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Medrossiprogesterone o interferone e/o aldesleuchina nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico

25 settembre 2012 aggiornato da: Centre Leon Berard

Medrossiprogesterone, interferone alfa-2a, interleuchina 2 o combinazione di entrambe le citochine in pazienti con carcinoma renale metastatico a prognosi intermedia [PERCY QUATTRO]

RAZIONALE: Il medrossiprogesterone può aiutare a ridurre o rallentare la crescita del cancro del rene. L'interferone può interferire con la crescita delle cellule tumorali. L'aldesleuchina può stimolare i globuli bianchi a uccidere le cellule tumorali. Non è ancora noto se la somministrazione di medrossiprogesterone, interferone o aldesleuchina da soli sia più efficace rispetto alla somministrazione di interferone insieme ad aldesleuchina nel trattamento del cancro del rene.

SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando medrossiprogesterone, interferone o aldesleuchina per vedere quanto funzionano bene se somministrati da soli rispetto all'interferone combinato con aldesleuchina nel trattamento di pazienti con carcinoma renale metastatico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

Primario

  • Determinare la sopravvivenza globale dei pazienti con adenocarcinoma a cellule renali metastatico trattati con medrossiprogesterone vs interferone alfa-2a ricombinante e/o aldesleuchina.

Secondario

  • Determinare il tasso di risposta obiettiva (completa e parziale) dei pazienti trattati con questi regimi.
  • Determinare la sopravvivenza libera da progressione dei pazienti trattati con questi regimi.
  • Determinare la tossicità di questi regimi in questi pazienti.
  • Valutare la qualità della vita dei pazienti prima e dopo il trattamento di induzione con questi regimi (settimana 10).

SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, controllato, in aperto, multicentrico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 4 bracci di trattamento.

  • Braccio I (medrossiprogesterone): i pazienti ricevono medrossiprogesterone orale una volta al giorno per 12 settimane. I pazienti possono ricevere un secondo ciclo di 12 settimane in presenza di malattia responsiva o stabile. La qualità della vita viene valutata al basale e alle settimane 12 e 24.
  • Braccio II (interferone alfa-2a ricombinante): i pazienti ricevono interferone alfa-2a ricombinante per via sottocutanea (SC) 3 volte alla settimana per 12 settimane. I pazienti possono ricevere un secondo ciclo di 12 settimane in presenza di malattia responsiva o stabile. La qualità della vita è valutata come nel braccio I.
  • Braccio III (aldesleuchina): i pazienti ricevono aldesleuchina SC due volte al giorno nei giorni 1-5, 8, 9, 15, 16, 22 e 23 e una volta al giorno nei giorni 10-12, 17-19 e 24-26. I corsi si ripetono a partire dalle settimane 6, 13 e 20. La qualità della vita viene valutata al basale e alle settimane 10 e 24.
  • Braccio IV (interferone alfa-2a ricombinante e aldesleuchina): i pazienti ricevono interferone alfa-2a ricombinante come nel braccio II e aldesleuchina come nel braccio III. La qualità della vita è valutata come nel braccio III.

Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 5 anni e successivamente annualmente.

ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 456 pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

456

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

  • Adenocarcinoma a cellule renali metastatico confermato istologicamente, che soddisfa 1 dei seguenti criteri:

    • Più di 1 sito metastatico e buon performance status (punteggio di Karnofsky 80-100%)
    • Unica sede metastatica con punteggio di Karnofsky = 80%

      • Karnofsky 90% o 100% non idoneo
    • Nessuna combinazione di diverse sedi metastatiche e metastasi epatiche e un intervallo di tempo dal tumore primario alle metastasi < 1 anno
  • La malattia non misurabile e/o un numero limitato di lesioni devono essere confermate istologicamente e come malattia progressiva
  • Sono consentite le seguenti metastasi:

    • Polmone con o senza linfonodi mediastinici
    • Osso
    • Pleura (solida o liquida con citologia positiva)
    • Linfonodi toracici
    • Linfonodi addominali
    • Linfonodi superficiali
    • Fegato
    • Pelle/tessuto sottocutaneo
    • Rene controlaterale
    • Sito di nefrectomia
    • Altri organi
  • Precedenti metastasi consentite a condizione che siano soddisfatti i seguenti criteri:

    • Evidenza di malattia progressiva negli ultimi 3 mesi
    • Metastasi valutate con metodi non invasivi
  • Nessuna evidenza di metastasi cerebrali attive

    • Precedenti metastasi cerebrali consentite a condizione che siano soddisfatti tutti i seguenti criteri:

      • La malattia è stabile
      • Terapia riduttiva (chirurgia o radioterapia) completata almeno 3 settimane prima dell'ingresso nello studio
      • Le metastasi non sono progredite (confermato dalla TAC o dalla risonanza magnetica)
      • Non sono richiesti corticosteroidi concomitanti

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

  • Vedere Caratteristiche della malattia
  • Creatinina < 1,8 mg/dL
  • Ematocrito ≥ 30%
  • GB ≥ 4.000/mm^3
  • Conta piastrinica ≥ 120.000/mm^3
  • Bilirubina normale
  • LVEF ≥ 50%
  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
  • Nessuna positività all'HIV
  • Nessuna infezione grave che richieda terapia antibiotica
  • Nessuna epatite cronica
  • Nessuna grave condizione polmonare, epatica o renale che possa precludere il trattamento in studio
  • Nessuna positività all'antigene di superficie dell'epatite B
  • Nessuna condizione neuropsichiatrica grave o epilessia
  • Nessun grave disturbo tromboembolitico
  • Nessuna grave disfunzione cardiaca (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione incontrollata, grave aritmia o malattia coronarica)
  • Nessun altro tumore maligno primario precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma in situ della cervice
  • Nessuna condizione geografica, psicologica o familiare che precluderebbe la partecipazione allo studio

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

  • Più di 6 settimane dalla precedente radioterapia ad ampio campo
  • Nessuna precedente chemioterapia sistemica
  • Nessun precedente trapianto di organi
  • Nessuna citochina precedente
  • Nessuna terapia ormonale concomitante
  • Nessuna chemioterapia antitumorale concomitante
  • Nessun corticosteroide concomitante
  • Nessun'altra immunoterapia concomitante
  • Nessun altro agente o terapia sperimentale concomitante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Sopravvivenza globale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Tossicità
Sopravvivenza libera da progressione
Tasso di risposta obiettiva (completa e parziale)
Qualità della vita alla decima settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Sylvie Negrier, MD, Centre Leon Berard

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2005

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 dicembre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 dicembre 2006

Primo Inserito (Stima)

28 dicembre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

26 settembre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 settembre 2012

Ultimo verificato

1 settembre 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro ai reni

Prove cliniche su aldesleuchina

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