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Studio per valutare l'efficacia dell'osservazione diretta e della visualizzazione mentale dei movimenti del piede per trattare il dolore bilaterale dell'arto fantasma dell'arto inferiore

11 agosto 2014 aggiornato da: Jack Tsao, MD, Walter Reed Army Medical Center
Poiché gli amputati bilaterali degli arti inferiori non hanno un arto intatto per l'uso con lo specchio, stiamo ora proponendo di condurre una sperimentazione pilota di due trattamenti per il dolore dell'arto fantasma (PLP): osservazione diretta del movimento del piede di un'altra persona rispetto alla visualizzazione mentale. Lo studio durerà 4 mesi e durante il primo mese verranno raccolti dati giornalieri sul numero di episodi di dolore da arto fantasma, la durata media degli episodi e l'intensità media del dolore in ciascuna gamba fantasma. Inoltre, sarà determinata la rapidità del sollievo dal dolore, la durata della terapia necessaria per sostenere un sollievo dal dolore di lunga durata e se l'uso di questi due metodi di trattamento durante la riabilitazione può fornire un sollievo dal dolore prolungato e/o permanente. Questo studio verificherà l'ipotesi che l'osservazione diretta di un arto durante l'esecuzione dei movimenti dell'arto fantasma ridurrà il dolore dell'arto fantasma più della visualizzazione mentale del solo arto fantasma nei soggetti che hanno subito un'amputazione traumatica bilaterale dell'arto inferiore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Saranno arruolati un totale di quarantadue (42) soggetti con amputazioni bilaterali degli arti inferiori. I soggetti saranno randomizzati per l'assegnazione in due condizioni di trattamento: ventuno (21) soggetti utilizzeranno l'osservazione diretta dei movimenti del piede di un'altra persona mentre ventuno (21) utilizzeranno la visualizzazione mentale dei movimenti del piede (che fungerà da gruppo di controllo) . I soggetti di ciascun gruppo saranno ulteriormente randomizzati per l'assegnazione in sei gruppi di trattamento: osservazione diretta o visualizzazione mentale dei soli movimenti dell'estremità inferiore destra, osservazione diretta o visualizzazione mentale dei soli movimenti dell'estremità inferiore sinistra, o osservazione diretta o visualizzazione mentale dei movimenti bilaterali inferiori simultanei movimenti di estremità. I soggetti useranno la terapia loro assegnata per 20 minuti al giorno. I soggetti per questo studio saranno reclutati dalla clinica per amputati del Walter Reed Army Medical Center (WRAMC). Verranno reclutati e selezionati fino a sessanta (50) soggetti in base ai criteri di inclusione ed esclusione poiché prevediamo che alcuni potrebbero non qualificarsi o abbandonare prima del tempo di completamento previsto di 4 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

42

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20307
        • Reclutamento
        • Walter Reed Army Medical Center
        • Investigatore principale:
          • Jack W Tsao, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Katie E Hughes, BS
        • Sub-investigatore:
          • Lindsay K Hussey-Andersen, AB

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di sesso maschile o femminile, di età compresa tra 18 e 70 anni, militare in servizio attivo, beneficiario o pensionato.
  • Consenso informato scritto e autorizzazione scritta per l'uso o il rilascio di informazioni sulla salute e sugli studi di ricerca.
  • Amputazione traumatica bilaterale degli arti inferiori.
  • Nessuna storia precedente di malattia / condizione del disco vertebrale, sciatica o radicolopatia.
  • Esame neurologico normale.
  • Almeno 3 episodi di dolore da arto fantasma ogni settimana in una gamba fantasma.
  • Grado di dolore valutato da VAS segnando un minimo di 3 cm al momento dello screening per l'ingresso nello studio.
  • Capacità di seguire le istruzioni dello studio e probabilità di completare tutte le visite richieste.

Criteri di esclusione:

  • Età inferiore a 18 anni o superiore a 70.
  • Amputazione unilaterale dell'arto superiore o inferiore.
  • Grave lesione cerebrale traumatica (TBI) - menomazioni permanenti o temporanee delle funzioni cognitive, fisiche e psicosociali con uno stato di coscienza diminuito o alterato associato - come indicato dallo screening neuropsicologico che viene attualmente eseguito di routine sui pazienti dal programma TBI presso WRAMC e notato nella cartella clinica del paziente. Soggetti con diagnosi di trauma cranico lieve dopo il test TBI, ma con un punteggio normale (> 42) sul Test of Memory Malingering (TOMM) (parti 1 o 2) possono essere inclusi nello studio.
  • Malattia sistemica incontrollata nota: cancro noto non in remissione, infezione in corso nota, lupus, malattia renale che richiede dialisi, qualsiasi altra malattia sistemica che potrebbe influire sulla capacità di partecipare a questo studio fino alla sua conclusione
  • - Partecipazione concomitante a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi per il dolore da arto fantasma o partecipazione nei 30 giorni immediatamente precedenti l'arruolamento nello studio.
  • Qualsiasi condizione o situazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere il soggetto a rischio significativo, confondere i risultati dello studio o interferire in modo significativo con la partecipazione del soggetto allo studio.
  • - Diagnosi significativa di Asse I o II determinata da un neurologo nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, definita come una condizione che richiede l'inizio di farmaci o il ricovero in ospedale con trattamento medico continuato per la condizione.
  • Soggetti con mancanza di sforzo come determinato dal neurologo. I soggetti saranno sottoposti a screening per lo sforzo utilizzando prima il TOMM per escludere quelli con palese esagerazione o simulazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Osservazione diretta di una sequenza di movimenti del piede destro eseguiti dallo sperimentatore durante la visualizzazione del movimento del piede destro amputato o fantasma.
osservazione diretta del movimento del piede di un'altra persona
Sperimentale: 2
Osservazione diretta di una sequenza di movimenti del piede sinistro eseguiti dallo sperimentatore durante la visualizzazione del movimento del piede sinistro amputato o fantasma.
osservazione diretta del movimento del piede di un'altra persona
Sperimentale: 3
Osservazione diretta di una sequenza di movimenti del piede sinistro e destro eseguiti dallo sperimentatore durante la visualizzazione del movimento dei piedi sinistro e destro amputati o fantasma.
osservazione diretta del movimento del piede di un'altra persona
Sperimentale: 4
Visualizzazione mentale ad occhi chiusi di una sequenza di movimenti eseguiti con il piede destro amputato o fantasma.
immaginare mentalmente di muovere il proprio piede/i fantasma
Sperimentale: 5
Visualizzazione mentale ad occhi chiusi di una sequenza di movimenti eseguiti con il piede sinistro amputato o fantasma.
immaginare mentalmente di muovere il proprio piede/i fantasma
Sperimentale: 6
Visualizzazione mentale ad occhi chiusi di una sequenza di movimenti eseguiti con i piedi sinistro e destro amputati o fantasma.
immaginare mentalmente di muovere il proprio piede/i fantasma

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Diminuzione significativa del livello di dolore da arto fantasma a 4 settimane.
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Diminuzione significativa del numero e della durata degli episodi giornalieri di dolore da arto fantasma a 4 settimane.
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 agosto 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 marzo 2008

Primo Inserito (Stima)

20 marzo 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 agosto 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 agosto 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore agli arti fantasma

Prove cliniche su osservazione diretta

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