Screening computerizzato, intervento breve e rinvio al trattamento nelle cure primarie (SBIRT)

Si tratta di uno studio clinico randomizzato e controllato per valutare l'effetto di uno screening, una valutazione e un breve intervento computerizzati sull'uso di sostanze nei pazienti reclutati da una clinica di assistenza primaria. I partecipanti allo studio saranno assegnati a uno dei seguenti 4 gruppi di studio: solo screening sanitario computerizzato (cure standard) (SC); intervento di sola valutazione computerizzata (CA); valutazione computerizzata seguita da un intervento motivazionale computerizzato (CACI); o valutazione computerizzata seguita da un intervento motivazionale erogato dal terapista (CATI). Saranno raccolti dati riguardanti l'uso di sostanze, il funzionamento medico e psicosociale e gli esiti economici.

I ricercatori ipotizzano che i pazienti randomizzati a CACI e CATI avranno maggiori probabilità di segnalare l'astinenza da farmaci alla visita di follow-up di 3 mesi e mostreranno maggiori riduzioni del consumo di droga a 1, 3 e 6 mesi di follow-up rispetto ai pazienti assegnati a CA o SC. Allo stesso modo, i pazienti nei gruppi CACI e CATI riporteranno maggiori riduzioni dei comportamenti a rischio di HIV, tassi inferiori di problemi medici e psicosociali e maggiori guadagni economici al follow-up di 6 mesi. Inoltre, i pazienti nell'intervento di sola valutazione (CA) avranno risultati superiori a quelli riscontrati per i pazienti SC. Verrà inoltre effettuata un'analisi costo-efficacia confrontando i costi economici associati a CA, CACI e CATI e la loro relazione con le riduzioni dell'uso di sostanze e i relativi miglioramenti nei risultati medici e psicosociali al follow-up di 6 mesi.