- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01004848
Studio sull'efficacia dell'educazione basata sulla comunità e guidata da pari su perdita di peso e diabete (HEED)
Collaborazioni per il miglioramento della salute a East Harlem-Progetto HEED
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La perdita di peso può prevenire il diabete ed eliminare le disparità razziali ed etniche nel diabete incidente tra gli adulti in sovrappeso con pre-diabete. Tuttavia, interventi di provata efficacia non sono stati sostenuti o diffusi in contesti comunitari. Una partnership comunità-accademico mira a impiegare la ricerca partecipativa basata sulla comunità per condurre uno studio controllato randomizzato per testare l'efficacia di un intervento di prevenzione del diabete personalizzato culturalmente e guidato da pari che promuove la perdita di peso.
Le persone che sviluppano il diabete attraversano un periodo in cui hanno il "pre-diabete". In ambito clinico, gli adulti in sovrappeso con pre-diabete che riducono il proprio peso del 5-10% possono ridurre il rischio di sviluppare il diabete del 55-60%. Ad oggi, non ci sono studi che testano l'efficacia dei programmi guidati da pari e basati sulla comunità nel raggiungere la prevenzione del diabete attraverso la perdita di peso.
Identificheremo e iscriveremo 400 adulti in sovrappeso (BMI> 25) con pre-diabete a East Harlem e metà randomizzati in un programma di educazione sullo stile di vita basato sulla comunità e guidato da pari che insegna modi semplici per perdere peso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni di età e oltre
- Residenti di East Harlem o membri di un'istituzione di East Harlem nei codici postali 10029, 10035 o nella sezione di 10037 a est della Fifth Avenue
- BMI ≥ 25 E valori di glicemia pre-diabete, definiti come glicemia a digiuno da polpastrello di 100-125 mg/dl e/o glucosio 2 ore dopo un carico di glucosio orale di 140-199 mg/dl
- In grado di comunicare verbalmente per partecipare a un corso di educazione di gruppo
- Parlando inglese o spagnolo
Criteri di esclusione:
- < 18 anni
- Precedente diagnosi di diabete
- IMC <25
- Glicemia prelevata dal polpastrello al di fuori degli intervalli di livello pre-diabetico
- Attualmente incinta
- Su farmaci che possono aumentare o abbassare la glicemia
- Compromissione cognitiva o fisica che precluderebbe la comprensione di una conversazione e la comunicazione come parte di un gruppo (ad esempio, demenza, sordità, incapacità di parlare)
- Malattia terminale autodichiarata con aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- Prevede di trasferirsi da New York City entro un anno dall'iscrizione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Educazione sullo stile di vita condotta dai pari sulla perdita di peso
Progetto HEED (Help Educate to Eliminate Diabetes), un programma di perdita di peso basato sulla comunità e guidato da pari per adulti in sovrappeso con pre-diabete. Il gruppo di intervento parteciperà a un corso di 8 sessioni tenuto in un periodo di 10 settimane. Il progetto HEED (Help Educate to Eliminate Diabetes), guidato da peer educator qualificati, mira ad aiutare i partecipanti a perdere peso, prevenendo così la loro progressione verso il diabete. |
Il progetto HEED (Help Educate to Eliminate Diabetes) è un programma di educazione allo stile di vita bilingue scritto a un livello di lettura di 4a elementare e contiene messaggi semplici e attuabili, è facilmente insegnato dai leader laici e si concentra sul miglioramento dell'autoefficacia per apportare cambiamenti nello stile di vita.
Si compone di 8 sessioni (1 ora e mezza ciascuna) tenute nell'arco di 10 settimane.
Gli argomenti includono la prevenzione del diabete, la ricerca e l'offerta di cibi sani, la lettura delle etichette, l'attività fisica divertente, la pianificazione di un piatto sano, la preparazione di cibi tradizionali sani e il controllo delle porzioni.
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Intervento ritardato
Al gruppo di controllo verrà offerta la possibilità di partecipare al corso di 8 sessioni 1 anno dopo l'iscrizione alla sperimentazione.
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Il progetto HEED (Help Educate to Eliminate Diabetes) è un programma di educazione allo stile di vita bilingue scritto a un livello di lettura di 4a elementare e contiene messaggi semplici e attuabili, è facilmente insegnato dai leader laici e si concentra sul miglioramento dell'autoefficacia per apportare cambiamenti nello stile di vita.
Si compone di 8 sessioni (1 ora e mezza ciascuna) tenute nell'arco di 10 settimane.
