- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00619489
Sicurezza a lungo termine di Vedolizumab (MLN0002) in pazienti con colite ulcerosa e morbo di Crohn
Studio di fase 2, dose multipla, in aperto per determinare la sicurezza a lungo termine di MLN0002 in pazienti con colite ulcerosa e morbo di Crohn
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo era uno studio di fase 2, a dose multipla, in aperto su vedolizumab somministrato per via endovenosa (IV) ogni 8 settimane. La popolazione dello studio comprendeva partecipanti naïve al trattamento con colite ulcerosa (CU) o malattia di Crohn (CD), nonché 38 partecipanti con CU che avevano tollerato bene vedolizumab durante lo Studio C13002 (NCT01177228).
Nel protocollo dello studio originale, tutti i partecipanti sono stati randomizzati a ricevere vedolizumab a dosi di 6 mg/kg o 10 mg/kg. Con l'attuazione dell'emendamento 1, le dosi assegnate di vedolizumab sono state ridotte a 2,0 mg/kg e 6,0 mg/kg. Per implementare le modifiche della dose, invece di randomizzare tutti i partecipanti a entrambe le dosi, coloro che erano passati dallo Studio C13002 sono stati riassegnati a ricevere la dose da 2,0 mg/kg e tutti i partecipanti che sono entrati in C13004 naïve al trattamento dovevano ricevere la dose da 6,0 mg/kg , a partire dal successivo giorno di somministrazione programmato. Inoltre, se i partecipanti assegnati alla dose di 2 mg/kg avessero manifestato una riacutizzazione, avrebbero dovuto ricevere la dose più alta di 6 mg/kg.
Nelle analisi dei risultati per questo studio, i partecipanti sono raggruppati in base alla dose più bassa ricevuta, ovvero 2,0 mg/kg o 6,0 mg/kg di vedolizumab.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Ontario
-
London, Ontario, Canada
- London Health Sciences Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Colite ulcerosa confermata e attiva (CU) o morbo di Crohn (MC)
- Indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) Punteggio di 220 - 450 per i partecipanti con CD
- Punteggio Mayo parziale di 2 - 7 per i partecipanti con CU
- Il paziente dovrebbe essere un candidato appropriato per la terapia biologica secondo le linee guida
- Aggiornamenti sullo screening oncologico
- Nessuna grave malattia sistemica
- Pazienti con evidenza di ascesso
- Accetta di rispettare le procedure dello studio, inclusa la contraccezione
Criteri di esclusione:
- Basso numero di linfociti
- Storia di anomalie di imaging, sclerosi multipla (SM), tumore al cervello o altre malattie neurologiche
- Infezioni gravi attive o recenti
- Trattamento recente con farmaci biologici (es. Remicade) o sperimentali
- Chirurgia imminente
- Tutti i partecipanti con titoli di anticorpo umano antiumano (HAHA) vedolizumab ≥1:125 o con una precedente reazione di ipersensibilità immediata durante o subito dopo l'infusione di vedolizumab
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Vedolizumab 2 mg/kg
I partecipanti hanno ricevuto vedolizumab, 2 mg/kg, per via endovenosa (IV), nei giorni 1, 15 e 43, e successivamente una volta ogni 8 settimane fino a 78 settimane.
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Vedolizumab per infusione endovenosa (IV).
Altri nomi:
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Sperimentale: Vedolizumab 6 mg/kg
I partecipanti hanno ricevuto vedolizumab, 6 mg/kg, IV, nei giorni 1, 15 e 43, e successivamente una volta ogni 8 settimane fino a 78 settimane.
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Vedolizumab per infusione endovenosa (IV).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 637
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Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico sfavorevole in un paziente a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico, che non ha necessariamente una relazione causale con il trattamento. Lo sperimentatore ha raccolto sistematicamente informazioni adeguate per determinare sia l'esito che la gravità dell'evento avverso e se fosse o meno correlato al farmaco o soddisfacesse i criteri per la classificazione come evento avverso grave (SAE). Un evento avverso è stato definito come un evento avverso che ha provocato (o comportato un rischio di) morte, ricovero ospedaliero (o ricovero prolungato) o disabilità/incapacità congenita, persistente o significativa. L'intensità per ogni AE è stata definita secondo i seguenti criteri: Lieve: consapevolezza del segno o sintomo, ma facilmente tollerato; Moderato: disagio sufficiente a causare interferenze con le normali attività quotidiane; Grave: incapacità di svolgere le normali attività quotidiane. |
Dal giorno 1 al giorno 637
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Numero di partecipanti con risultati di laboratorio clinicamente significativi
Lasso di tempo: fino al giorno 637
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L'alanina aminotransferasi (ALT) e l'aspartato aminotransferasi (AST) sono enzimi nel sangue.
