Stati Uniti
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Kiev, Ucraina
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Kyiv, Ucraina
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Symferpol, Ucraina
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Zhaporizhzhya, Ucraina
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Budapest, Ungheria
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Szolnok, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve avere una diagnosi di artrite reumatoide (AR) attiva (secondo i criteri rivisti del 1987 dell'ARA (American Rheumatism Association) con almeno 4 articolazioni gonfie e 4 dolenti per almeno 3 mesi prima dello screening - Sono stati trattati con e metotrexato tollerato (MTX) a una dose di almeno 15 mg a settimana per almeno 3 mesi prima dello screening - Sono stati trattati con una dose stabile di MTX maggiore o uguale a 15 mg a settimana e inferiore o uguale a 25 mg per settimana per almeno 4 settimane prima dello screening - Se si utilizzano agenti antinfiammatori non steroidei (come il naprossene) o altri antidolorifici per l'AR, è necessario assumere una dose stabile per almeno 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio
Criteri di esclusione:
- Partecipanti con ipersensibilità nota (allergia grave) alle proteine immunoglobuliniche umane o ad altri componenti di golimumab - Aventi reazioni avverse clinicamente gravi note a un agente biologico anti-TNF - Hanno avuto una storia di infezione granulomatosa latente o attiva, inclusa tubercolosi, istoplasmosi o coccidioidomicosi , prima della proiezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo I: Golimumab 2 mg/kg + MTX
Infusioni endovenose (IV) di 2 mg/kg di golimumab alla settimana 0 e successivamente ogni 12 settimane con fuga anticipata (un'ulteriore infusione di 2 mg/kg EV di golimumab) e aggiustamento del regime posologico (passaggio a 4 mg/kg di golimumab EV), a seconda della valutazione articolare risultati, rispettivamente alla settimana 16 e 24.
La durata del periodo di trattamento IV combinato (trattamento iniziale più fuga precoce e/o aggiustamento del regime posologico) sarà di almeno 48 settimane.
Il periodo di trattamento IV sarà seguito dall'opzione di iniezioni sottocutanee (SC) di 50 mg di golimumab ogni 4 settimane per ulteriori 24 settimane (studio di estensione).
Inoltre, i pazienti riceveranno metotrexato (MTX) alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio
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2 mg/kg o 4 mg/kg verranno somministrati come infusione endovenosa nell'arco di 30 minuti
Le capsule di MTX attivo, riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) e una compressa di MTX da 2,5 mg, verranno somministrate alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio.
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Sperimentale: Gruppo II: solo Golimumab 2 mg/kg
Infusioni EV di 2 mg/kg di golimumab alla settimana 0 e successivamente ogni 12 settimane con fuga precoce (aggiunta di MTX) e aggiustamento del regime posologico (aggiunta di MTX o passaggio a 4 mg/kg di golimumab EV), in base ai risultati della valutazione articolare, alla settimana 16 e 24, rispettivamente.
La durata del periodo di trattamento IV combinato (trattamento iniziale più fuga precoce e/o aggiustamento del regime posologico) sarà di almeno 48 settimane.
Il periodo di trattamento IV sarà seguito dall'opzione di iniezioni SC di 50 mg di golimumab ogni 4 settimane per ulteriori 24 settimane (studio di estensione).
Inoltre, i pazienti riceveranno capsule di placebo (sham MTX).
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2 mg/kg o 4 mg/kg verranno somministrati come infusione endovenosa nell'arco di 30 minuti
La soluzione di placebo verrà somministrata tramite infusione endovenosa nel gruppo V e le capsule di placebo orale (sham MTX) riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) verranno somministrate nel gruppo II e IV.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo III: Golimumab 4 mg/kg + MTX
Infusioni endovenose di 4 mg/kg di golimumab alla settimana 0 e successivamente ogni 12 settimane per un minimo di 48 settimane, seguite dall'opzione di iniezioni sottocutanee di 50 mg di golimumab ogni 4 settimane per ulteriori 24 settimane (studio di estensione).
Inoltre, i pazienti riceveranno MTX alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio.
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2 mg/kg o 4 mg/kg verranno somministrati come infusione endovenosa nell'arco di 30 minuti
Le capsule di MTX attivo, riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) e una compressa di MTX da 2,5 mg, verranno somministrate alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio.
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Sperimentale: Gruppo IV: solo Golimumab 4 mg/kg
Infusioni EV di 4 mg/kg di golimumab alla settimana 0 e successivamente ogni 12 settimane con fuga precoce (aggiunta di MTX) e aggiustamento del regime posologico (aggiunta di MTX), a seconda dei risultati della valutazione articolare, rispettivamente alla settimana 16 e 24.
