- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00586924
Uno studio di fase I, multicentrico sull'aumento della dose in pazienti con leucemia a cellule capellute
Uno studio di fase I, multicentrico, sull'aumento della dose di CAT-8015 in pazienti con leucemia a cellule capellute recidivante o refrattaria (HCL)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lodz, Polonia, 93-510
- Research Site
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Research Site
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: diagnosi confermata di HCL, malattia misurabile, il partecipante deve aver avuto almeno 2 precedenti terapie sistemiche. Devono esserci stati almeno 2 cicli precedenti di analogo delle purine, o 1 se la risposta a questo corso è durata meno di (<) 2 anni, o se il partecipante presentava una tossicità inaccettabile per l'analogo delle purine, performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-2, I partecipanti con altri tumori che soddisfano i criteri di ammissibilità e hanno meno di 5 anni di sopravvivenza libera da malattia saranno considerati caso per caso, Aspettativa di vita superiore a 6 mesi, come valutato dal ricercatore principale, Deve essere in grado di comprendere e firmare il consenso informato, Deve avere almeno 18 anni, I partecipanti di sesso femminile e maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo approvato durante lo studio.
Criteri di esclusione: - Storia di trapianto allogenico di midollo osseo, coinvolgimento del sistema nervoso centrale documentato e in corso con la loro malattia maligna (la storia del coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC) non è un criterio di esclusione), donne in gravidanza o in allattamento, sierologia HIV positiva ( a causa dell'aumentato rischio di infezione grave e dell'interazione sconosciuta di CAT-8015 con farmaci antiretrovirali, antigene di superficie dell'epatite B positivo. - Funzionalità epatica: Transaminasi sieriche (alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST)) o bilirubina: maggiore o uguale a (>=) Grado 2, a meno che la bilirubina non sia dovuta alla malattia di Gilbert. -Funzione renale: clearance della creatinina sierica inferiore o uguale a (<=) 60 millilitri al minuto (mL/min) come stimato dalla formula di Cockroft-Gault. -Funzione ematologica: la conta assoluta dei neutrofili (ANC) < 1000/millimetri cubi (cm), o la conta piastrinica <50.000/cm, se queste citopenie non sono giudicate dallo sperimentatore come dovute a una malattia di base (es. potenzialmente reversibile con terapia antineoplastica). -Funzione polmonare: partecipante con <50% del volume espiratorio forzato previsto (FEV1) o <50% della capacità di diffusione prevista per il monossido di carbonio (DLCO), corretto per concentrazione di emoglobina e volume alveolare. Infezione polmonare incontrollata, presenza di edema polmonare, saturazione di ossigeno a riposo < 88% misurata mediante pulsossimetria o pressione parziale di ossigeno (PaO2) < 55 millimetro(i) di mercurio (mm Hg), albumina sierica < 2 g/dL, radioimmunoterapia entro 2 anni prima dell'iscrizione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: 5 mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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SPERIMENTALE: 10mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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SPERIMENTALE: 20mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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SPERIMENTALE: 30mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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SPERIMENTALE: 40mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 40 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 40 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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SPERIMENTALE: 50mcg/kg
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 5 microgrammi per chilogrammo (mcg/kg) di moxetumomab pasudotox (CAT-8015) nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e cicli di terapia continuati fino alla risposta completa (CR), malattia progressiva ( PD), inizio di una terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 10 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 20 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 30 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
I partecipanti hanno ricevuto un'infusione endovenosa di 50 mcg/kg di moxetumomab pasudotox nei giorni 1, 3 e 5 di ogni ciclo di 28 giorni e hanno continuato i cicli di terapia fino a CR, PD, inizio della terapia antitumorale alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o un altro motivo per interrompere la terapia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: Dal ciclo 1 al giorno 1 al ciclo 2 al giorno 10 (la durata di ciascun ciclo era di 28 giorni)
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Gli eventi avversi sono sospettati di relazione causale con il farmaco e sono >= Grado (G) 3 di gravità considerati DLT: anomalie ematologiche G 3 o 4 al basale dovute a malattia non erano valutabili per DLT ematologico, reazioni allergiche G 2 di broncospasmo o orticaria, o qualsiasi reazione allergica >= G3, in presenza di premedicazione sono stati considerati DLT.
