- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00612872
Valutazione di [123I]CLINDE e SPECT come marker di infiammazione in soggetti con PD o AD e in soggetti sani (CLINDE)
Valutazione di [123I]CLINDE e SPECT come marker di infiammazione in soggetti con malattia di Parkinson o malattia di Alzheimer e in soggetti sani
Per valutare l'assorbimento dinamico e il washout di 123-I CLINDE, un potenziale biomarcatore di imaging per i cambiamenti infiammatori nel cervello, utilizzando la tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) in controlli sani di età simile e soggetti con Alzheimer (AD) o morbo di Parkinson (PD) .
Eseguire la caratterizzazione dei metaboliti del sangue di 123-I CLINDE in soggetti sani e con AD o PD per determinare la natura dei metaboliti nella valutazione di 123-I CLINDE come agente di imaging cerebrale per tomografia computerizzata a singolo fotone (SPECT).
Valutare la riproducibilità test/retest di 123-I CLINDE e SPECT in soggetti AD e PD e controlli sani
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Quando le microglia si attivano, esprimono recettori periferici delle benzodiazepine (PBR) o siti di legame sulla loro membrana mitocondriale. I PBR sono funzionalmente e strutturalmente distinti dai recettori centrali delle benzodiazepine associati ai canali del cloro regolati dall'acido y-amminiobutrico (GABA). I PBR si trovano in abbondanza negli organi periferici e nelle cellule ematologiche, ma sono presenti solo a livelli molto bassi nel normale sistema nervoso centrale (Banati, 2002). CLINDE è una fenilimidazopiridina e sembra legarsi selettivamente al PBR. In assenza di sangue in eccesso nel sistema nervoso centrale, un aumento del legame di CLINDE al PBR è un potenziale marker di attivazione della microglia nel sistema nervoso centrale. L'aumento del legame CLINDE può essere un indicatore della transizione della microglia da uno stato di riposo a uno stato attivato. Quando etichettato con 123-I e utilizzato come radiotracciante SPECT, CLINDE può fungere da marcatore in vivo dell'attivazione della microglia nella malattia di Alzheimer e nella malattia di Parkinson.
Il tag radioattivo 123-I offre vantaggi distinti per studi di imaging clinico su larga scala di trattamenti mirati antinfiammatori come marker di attivazione microgliale ed efficacia dell'intervento terapeutico. L'emivita (13,1 h) di 123-I consente l'imaging in più soggetti in un unico centro di imaging dedicato alla ricerca, con più soggetti di ricerca al giorno. Ciò riduce al minimo la variabilità introdotta negli studi di imaging quantitativo multicentrico in cui diverse fotocamere, metodi di elaborazione delle immagini e procedure di QA cospirano tutti per aumentare la varianza dei biomarcatori di imaging. Utilizzando questo modello, il nostro gruppo ha aperto la strada a un metodo per valutare la perdita della funzione della dopamina nella malattia di Parkinson utilizzando un farmaco radioattivo 123-I β-CIT che si lega direttamente alle terminazioni nervose della dopamina.
L'adattamento di agenti di imaging come 123-I CLINDE come biomarcatore dell'attivazione microgliale nelle malattie neurodegenerative richiede studi di convalida umana. Ampliando il nostro precedente lavoro con i ligandi della beta-amiloide (123I-IMPY, 123-I MNI-187) per l'AD e i ligandi del trasportatore della dopamina (123-I B-CIT, Altropane) per il PD, desideriamo sviluppare e caratterizzare il 123-I CLINDE come potenziale marker per l'attivazione della microglia in associazione con danno neuronale che può essere applicabile a più malattie neurodegenerative. In definitiva, un marcatore di attivazione microgliale potrebbe essere utilizzato per studi di imaging cerebrale quantitativo su larga scala in AD o PD, in particolare per studiare l'agente come biomarcatore obiettivo nei trattamenti volti a ridurre i cambiamenti infiammatori in queste condizioni. Il significato di questo lavoro risiede nell'applicazione di strumenti di neuroimaging quantitativo all'avanguardia per sviluppare un biomarcatore rilevante in individui con malattie neurodegenerative con l'intenzione di utilizzarlo in modo efficiente in ampi studi clinici di imaging.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Institute for Neurodegenerative Disorders
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Selezione del soggetto di Alzheimer. I soggetti che hanno una diagnosi clinica di malattia di Alzheimer da lieve a moderata saranno reclutati per questo studio. I seguenti criteri saranno soddisfatti per l'inclusione di soggetti AD in questo studio:
- Il partecipante ha 50 anni o più.
- Si ottiene il consenso informato scritto.
- I partecipanti hanno una diagnosi clinica di probabile malattia di Alzheimer basata sui criteri del National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS/ADRDA).
- Punteggio del Mini-Mental Status Exam < 25.