La durata del periodo di trattamento IV combinato (trattamento iniziale più fuga precoce e/o aggiustamento del regime posologico) sarà di almeno 48 settimane.
Il periodo di trattamento IV sarà seguito dall'opzione di iniezioni SC di 50 mg di golimumab ogni 4 settimane per ulteriori 24 settimane (studio di estensione).
Inoltre, i pazienti riceveranno capsule di placebo (sham MTX).
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2 mg/kg o 4 mg/kg verranno somministrati come infusione endovenosa nell'arco di 30 minuti
La soluzione di placebo verrà somministrata tramite infusione endovenosa nel gruppo V e le capsule di placebo orale (sham MTX) riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) verranno somministrate nel gruppo II e IV.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo V: IV Placebo + MTX
Infusioni endovenose di placebo alla settimana 0 e alla settimana 12 con fuga precoce (passaggio a 4 mg/kg di golimumab ev) e aggiustamento del regime posologico (passaggio a 4 mg/kg di golimumab ev), in base ai risultati della valutazione congiunta, rispettivamente alla settimana 16 e 24.
La durata del periodo di trattamento IV combinato (placebo più golimumab) sarà di almeno 48 settimane.
Il periodo di trattamento IV sarà seguito dall'opzione di iniezioni SC di 50 mg di golimumab ogni 4 settimane per ulteriori 24 settimane (studio di estensione).
Inoltre, i pazienti riceveranno MTX alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio.
I partecipanti che ricevono ancora iniezioni di placebo alla settimana 48 non sono idonei a partecipare allo studio di estensione.
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Le capsule di MTX attivo, riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) e una compressa di MTX da 2,5 mg, verranno somministrate alla stessa dose di prima dell'ingresso nello studio.
La soluzione di placebo verrà somministrata tramite infusione endovenosa nel gruppo V e le capsule di placebo orale (sham MTX) riempite con cellulosa microcristallina (Avicel PH 102) verranno somministrate nel gruppo II e IV.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con una risposta 50 dell'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 14
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 14
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Una risposta ACR 50 è definita come un miglioramento maggiore o uguale al 50% rispetto al basale in: 1. conta delle articolazioni tumefatte (66 articolazioni) e conta delle articolazioni dolenti (68 articolazioni) 2. miglioramento maggiore o uguale al 50% in 3 dei le seguenti 5 valutazioni: a. Valutazione del dolore del paziente (VAS) (0-10 cm) b.
Valutazione globale dell'attività della malattia (VAS) del paziente (0-10 cm) c.
Valutazione globale del medico dell'attività della malattia (VAS) (0-10 cm) d.
Valutazione della funzione fisica del paziente come misurata dall'Health Assessment Questionnaire (HAQ) e. Proteina C reattiva (PCR).
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Dalla settimana 0 alla settimana 14
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con risposta 50 dell'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 24
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 24
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La risposta ACR 50 è un miglioramento maggiore o uguale al 50% rispetto al basale sia nel conteggio delle articolazioni dolenti che in quelle tumefatte e in almeno 3 delle 5 valutazioni (valutazione del dolore da parte del paziente, valutazione globale dell'attività della malattia da parte del paziente, valutazione globale dell'attività della malattia da parte del medico attività della malattia (basata su una scala da 0=nessuna malattia a 10=malattia grave), HAQ (20 domande sulle attività della vita) e analisi del sangue CRP per misurare l'infiammazione).
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Dalla settimana 0 alla settimana 24
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Numero di partecipanti con risposta 20 dell'American College of Rheumatology (ACR) alla settimana 14
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 14
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La risposta ACR 20 è un miglioramento maggiore o uguale al 20% rispetto al basale sia nella conta articolare dolente che in quella tumefatta e in almeno 3 delle 5 valutazioni (valutazione del dolore da parte del paziente, valutazione globale dell'attività della malattia da parte del paziente, valutazione globale dell'attività della malattia da parte del medico attività della malattia [basata su una scala da 0=nessuna malattia a 10=malattia grave), HAQ (20 domande sulle attività della vita] e analisi del sangue CRP per misurare l'infiammazione).
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Dalla settimana 0 alla settimana 14
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Numero di partecipanti con un punteggio dell'indice di attività della malattia 28 (utilizzando la proteina C-reattiva) Risposta moderata o buona alla settimana 14
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 14
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DAS28 che utilizza CRP è una misura delle articolazioni doloranti e gonfie (28 articolazioni ciascuna) e la valutazione del paziente dell'attività della malattia.
I valori vanno da 0 (migliore) a 10 (peggiore).
Un punteggio superiore a 5,1 indica un'elevata attività della malattia e un punteggio inferiore a 3,2 indica una bassa attività della malattia.
