- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00045396
Uno studio di fase II sull'inibitore della farnesiltransferasi ZANESTRA (R115777, NSC #702818, IND #58,359) in completa remissione dopo chemioterapia di induzione e/o consolidamento in adulti con leucemia mieloide acuta a basso rischio (LMA) e mielodisplasia ad alto rischio (MDS)
Uno studio di fase II sull'inibitore della farnesiltransferasi ZARNESTRA (Tipifarnib, R115777, NSC #702818, IND #58,359) nella remissione completa dopo chemioterapia di induzione e/o consolidamento in adulti con leucemia mieloide acuta a basso rischio (AML) e mielodisplasia ad alto rischio ( MD).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con anomalie 11q23 (MLL).
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con Del(5q)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con Inv(16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(16;16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(8;21)(q22;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto in remissione
- Sindromi mielodisplastiche secondarie
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(15;17)(q22;q12)
- Sindromi Mielodisplastiche de Novo
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare la durata della sopravvivenza libera da malattia (DFS) e della sopravvivenza globale (OS) quando ZARNESTRA viene somministrato dopo chemioterapia intensiva di induzione e consolidamento ad adulti con leucemia mieloide acuta (LMA) a basso rischio o mielodisplasia ad alto rischio (MDS) in prima remissione completa (CR).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare la tollerabilità e la tossicità di ZARNESTRA quando somministrato in un programma di dosaggio cronico per un periodo di 48 settimane ad adulti nella prima CR dopo chemioterapia citotossica intensiva.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 16 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 14-44 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 11-15 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-8936
- Johns Hopkins University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Conferma patologica della diagnosi di AML, MDS
- PMN >= 1.000/ul
- Piastrine >= 30.000/ul
- Ematocrito >= 27% e/o Emoglobina >= 9 gm/dl non supportati
- Stato delle prestazioni ECOG 0-2
- I pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo
- AST, ALT e fosfatasi alcalina =<2,5 x normale
- Bilirubina =< 1,5 x normale
- Creatinina sierica =< 2,0 mg/dl o clearance della creatinina >= 40 ml/min
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra >= 25%
Pazienti con LMA a basso rischio o MDS ad alto rischio che hanno completato sia la chemioterapia di induzione che quella di consolidamento; L'AML a basso rischio è definita da una o più delle seguenti caratteristiche:
- Disturbo ematologico antecedente
- AML derivante da MDS
- AML correlata alla terapia
- Età >= 60 (in assenza di citogenetica favorevole)
- Citogenetica avversa (cioè anomalie -5/5q, -7/7q, +8, 20q-, 11q23, cariotipo complesso; altre anomalie possono essere considerate a discrezione della cattedra di studio)
- Iperleucocitosi alla diagnosi (blasti >= 30.000/mm^3 alla diagnosi in assenza di citogenetica favorevole)
La MDS ad alto rischio è definita da una o più delle seguenti caratteristiche:
- RAEB e RAEB-t, con punteggio IPSS >= 1,5 (citogenetica avversa, blasti midollari > 10%, citopenie in almeno 2 linee): vedere Appendice E (Greenberg, et al. Sangue 89:2079-2088,1997)36
- CMML con > 5% di blasti midollari
- MDS correlati alla terapia
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi trattamento precedente con ZARNESTRA
- Partecipazione continua a qualsiasi studio clinico di fase II o III in cui DFS e OS sono endpoint primari (a meno che il paziente non venga ritirato da tale studio)
- Sottotipo promielocitico acuto (FAB M3).
- Presenza di traslocazione (8;21) o genotipo di inversione 16 come unica anomalia
- Idoneo per il trapianto di cellule staminali allogeniche curative
- Allergia nota ai farmaci imidazolici (ad es. ketoconazolo, miconazolo)
- Presenza di AML residua (> 5% di blasti midollari) o MDS, come determinato dalla morfologia, citometria a flusso e/o citogenetica
- Infezione attiva e incontrollata
- Coagulazione intravascolare disseminata
- Leucemia attiva del SNC
- Chemioterapia concomitante, radioterapia o immunoterapia
- Le donne in gravidanza o in allattamento non saranno ammissibili a questo studio, poiché l'agente sperimentale potrebbe essere dannoso per il feto in via di sviluppo o per il lattante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Trattamento (tipifarnib)
I pazienti ricevono tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14.
Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 16 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato oralmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Lo studio è un successo se più del 45% dei pazienti sopravvive fino a 6 mesi.
Confrontando questo con l'ipotesi nulla del 25% di sopravvivenza, abbiamo l'84% di potere per rilevare questa differenza utilizzando un esatto test binomiale a 2 code delle proporzioni per alfa di 0,10.
Ciò presuppone che non si verifichi alcuna censura prima di 6 mesi.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tollerabilità e tossicità di ZARNESTRA quando somministrato in un programma di dosaggio cronico per un periodo di 48 settimane ad adulti in prima CR dopo chemioterapia citotossica intensiva
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
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Fino a 48 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-03158
- U01CA070095 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA069854 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- J0252
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