In seguito a >= tossicità G 3 non correlate al trattamento non ematologiche non considerate DLT: sindrome da lisi tumorale, bassi livelli di elettroliti G 3 con bassi livelli preesistenti degli stessi elettroliti, terapia anticoagulante, infezione G 3 o 4 o febbre neutropenica a meno che non siano correlati all'IP si sospetta, transaminasi G3, fosfatasi alcalina, bilirubina o altri valori elevati dei test di funzionalità epatica hanno fornito la risoluzione ai valori richiesti per l'ingresso nello studio prima dell'inizio del ciclo successivo, febbre G3, ipertrigliceridemia e ipercolesterolemia G3 e ipertrigliceridemia G4 di durata <2 mesi , ipoalbuminemia G3 di durata <7 giorni si è verificata in assenza di CLS.
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Dal ciclo 1 al giorno 1 al ciclo 2 al giorno 10 (la durata di ciascun ciclo era di 28 giorni)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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I TEAE sono definiti come eventi avversi (AE) presenti al basale che sono peggiorati di intensità dopo la somministrazione del prodotto sperimentale o eventi assenti al basale emersi dopo la somministrazione del farmaco in studio, per il periodo che si estende fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Un evento avverso grave (SAE) è un evento avverso che determina uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altra ragione: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; situazione di pericolo di vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita/difetto alla nascita nella prole di un partecipante che ha ricevuto moxetumomab pasudotox.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con anomalie dei segni vitali registrati come eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Le anomalie dei segni vitali riportate come TEAE includevano piressia, aumento di peso, dispnea, ipossia, ipertensione, ipotensione.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) clinicamente rilevanti registrate come eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Sono stati inclusi gli eventi avversi cardiaci osservati nei partecipanti con anomalie dell'ECG clinicamente significative; ECG QT prolungato, tachicardia sinusale e blocco atrioventricolare di primo grado.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con anomalie di laboratorio clinicamente significative registrate come eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Un risultato di laboratorio anomalo che ha richiesto un'azione o un intervento da parte dello sperimentatore, o un risultato giudicato dallo sperimentatore rappresentare un cambiamento oltre il range della normale fluttuazione fisiologica è stato riportato come evento avverso.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con tasso di risposta obiettiva (ORR): risposta completa (CR) o risposta parziale (PR)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Tasso di risposta obiettiva definito come percentuale di partecipanti con CR confermata o PR confermata secondo i criteri di valutazione della risposta per la leucemia a cellule capellute (HCL).
Una CR è definita come: Nessuna evidenza di cellule leucemiche mediante colorazioni H/E di routine del sangue periferico e del midollo osseo.
Assenza di epatomegalia, splenomegalia o linfoadenopatia all'esame obiettivo e/o a tecniche radiografiche appropriate.
Conta ematica completa normale come: Neutrofili >= 1.500/mcL, Piastrine >= 100.000/mcL ed Emoglobina >= 11,0 gm/dL senza trasfusioni o fattori di crescita per almeno 4 settimane.
Una risposta parziale richiede quanto segue: >=50% di riduzione dei linfociti del sangue periferico rispetto al valore basale pretrattamento, linfoadenopatia ed epatosplenomegalia anomala alla TAC o all'esame obiettivo e conta ematica completa come neutrofili >= 1.500/mcL, piastrine >=100.000/ mcL ed emoglobina >= 11,0 g/dL o miglioramento del 50% di tutti i parametri rispetto al basale senza trasfusioni o fattori di crescita per almeno 4 settimane.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con risposta completa (CR)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La CR è definita da: Nessuna evidenza di cellule leucemiche mediante colorazioni H/E di routine del sangue periferico e del midollo osseo.
