- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00416429
Medrossiprogesterone o interferone e/o aldesleuchina nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico
Medrossiprogesterone, interferone alfa-2a, interleuchina 2 o combinazione di entrambe le citochine in pazienti con carcinoma renale metastatico a prognosi intermedia [PERCY QUATTRO]
RAZIONALE: Il medrossiprogesterone può aiutare a ridurre o rallentare la crescita del cancro del rene. L'interferone può interferire con la crescita delle cellule tumorali. L'aldesleuchina può stimolare i globuli bianchi a uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la somministrazione di medrossiprogesterone, interferone o aldesleuchina da soli sia più efficace rispetto alla somministrazione di interferone insieme ad aldesleuchina nel trattamento del cancro del rene.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando medrossiprogesterone, interferone o aldesleuchina per vedere quanto funzionano bene se somministrati da soli rispetto all'interferone combinato con aldesleuchina nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la sopravvivenza globale dei pazienti con adenocarcinoma a cellule renali metastatico trattati con medrossiprogesterone vs interferone alfa-2a ricombinante e/o aldesleuchina.
Secondario
- Determinare il tasso di risposta obiettiva (completa e parziale) dei pazienti trattati con questi regimi.
- Determinare la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti trattati con questi regimi.
- Determinare la tossicità di questi regimi in questi pazienti.
- Valutare la qualità della vita dei pazienti prima e dopo il trattamento di induzione con questi regimi (settimana 10).
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, controllato, in aperto, multicentrico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 4 bracci di trattamento.
- Braccio I (medrossiprogesterone): i pazienti ricevono medrossiprogesterone orale una volta al giorno per 12 settimane. I pazienti possono ricevere un secondo ciclo di 12 settimane in presenza di malattia responsiva o stabile. La qualità della vita viene valutata al basale e alle settimane 12 e 24.
- Braccio II (interferone alfa-2a ricombinante): i pazienti ricevono interferone alfa-2a ricombinante per via sottocutanea (SC) 3 volte alla settimana per 12 settimane. I pazienti possono ricevere un secondo ciclo di 12 settimane in presenza di malattia responsiva o stabile. La qualità della vita è valutata come nel braccio I.
- Braccio III (aldesleuchina): i pazienti ricevono aldesleuchina SC due volte al giorno nei giorni 1-5, 8, 9, 15, 16, 22 e 23 e una volta al giorno nei giorni 10-12, 17-19 e 24-26. I corsi si ripetono a partire dalle settimane 6, 13 e 20. La qualità della vita viene valutata al basale e alle settimane 10 e 24.
- Braccio IV (interferone alfa-2a ricombinante e aldesleuchina): i pazienti ricevono interferone alfa-2a ricombinante come nel braccio II e aldesleuchina come nel braccio III. La qualità della vita è valutata come nel braccio III.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 5 anni e successivamente annualmente.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 456 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Adenocarcinoma a cellule renali metastatico confermato istologicamente, che soddisfa 1 dei seguenti criteri:
- Più di 1 sito metastatico e buon performance status (punteggio di Karnofsky 80-100%)
Unica sede metastatica con punteggio di Karnofsky = 80%
- Karnofsky 90% o 100% non idoneo
- Nessuna combinazione di diverse sedi metastatiche e metastasi epatiche e un intervallo di tempo dal tumore primario alle metastasi < 1 anno
- La malattia non misurabile e/o un numero limitato di lesioni devono essere confermate istologicamente e come malattia progressiva
Sono consentite le seguenti metastasi:
- Polmone con o senza linfonodi mediastinici
- Osso
- Pleura (solida o liquida con citologia positiva)
- Linfonodi toracici
- Linfonodi addominali
- Linfonodi superficiali
- Fegato
- Pelle/tessuto sottocutaneo
- Rene controlaterale
- Sito di nefrectomia
- Altri organi
Precedenti metastasi consentite a condizione che siano soddisfatti i seguenti criteri:
- Evidenza di malattia progressiva negli ultimi 3 mesi
- Metastasi valutate con metodi non invasivi
Nessuna evidenza di metastasi cerebrali attive
Precedenti metastasi cerebrali consentite a condizione che siano soddisfatti tutti i seguenti criteri:
- La malattia è stabile
- Terapia riduttiva (chirurgia o radioterapia) completata almeno 3 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Le metastasi non sono progredite (confermato dalla TAC o dalla risonanza magnetica)
- Non sono richiesti corticosteroidi concomitanti
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Creatinina < 1,8 mg/dL
- Ematocrito ≥ 30%
- GB ≥ 4.000/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 120.000/mm^3
- Bilirubina normale
- LVEF ≥ 50%
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna positività all'HIV
- Nessuna infezione grave che richieda terapia antibiotica
- Nessuna epatite cronica
- Nessuna grave condizione polmonare, epatica o renale che possa precludere il trattamento in studio
- Nessuna positività all'antigene di superficie dell'epatite B
- Nessuna condizione neuropsichiatrica grave o epilessia
- Nessun grave disturbo tromboembolitico
- Nessuna grave disfunzione cardiaca (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione incontrollata, grave aritmia o malattia coronarica)
- Nessun altro tumore maligno primario precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna condizione geografica, psicologica o familiare che precluderebbe la partecipazione allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Più di 6 settimane dalla precedente radioterapia ad ampio campo
- Nessuna precedente chemioterapia sistemica
- Nessun precedente trapianto di organi
- Nessuna citochina precedente
- Nessuna terapia ormonale concomitante
- Nessuna chemioterapia antitumorale concomitante
- Nessun corticosteroide concomitante
- Nessun'altra immunoterapia concomitante
- Nessun altro agente o terapia sperimentale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Sopravvivenza globale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
Tossicità
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
|
|
Tasso di risposta obiettiva (completa e parziale)
|
|
Qualità della vita alla decima settimana
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Sylvie Negrier, MD, Centre Leon Berard
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
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- Neoplasie urogenitali
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- Malattie urologiche
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- Contraccettivi, Orali, Ormonali
- Agenti contraccettivi, maschio
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Aldesleukin
- Interferone alfa-2
- Acetato di medrossiprogesterone
- Medrossiprogesterone
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000468571
- LEONB-PERCY-QUATTRO
- EU-20605
- LEONB-ET99-058
- ROCHE-LEONB-PERCY-QUATTRO
- CHIRON-LEONB-PERCY-QUATTRO
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