- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01007136
Stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) - Miglioramento del recupero dell'ictus
Recupero dell'ictus potenziato da TDCS e riorganizzazione corticale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ictus ischemico che causa debolezza del braccio entro 5-15 giorni
- nessun'altra malattia neurologica o psichiatrica, che sono in grado di svolgere compiti di studio
Criteri di esclusione:
- pazienti di età inferiore a 18 anni o superiore a 80 anni
- pazienti con più di un ictus invalidante
- Pazienti con compromissione motoria bilaterale
- Pazienti con scarsa capacità motivazionale, storia di grave abuso di alcol o droghe
- Pazienti con gravi disturbi del linguaggio, in particolare di natura ricettiva
- Pazienti con gravi deficit cognitivi (definiti come equivalenti a un punteggio MMS di 23 o inferiore)
- Pazienti con gravi problemi medici non controllati (ad esempio, convulsioni, sindromi da ictus progressivo, grave artrite reumatoide, deformità articolare attiva di origine artritica, cancro attivo o malattia renale, malattia polmonare o cardiovascolare allo stadio terminale o una condizione deteriorata a causa dell'età o altro) ,
- Pazienti con malattia tiroidea instabile
- Pazienti con aumento della pressione intracranica
- Pazienti con aritmia cardiaca instabile
- Pazienti con controindicazione alla stimolazione TMS o tDCS (pacemaker, una pompa per farmaci impiantata, una piastra metallica nel cranio o oggetti metallici all'interno dell'occhio o del cranio, pazienti sottoposti a craniotomia, lesioni cutanee nel sito di stimolazione)
- Pazienti che non sono disponibili per il follow-up a 3 e 12 mesi
- Gravidanza
- I pazienti con controindicazione alla risonanza magnetica non parteciperanno alla risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: tDCS e terapia occupazionale
La corrente elettrica da 1 mA verrà erogata sulla corteccia motoria lesionata per i primi 20 minuti durante la terapia fisica di un'ora.
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La corrente elettrica da 1 mA verrà erogata sulla corteccia motoria lesionata per i primi 20 minuti durante la terapia fisica di un'ora.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Sham e terapia occupazionale
La corrente elettrica verrà aumentata e ridotta sulla corteccia motoria lesionata per i primi secondi durante la terapia fisica di un'ora.
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La corrente elettrica verrà aumentata e ridotta sulla corteccia motoria lesionata per i primi secondi durante la terapia fisica di un'ora.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fugl-Meyer dell'estremità superiore
Lasso di tempo: 2 settimane
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Misura dell'esito motorio per l'arto superiore.
I punteggi variano tra 0 e 66, valori più alti significano prestazioni migliori.
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2 settimane
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Fugl-Meyer dell'estremità superiore
Lasso di tempo: 3 mesi
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Misura dell'esito motorio per l'arto superiore.
I punteggi variano tra 0 e 66, valori più alti significano prestazioni migliori.
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3 mesi
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Fugl-Meyer dell'estremità superiore
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'ictus
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Misura dell'esito motorio per l'arto superiore.
I punteggi variano tra 0 e 66, valori più alti significano prestazioni migliori.
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1 anno dopo l'ictus
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test della funzione motoria del lupo
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il Wolf Motor Function Test (WMFT) è un indice quantitativo dell'abilità motoria degli arti superiori determinata attraverso l'uso di compiti a tempo e funzionali. Il punteggio rappresenta la velocità media che il soggetto potrebbe eseguire dei compiti motori a tempo. Il punteggio è la media dei punteggi calcolati da "quante volte una persona avrebbe completato l'attività se l'avesse eseguita ininterrottamente per 60 secondi". Il punteggio varia da 0 a nessun massimo teorico, con numeri più alti che indicano prestazioni più veloci/migliori. (Vedi pubblicazione Dr. Hodics et al. 2012.) |
3 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala del dolore analogica visiva
Lasso di tempo: durante la terapia
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durante la terapia
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Mini scala dello stato mentale
Lasso di tempo: 3 mesi
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La Mini Mental Status Scale è un test della funzione cognitiva; comprende test di orientamento, attenzione, memoria, linguaggio e abilità visuo-spaziali, con punteggio 0-30, i punteggi più alti indicano la migliore performance.
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3 mesi
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NIHSS
Lasso di tempo: 3 mesi
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La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) fornisce una misura quantitativa del deficit neurologico correlato all'ictus.
Il NIHSS è stato originariamente progettato come strumento di ricerca per misurare i dati di base sui pazienti negli studi clinici sull'ictus acuto.
Il punteggio va da 0 a 42, un punteggio pari a 0 non rappresenta alcun deficit, un punteggio inferiore è migliore.
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3 mesi
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Inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: 3 mesi
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Scala autovalutata a 21 elementi che valuta i sintomi chiave della depressione.
Il punteggio minimo è 0 e il punteggio massimo è 63.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi.
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3 mesi
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Scala di spasticità di Ashworth
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Questionario Abilhand
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Registro delle attività motorie
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Iperattivazione fMRI nella corteccia motoria: conteggio e intensità dei voxel
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Indice Barthel
Lasso di tempo: 3 mesi
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La scala/indice Barthel (BI) è una scala ordinale utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana.
Vengono valutate dieci variabili che descrivono le attività della vita quotidiana e la mobilità.
Il punteggio totale varia da 0 a 100, un numero più alto riflette una maggiore capacità di funzionare in modo indipendente dopo la dimissione dall'ospedale.
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3 mesi
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Scala del Consiglio di ricerca medica (MRC).
Lasso di tempo: 3 mesi
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La scala muscolare classifica la forza muscolare su una scala da 0 a 5 in relazione al massimo previsto per quel muscolo.
Lo sforzo del paziente è valutato su una scala da 0 (nessun movimento) a 5 (il muscolo si contrae normalmente contro la piena resistenza).
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- Hidler J, Hodics T, Xu B, Dobkin B, Cohen LG. MR compatible force sensing system for real-time monitoring of wrist moments during fMRI testing. J Neurosci Methods. 2006 Sep 15;155(2):300-7. doi: 10.1016/j.jneumeth.2006.01.016. Epub 2006 Feb 21.
- Hodics TM, Nakatsuka K, Upreti B, Alex A, Smith PS, Pezzullo JC. Wolf Motor Function Test for characterizing moderate to severe hemiparesis in stroke patients. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Nov;93(11):1963-7. doi: 10.1016/j.apmr.2012.05.002. Epub 2012 May 10.
- Hodics T, Cohen LG, Pezzullo JC, Kowalske K, Dromerick AW. Barriers to Enrollment in Post-Stroke Brain Stimulation in a Racially and Ethnically Diverse Population. Neurorehabil Neural Repair. 2022 Sep;36(9):596-602. doi: 10.1177/15459683221088861. Epub 2022 Aug 4.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU 092010-231
- K23HD050267 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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