- Punteggio della scala di ischemia di Hachinski modificata di ≤ 4.
- Scale di depressione geriatrica (GDS) ≤ 10.
- Per le donne, non fertili, potenzialmente un test di gravidanza su urina o sangue negativo il giorno dell'iniezione di 123-I CLINDE.
Selezione del soggetto di Parkinson. Saranno reclutati per questo studio soggetti con diagnosi clinica di morbo di Parkinson da lieve a moderato. I seguenti criteri saranno soddisfatti per l'inclusione di soggetti PD in questo studio:
- Il partecipante ha 30 anni o più.
- Si ottiene il consenso informato scritto.
- I partecipanti hanno una diagnosi clinica di morbo di Parkinson (almeno due dei tre sintomi cardinali: tremore a riposo, rigidità, bradicinesia).
- Scale di depressione geriatrica (GDS) ≤ 10.
- Hoehn e Yahr ≤4.
- Per le donne, non fertili, potenzialmente un test di gravidanza su urina o sangue negativo il giorno dell'iniezione di 123-I CLINDE.
Selezione del soggetto di controllo sano. Soggetti di controllo sani che non hanno malattie neurologiche saranno reclutati per questo studio. I seguenti criteri saranno soddisfatti per l'inclusione di soggetti sani di controllo in questo studio:
- Il partecipante ha 30 anni o più.
- Si ottiene il consenso informato scritto.
- Storia negativa di malattia neurologica o psichiatrica basata sulla valutazione di un medico ricercatore.
- Punteggio del Mini-Mental Status Exam ≥28.
- Per le donne, non fertili, potenzialmente un test di gravidanza su urina o sangue negativo il giorno dell'iniezione di 123-I CLINDE.
Criteri di esclusione:
I soggetti affetti da Alzheimer saranno esclusi dalla partecipazione per i seguenti motivi:
- Il soggetto ha una storia di malattia cerebrovascolare significativa.
- Il soggetto ha un valore di laboratorio anomalo clinicamente significativo e/o una malattia medica o psichiatrica instabile clinicamente significativa
- - Il soggetto ha evidenza di disturbi gastrointestinali, cardiovascolari, epatici, renali, ematologici, neoplastici, endocrini, neurologici, immunodeficienze, polmonari o di altro tipo clinicamente significativi.
- Gravidanza
- Test antidroga sulle urine positivo.
I soggetti affetti da Parkinson saranno esclusi dalla partecipazione per i seguenti motivi:
- Il soggetto ha un valore di laboratorio anomalo clinicamente significativo e/o una malattia medica o psichiatrica instabile clinicamente significativa
- - Il soggetto ha evidenza di disturbi gastrointestinali, cardiovascolari, epatici, renali, ematologici, neoplastici, endocrini, neurologici, immunodeficienze, polmonari o di altro tipo clinicamente significativi.
- Gravidanza
- Test antidroga sulle urine positivo.
I soggetti sani di controllo saranno esclusi dalla partecipazione per i seguenti motivi:
- Il soggetto ha un valore di laboratorio anomalo clinicamente significativo e/o una malattia medica o psichiatrica instabile clinicamente significativa.
- - Il soggetto ha evidenza di disturbi gastrointestinali, cardiovascolari, epatici, renali, ematologici, neoplastici, endocrini, neurologici, immunodeficienze, polmonari o di altro tipo clinicamente significativi.
- Gravidanza
- Test antidroga sulle urine positivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Valutare [123-I]CLINDE e imaging cerebrale
Ai soggetti verrà iniettato fino a 5 mCi e non superare 5,5 (non> 10% del limite di 5 mCi) di 123-I CLINDE seguito da imaging SPECT seriale.
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Ai soggetti verrà iniettato fino a 5 mCi e non superare 5,5 (non> 10% del limite di 5 mCi) di 123-I CLINDE seguito da imaging SPECT seriale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per valutare l'assorbimento dinamico e il washout di 123-I CLINDE, utilizzando la tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) in controlli sani di età simile e soggetti con Alzheimer (AD) o morbo di Parkinson (PD).
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Danna L Jennings, M.D., Institute for Neurodegenerative Disorders
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aktas O, Ullrich O, Infante-Duarte C, Nitsch R, Zipp F. Neuronal damage in brain inflammation. Arch Neurol. 2007 Feb;64(2):185-9. doi: 10.1001/archneur.64.2.185.
- Nomenclature and research case definitions for neurologic manifestations of human immunodeficiency virus-type 1 (HIV-1) infection. Report of a Working Group of the American Academy of Neurology AIDS Task Force. Neurology. 1991 Jun;41(6):778-85. doi: 10.1212/wnl.41.6.778. No abstract available.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Infiammazione
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CLINDE 001
- IND 100,863 (Altro identificatore: IND Number)
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