Gli argomenti includono la prevenzione del diabete, la ricerca e l'offerta di cibi sani, la lettura delle etichette, l'attività fisica divertente, la pianificazione di un piatto sano, la preparazione di cibi tradizionali sani e il controllo delle porzioni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione di peso dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della misurazione della glicemia a digiuno dal polpastrello dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Variazione del livello di zucchero misurato dal polpastrello, a 6 mesi rispetto al basale
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
Variazione del glucosio post-prandiale del polpastrello dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Variazione in 6 mesi rispetto al basale
|
Variazione del livello di zucchero misurato dal polpastrello dopo un pasto, a 6 mesi rispetto al basale
|
Variazione in 6 mesi rispetto al basale
|
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Variazione della pressione arteriosa diastolica dal basale a 6 mesi
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Girovita
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Colesterolo LDL
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Colesterolo HDL
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Colesterolo totale
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Trigliceridi
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
HbA1c
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Dispendio energetico
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
percento di dispendio energetico
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
Assunzione di fibre
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6 mesi
|
Modifica dal basale a 6 mesi
|
|
|
Attività fisica (autovalutazione)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Conoscenze e atteggiamenti sul rischio di diabete
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001 May 3;344(18):1343-50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.
- Goldfinger JZ, Arniella G, Wylie-Rosett J, Horowitz CR. Project HEAL: peer education leads to weight loss in Harlem. J Health Care Poor Underserved. 2008 Feb;19(1):180-92. doi: 10.1353/hpu.2008.0016.
- Cowie CC, Rust KF, Ford ES, Eberhardt MS, Byrd-Holt DD, Li C, Williams DE, Gregg EW, Bainbridge KE, Saydah SH, Geiss LS. Full accounting of diabetes and pre-diabetes in the U.S. population in 1988-1994 and 2005-2006. Diabetes Care. 2009 Feb;32(2):287-94. doi: 10.2337/dc08-1296. Epub 2008 Nov 18. Erratum In: Diabetes Care. 2011 Oct;34(10):2338.
- Cowie CC, Rust KF, Byrd-Holt DD, Eberhardt MS, Flegal KM, Engelgau MM, Saydah SH, Williams DE, Geiss LS, Gregg EW. Prevalence of diabetes and impaired fasting glucose in adults in the U.S. population: National Health And Nutrition Examination Survey 1999-2002. Diabetes Care. 2006 Jun;29(6):1263-8. doi: 10.2337/dc06-0062.
- Hamman RF, Wing RR, Edelstein SL, Lachin JM, Bray GA, Delahanty L, Hoskin M, Kriska AM, Mayer-Davis EJ, Pi-Sunyer X, Regensteiner J, Venditti B, Wylie-Rosett J. Effect of weight loss with lifestyle intervention on risk of diabetes. Diabetes Care. 2006 Sep;29(9):2102-7. doi: 10.2337/dc06-0560.
- Pan XR, Li GW, Hu YH, Wang JX, Yang WY, An ZX, Hu ZX, Lin J, Xiao JZ, Cao HB, Liu PA, Jiang XG, Jiang YY, Wang JP, Zheng H, Zhang H, Bennett PH, Howard BV. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da Qing IGT and Diabetes Study. Diabetes Care. 1997 Apr;20(4):537-44. doi: 10.2337/diacare.20.4.537.
- Biuso TJ, Butterworth S, Linden A. A conceptual framework for targeting prediabetes with lifestyle, clinical, and behavioral management interventions. Dis Manag. 2007 Feb;10(1):6-15. doi: 10.1089/dis.2006.628.
- Horowitz CR, Brenner BL, Lachapelle S, Amara DA, Arniella G. Effective recruitment of minority populations through community-led strategies. Am J Prev Med. 2009 Dec;37(6 Suppl 1):S195-200. doi: 10.1016/j.amepre.2009.08.006.
- Fox AM, Mann DM, Ramos MA, Kleinman LC, Horowitz CR. Barriers to physical activity in East harlem, new york. J Obes. 2012;2012:719140. doi: 10.1155/2012/719140. Epub 2012 Jul 12.
- Fei K, Fox A, Horowitz CR, Lee E. Family History and Perceptions of Control over Risk for Diabetes, SGIM Supplement 2012. PMC Journal - In Process.
- Breland JY, Fox AM, Horowitz CR, Leventhal H. Applying a common-sense approach to fighting obesity. J Obes. 2012;2012:710427. doi: 10.1155/2012/710427. Epub 2012 Jun 28.
- Parikh P, Simon EP, Fei K, Looker H, Goytia C, Horowitz CR. Results of a pilot diabetes prevention intervention in East Harlem, New York City: Project HEED. Am J Public Health. 2010 Apr 1;100 Suppl 1(Suppl 1):S232-9. doi: 10.2105/AJPH.2009.170910. Epub 2010 Feb 10.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GCO 05-0463
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Prove cliniche su Pre-diabete
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