Assenza di epatomegalia, splenomegalia o linfoadenopatia all'esame obiettivo e/o a tecniche radiografiche appropriate.
Conta ematica completa normale come mostrato da: neutrofili >= 1.500/microlitro (mcL), piastrine >= 100.000/mcL ed emoglobina >= 11,0 grammi per decilitro (gm/dL) senza trasfusioni o fattori di crescita per almeno 4 settimane.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con risposta parziale (PR)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Una risposta parziale richiede quanto segue: riduzione >=50% della conta dei linfociti del sangue periferico rispetto al valore basale pretrattamento, riduzione >=50% della linfoadenopatia, riduzione >=50% dell'epatosplenomegalia anormale mediante tomografia computerizzata o esame fisico, Neutrofili >= 1.500/mcL o miglioramento del 50% rispetto al basale senza fattori di crescita per almeno 4 settimane, piastrine >=100.000/mcL o miglioramento del 50% rispetto al basale ed emoglobina >= 11,0 g/dL o miglioramento del 50% rispetto al basale senza trasfusioni o fattori di crescita per almeno 4 settimane.
Per i partecipanti dipendenti da trasfusioni al basale, un'emoglobina >= 9,0 g/dL senza trasfusioni o fattori di crescita per almeno 4 settimane.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con malattia stabile (DS)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La malattia stabile era caratterizzata dal non soddisfare i criteri per CR, PR o PD.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Numero di partecipanti con malattia progressiva (PD)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La malattia progressiva è definita da almeno uno dei seguenti parametri rispetto al pretrattamento:>= aumento del 25% della somma dei prodotti delle maggiori dimensioni perpendicolari di almeno due linfonodi in due esami consecutivi a distanza di almeno 2 settimane (almeno 1 il nodo deve essere >= 2 cm) o comparsa di nuovi linfonodi palpabili, aumento >=25% delle dimensioni del fegato e/o della milza come determinato dalla misurazione al di sotto del rispettivo margine costale, o comparsa di nuova epatomegalia o splenomegalia palpabile che non era precedentemente presente, >=50% di aumento del numero assoluto di linfociti circolanti, >=25% di diminuzione dell'emoglobina (deve essere < 11g/dL), delle piastrine (deve essere < 100.000/mcL) o della conta assoluta dei neutrofili (deve essere < 1500/mcL) a meno che questi non siano ritenuti effetti del trattamento.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Tempo per completare la risposta
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Il tempo per completare la risposta (CR) è stato misurato dall'inizio del trattamento con moxetumomab pasudotox alla prima documentazione di CR ed è stato valutato solo nei partecipanti che hanno ricevuto qualsiasi trattamento con moxetumomab pasudotox e avevano raggiunto una CR.
Il tempo per completare la risposta è stato riassunto utilizzando le stime di Kaplan-Meier (tempo mediano, intervallo di confidenza al 95% [IC] per il tempo mediano).
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Tempo di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Il tempo all'OR è stato misurato dall'inizio del trattamento con moxetumomab pasudotox fino alla prima documentazione di OR ed è stato valutato solo nei partecipanti che hanno ricevuto qualsiasi trattamento con moxetumomab pasudotox e avevano raggiunto un OR (CR o PR).
La risposta obiettiva (OR) è stata definita come i partecipanti con CR confermata o PR confermata secondo i criteri di valutazione della risposta.
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Durata della risposta completa
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La durata della CR è stata misurata dalla prima documentazione di CR alla prima non CR documentata ed è stata valutata nei partecipanti che avevano raggiunto una CR.
La durata della CR è stata riassunta utilizzando le stime di Kaplan-Meier (tempo mediano, IC 95% per il tempo mediano).
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Durata della risposta obiettiva
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La durata della risposta è stata misurata dalla prima documentazione di risposta obiettiva (OR) alla prima mancata risposta documentata di SD, PD o ricaduta ed è stata valutata solo nei partecipanti che avevano raggiunto un OR (CR o PR).
