Lactobacillus GG nella colite ulcerosa pediatrica (CU)

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Le prove attuali suggeriscono che la flora enterica è il fattore scatenante principale dell'infiammazione cronica della mucosa nelle malattie infiammatorie intestinali (IBD), nella malattia di Crohn (CD) e nella colite ulcerosa (UC). Gli studi che utilizzano la somministrazione di probiotici per modificare la flora per l'induzione o il mantenimento della remissione nell'IBD hanno avuto risultati contrastanti. Non è noto se i probiotici possano esercitare un effetto antinfiammatorio nell'IBD. I ricercatori ipotizzano che la somministrazione giornaliera di un probiotico, Lactobacillus GG, per quattro settimane ridurrà i marcatori oggettivi dell'infiammazione della mucosa nei pazienti pediatrici con UC. Gli investigatori arruoleranno 20 pazienti affetti da UC in remissione o con lieve attività della malattia. Questi pazienti avranno un periodo di osservazione di un mese senza intervento. Riceveranno quindi Lactobacillus GG (Culturelle), 1010 CFU per via orale due volte al giorno per quattro settimane (28 giorni). Al basale e al giorno 28, e al giorno 56 l'attività clinica della malattia sarà misurata utilizzando l'indice di attività della UC pediatrica (PUCAI), verrà prelevato un campione di sangue per la determinazione dell'attivazione dei granulociti circolanti pSTAT3+ e verrà prelevato un campione di feci per la determinazione della calprotectina fecale essere ottenuto. Inoltre, = gli investigatori campioneranno la saliva del soggetto per determinare il fenotipo del glicano salivare come marker surrogato dei cambiamenti dell'espressione del glicano della mucosa in risposta alla somministrazione di probiotici. I ricercatori prevedono che sia l'attivazione pSTAT3+ dei granulociti circolanti che la calprotectina fecale, come biomarcatori stabiliti dell'infiammazione del colon, saranno ridotti nei soggetti che ricevono Lactobacillus GG. Il completamento degli studi proposti determinerà se il Lactobacillus GG riduce l'infiammazione della mucosa nella CU pediatrica e fornirà informazioni per progettare uno studio randomizzato più ampio.

Il disegno dello studio dei ricercatori è nuovo in quanto è il primo studio sui probiotici nei bambini con CU e misurerà i risultati utilizzando i biomarcatori della calprotectina fecale e dei granulociti circolanti pSTAT3+.