Una risposta "buona" è definita come un paziente con un punteggio DAS28 <= 3,2 alla settimana 14 con un miglioramento rispetto al basale nel punteggio DAS28 > 1,2.
Una risposta "moderata" è definita come un paziente con punteggio DAS28 >3,2-5,1 alla settimana 14 con miglioramento rispetto al basale nel punteggio DAS28 >1,2 o un punteggio DAS28 <= 5,1 e miglioramento rispetto al basale nel punteggio DAS28 da >0,6 a 1.2
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Dalla settimana 0 alla settimana 14
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Punteggio del riepilogo dei componenti fisici (PCS) della Short Form-36 (SF-36) alla settimana 14
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 14
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L'SF-36 è composto da 8 scale multi-item: limitazioni nel funzionamento fisico dovute a problemi di salute, attività di ruolo abituali dovute a problemi di salute fisica, dolore fisico, attività di ruolo abituali dovute a problemi personali o emotivi, funzionamento sociale dovuto a problemi fisici o mentali problemi di salute, salute mentale generale (disagio psicologico e benessere), vitalità e percezione generale della salute.
I valori vanno da 100=migliore a 0=peggiore.
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Dalla settimana 0 alla settimana 14
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- George MD, Ostergaard M, Conaghan PG, Emery P, Baker DG, Baker JF. Obesity and rates of clinical remission and low MRI inflammation in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2017 Oct;76(10):1743-1746. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211569. Epub 2017 Jun 12.
- Baker JF, Conaghan PG, Smolen JS, Aletaha D, Shults J, Emery P, Baker DG, Ostergaard M. Development and validation of modified disease activity scores in rheumatoid arthritis: superior correlation with magnetic resonance imaging-detected synovitis and radiographic progression. Arthritis Rheumatol. 2014 Apr;66(4):794-802. doi: 10.1002/art.38304.
- Baker JF, Baker DG, Toedter G, Shults J, Von Feldt JM, Leonard MB. Associations between vitamin D, disease activity, and clinical response to therapy in rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2012 Sep-Oct;30(5):658-64. Epub 2012 Oct 17.
- Taylor PC, Ritchlin C, Mendelsohn A, Baker D, Kim L, Xu Z, Mack M, Kremer J. Maintenance of efficacy and safety with subcutaneous golimumab among patients with active rheumatoid arthritis who previously received intravenous golimumab. J Rheumatol. 2011 Dec;38(12):2572-80. doi: 10.3899/jrheum.110570. Epub 2011 Nov 15.
- Kremer J, Ritchlin C, Mendelsohn A, Baker D, Kim L, Xu Z, Han J, Taylor P. Golimumab, a new human anti-tumor necrosis factor alpha antibody, administered intravenously in patients with active rheumatoid arthritis: Forty-eight-week efficacy and safety results of a phase III randomized, double-blind, placebo-controlled study. Arthritis Rheum. 2010 Apr;62(4):917-28. doi: 10.1002/art.27348. Erratum In: Arthritis Rheum. 2010 Oct;62(10):3130.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Inibitori del fattore di necrosi tumorale
- Metotrexato
- Golimumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR012781
- C0524T12 (Altro identificatore: Centocor, Inc.)
- 2005-003232-21 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Golimumab
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Janssen Research & Development, LLCMerck Sharp & Dohme LLCCompletatoColite, ulcerosaStati Uniti, Canada, Francia, Polonia, Ucraina, Germania, Israele, Bulgaria, India, Romania, Serbia, Sud Africa, Giappone, Australia, Olanda, Svezia, Belgio, Nuova Zelanda, Federazione Russa, Repubblica Ceca, Ungheria, Austria, Danimar... e altro ancora
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Centocor, Inc.Schering-PloughCompletatoArtrite, psoriasicaStati Uniti, Polonia, Regno Unito, Spagna, Canada, Belgio
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Centocor, Inc.Schering-PloughCompletatoSpondilite, anchilosanteStati Uniti, Germania, Finlandia, Taiwan, Corea, Repubblica di, Canada, Belgio, Olanda, Francia
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Centocor, Inc.Schering-PloughCompletatoArtrite, reumatoideStati Uniti, Australia, Regno Unito, Germania, Spagna, Canada, Finlandia, Austria, Nuova Zelanda, Olanda
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Alvotech Swiss AGAttivo, non reclutanteArtrite reumatoideBulgaria
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Hospital de ManisesMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Arnau de Vilanova; Hospital Universitario La Fe; Hospital Provincial de Castellon e altri collaboratoriSconosciuto
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Hospital San Carlos, MadridMerck Sharp & Dohme LLC; Hospital Universitario Ramon y Cajal; Complejo Hospitalario... e altri collaboratoriCompletato
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletato
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletato
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Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...CompletatoCOLITE ULCEROSAFrancia, Belgio