La durata dell'OR è stata riassunta utilizzando le stime di Kaplan-Meier (tempo mediano, IC 95% per il tempo mediano).
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Tempo di progressione
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Il tempo alla progressione/recidiva della malattia è misurato dall'inizio del trattamento con moxetumomab pasudotox fino alla prima documentazione di progressione o recidiva della malattia ed è stato riassunto utilizzando le stime di Kaplan-Meier (tempo mediano, IC 95% per il tempo mediano).
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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La PFS è stata misurata dall'inizio del trattamento con moxetumomab pasudotox fino alla prima documentazione di progressione/recidiva o decesso della malattia, a seconda di quale evento si sia verificato per primo.
La PFS è stata riassunta utilizzando le stime di Kaplan-Meier (tempo mediano, IC 95% per il tempo mediano).
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Dal basale (predose del ciclo 1 giorno 1) fino alla fine dello studio (fino a CR, PD, inizio di terapia alternativa, tossicità inaccettabile, sviluppo di anticorpi neutralizzanti o altri motivi di interruzione dello studio) (circa 8 anni)
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata (Tmax) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 minuti (min) durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore (h) dopo l'infusione
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Il Tmax è il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica osservata di Moxetumomab Pasudotox.
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Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 minuti (min) durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore (h) dopo l'infusione
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata (Tmax) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 5
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Il Tmax è il tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica osservata di Moxetumomab Pasudotox.
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Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Concentrazione sierica massima osservata (Cmax) per Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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La Cmax è la concentrazione plasmatica massima osservata di Moxetumomab Pasudotox.
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Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Concentrazione sierica massima osservata (Cmax) per Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 5
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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La Cmax è la concentrazione plasmatica massima osservata di Moxetumomab Pasudotox.
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Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Area sotto la curva dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione quantificabile (AUC[0-last]) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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L'AUC (0-ultimo) è l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'ultimo tempo quantificabile.
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Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Area sotto la curva dal tempo zero al tempo dell'ultima concentrazione quantificabile (AUC[0-last]) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 5
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
L'AUC (0-ultimo) è l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'ultimo tempo quantificabile.
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Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Clearance sistemica (CL) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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La clearance sistemica (CL) è una misura quantitativa della velocità con cui una sostanza farmacologica viene rimossa dal corpo.
La clearance sistemica totale dopo la dose endovenosa è stata stimata dividendo la dose totale somministrata per l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero al tempo infinito (AUC[0-infinito]).
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Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Clearance sistemica (CL) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 al giorno 5
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
La clearance sistemica (CL) è una misura quantitativa della velocità con cui una sostanza farmacologica viene rimossa dal corpo.
La clearance sistemica totale dopo dose endovenosa è stata stimata dividendo la dose totale somministrata per AUC(0-infinito).
|
Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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Emivita di eliminazione della fase terminale (t1/2) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 il giorno 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
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L'emivita di eliminazione (t1/2) è il tempo misurato perché la concentrazione plasmatica diminuisca di 1 metà rispetto alla sua concentrazione originale.
È associato alla pendenza terminale della curva concentrazione-tempo semilogaritmica del farmaco ed è calcolato come 0,693/lambda(z).
|
Ciclo 1 Giorno 1: pre-infusione; a 15 min durante l'infusione; alla fine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Emivita di eliminazione della fase terminale (t1/2) di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1 al giorno 5
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
L'emivita di eliminazione (t1/2) è il tempo misurato perché la concentrazione plasmatica diminuisca di 1 metà rispetto alla sua concentrazione originale.