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fino al giorno 637
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Numero di partecipanti con segni e sintomi di leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML)
Lasso di tempo: fino al giorno 637
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Ad ogni visita, prima di ricevere il trattamento in studio, i partecipanti sono stati valutati dal personale della clinica per i segni di PML utilizzando una lista di controllo dei sintomi della PML.
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fino al giorno 637
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Numero di partecipanti con anticorpi umani anti-umani (HAHA)
Lasso di tempo: Campioni raccolti prima della somministrazione nei giorni 1, 43, 155, 267, 379, 491 e 637.
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Campioni raccolti prima della somministrazione nei giorni 1, 43, 155, 267, 379, 491 e 637.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione sierica di Vedolizumab prima della somministrazione
Lasso di tempo: Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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Le concentrazioni sieriche di Vedolizumab sono state misurate da campioni di siero raccolti per l'analisi farmacocinetica (PK) entro 2 ore prima della somministrazione.
Il protocollo originale specificava che i parametri farmacocinetici, inclusi ma non limitati alla concentrazione plasmatica minima (Cmin), dovevano essere stimati; tuttavia, a causa della modifica della dose intrapaziente con l'emendamento 1, non era più possibile eseguire una stima completa del parametro farmacocinetico.
I riepiloghi dei dati pre-infusione (ovvero i livelli minimi) sono presentati in punti temporali in cui almeno il 50% dei partecipanti presentava concentrazioni di vedolizumab quantificabili, utilizzando un valore pari a 0 per i risultati al di sotto di un intervallo misurabile.
Ciò fornisce informazioni sul comportamento farmacocinetico di vedolizumab quando somministrato come terapia a lungo termine.
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Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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Saturazione dei recettori da parte di Vedolizumab prima della somministrazione nei giorni 1, 43, 99, 155 e 267 mediante dosaggio ACT-1
Lasso di tempo: Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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L'obiettivo di vedolizumab è l'integrina α4β7, un recettore presente sulle cellule immunitarie infiammatorie che guida queste cellule infiammatorie verso l'intestino e si lega alla Mucosal Addressin Cell Adhesion Molecule-1 (MAdCAM-1) sulle cellule endoteliali intestinali.
L'entità della saturazione del recettore α4β7 da parte di vedolizumab è stata valutata utilizzando il test di interferenza del legame ACT-1.
ACT-1 è un anticorpo di topo simile a vedolizumab che lega anche l'integrina α4β7.
Il test misura la percentuale di cellule contenenti α4β7 che non erano saturate con vedolizumab al momento del campionamento.
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Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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Saturazione dei recettori di Vedolizumab prima della somministrazione utilizzando il dosaggio MAdCAM-1-Fc
Lasso di tempo: Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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L'obiettivo di vedolizumab è l'integrina α4β7, un recettore presente sulle cellule immunitarie infiammatorie che guida queste cellule infiammatorie verso l'intestino e si lega all'indirizzo della mucosa nella molecola di adesione cellulare-1 (MAdCAM-1) sulle cellule endoteliali intestinali.
L'entità della saturazione del recettore α4β7 da parte di vedolizumab è stata valutata utilizzando il test di interferenza del legame MAdCAM-1-Fc in punti temporali in cui almeno il 50% dei partecipanti al set di analisi presentava risultati non mancanti.
MAdCAM-1-Fc è una fusione di MAdCAM-1 umano con parti di un anticorpo monoclonale di topo.
Il test misura la percentuale di cellule contenenti α4β7 che non erano saturate con vedolizumab al momento del campionamento.
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Giorni 43, 99, 155 e 267, predosaggio
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C13004
- U1111-1156-8608 (Identificatore di registro: WHO)
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