È associato alla pendenza terminale della curva concentrazione-tempo semilogaritmica del farmaco ed è calcolato come 0,693/lambda(z).
|
Ciclo 1 Giorno 5: pre infusione; a 15 min durante l'infusione, al termine dell'infusione (circa 5-7 minuti prima della fine dell'infusione); e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Rapporto di accumulo AUC di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Giorno 5: pre-infusione, a 15 minuti durante l'infusione, alla fine dell'infusione e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Il rapporto di accumulo dell'AUC di moxetumomab pasudotox è stato calcolato come rapporto della media geometrica dell'AUC(0-ultimo) nell'ultimo giorno e nel primo giorno di un regime a dosi multiple: Giorno 5/Giorno 1.
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Giorno 5: pre-infusione, a 15 minuti durante l'infusione, alla fine dell'infusione e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Rapporto di accumulo Cmax di Moxetumomab Pasudotox per il ciclo 1
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 1 e Giorno 5: pre-infusione, a 15 minuti durante l'infusione, alla fine dell'infusione e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Il rapporto di accumulo della Cmax di moxetumomab pasudotox è stato calcolato come rapporto della media geometrica della Cmax dell'ultimo giorno e del primo giorno di un regime a dosi multiple: Giorno 5/Giorno 1.
|
Ciclo 1 Giorno 1 e Giorno 5: pre-infusione, a 15 minuti durante l'infusione, alla fine dell'infusione e a 1, 1,5, 2, 4, 8 e 12 ore dopo l'infusione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con anticorpi neutralizzanti positivi e correlazione con l'attività antitumorale
Lasso di tempo: Fino alla fine del trattamento (circa 8 anni)
|
Partecipanti testati per l'immunogenicità al moxetumomab pasudotox prima dell'arruolamento, prima di ogni ciclo e alla fine dello studio.
Il test di neutralizzazione misura la capacità del plasma del partecipante (anticorpi) di inibire il legame di moxetumomab pasudotox al suo bersaglio, il cluster di differenziazione 22 (CD22), rivestito su piastre di saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).
Livello significativo di attività dell'anticorpo neutralizzante definito come la capacità del plasma del test di inibire >50% del legame di CAT-8015 al CD22 utilizzando un metodo basato su ELISA.
|
Fino alla fine del trattamento (circa 8 anni)
|
Livelli di espressione di CD22 dal sangue periferico in base alla migliore risposta
Lasso di tempo: Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Le cellule maligne dei partecipanti (sangue periferico) sono state testate per l'espressione del cluster di differenziazione 22 (CD22) mediante analisi FACS (fluorescence-activated cell sorter).
|
Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Livelli di espressione di CD22 dal midollo osseo in base alla migliore risposta
Lasso di tempo: Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Le cellule maligne dei partecipanti (campione di biopsia del blocco di paraffina) sono state testate per l'espressione di CD22 mediante analisi FACS.
|
Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Livelli solubili di CD22 per migliore risposta
Lasso di tempo: Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Il CD22 solubile è stato raccolto dal plasma del partecipante ed è stato eseguito presso l'NCI utilizzando un metodo ELISA.
|
Prima dell'arruolamento durante lo screening e per i partecipanti che avevano ancora cellule maligne, il test doveva essere ripetuto prima di ogni ciclo di terapia, alla fine del trattamento e alla fine dello studio (circa 8 anni)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kreitman RJ, Tallman MS, Robak T, Coutre S, Wilson WH, Stetler-Stevenson M, Fitzgerald DJ, Lechleider R, Pastan I. Phase I trial of anti-CD22 recombinant immunotoxin moxetumomab pasudotox (CAT-8015 or HA22) in patients with hairy cell leukemia. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1822-8. doi: 10.1200/JCO.2011.38.1756. Epub 2012 Feb 21.
- Kreitman RJ, Tallman MS, Robak T, Coutre S, Wilson WH, Stetler-Stevenson M, FitzGerald DJ, Santiago L, Gao G, Lanasa MC, Pastan I. Minimal residual hairy cell leukemia eradication with moxetumomab pasudotox: phase 1 results and long-term follow-up. Blood. 2018 May 24;131(21):2331-2334. doi: 10.1182/blood-2017-09-803072. Epub 2018 Feb 27.
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- CAT-8015-1001
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