- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01048567
Efficacia e sicurezza della combinazione di Lactobacillus acidophilus/Rhamnosus per la prevenzione della diarrea associata agli antibiotici negli anziani
Uso del Lactobacillus Acidophilus/Rhamnosus Complex per la prevenzione della diarrea associata agli antibiotici nei pazienti anziani ospedalizzati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La diarrea associata agli antibiotici (AAD) è una reazione avversa comune al farmaco, che si verifica nel 5-35% dei pazienti ed è di conseguenze significative per i pazienti ospedalizzati. I pazienti che sviluppano AAD hanno maggiori probabilità di subire una degenza ospedaliera più lunga, sostenere costi medici più elevati e sviluppare altre comorbilità. L'infezione da Clostridium difficile (CDI) rappresenta circa il 15-25% dei casi di AAD ed è una causa significativa di morbilità e mortalità nei pazienti geriatrici ospedalizzati.
Una misura preventiva che è stata suggerita per AAD e CDI è l'uso di probiotici. Sebbene i probiotici siano stati utilizzati per un'ampia gamma di indicazioni, tra cui la prevenzione e il trattamento di AAD e CDI, mancano dati sull'efficacia di questi prodotti.
I pazienti anziani ospedalizzati sono a rischio significativo di sviluppare AAD e CDI e la prevenzione di AAD e CDI in questa popolazione può contribuire a ridurre la morbilità, la durata della degenza ospedaliera, i costi medici e potenzialmente la mortalità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8Z 6R5
- General Medicine Unit 4 A/B at Victoria General Hospital, Vancouver Island Health Authority
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 60 anni nell'unità 4A/B del Victoria General Hospital, Victoria BC, e
- Si prevede di ricevere antibiotici (per via endovenosa o orale) per più di 72 ore per qualsiasi indicazione, e
- Sono determinati a essere competenti dal prescrittore.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno assunto antibiotici nelle ultime 2 settimane
- Pazienti con diarrea attiva al momento dell'arruolamento
- Pazienti a cui è stata diagnosticata una CDI nei 3 mesi precedenti
- Pazienti intolleranti al lattosio
- Pazienti con una sottostante malattia cronica del tratto gastrointestinale (malattia infiammatoria intestinale, sindrome dell'intestino irritabile)
- Pazienti con ileostomia o colostomia
- Pazienti che assumono regolarmente probiotici
- Pazienti gravemente immunocompromessi (HIV positivi, pazienti trapiantati, in trattamento con farmaci antirigetto, con uno steroide per > 30 giorni o chemioterapia o radioterapia nell'ultimo anno)
- Pazienti che hanno una malattia pericolosa per la vita
- Pazienti che non possono assumere farmaci per via orale o sono alimentati con sondino
- Pazienti che hanno assunto il nuovo antibiotico per più di 72 ore
- Pazienti che si prevede di ricevere il nuovo antibiotico per una durata inferiore a 72 ore
- Pazienti che non danno il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Placebo
|
2 capsule tre volte al giorno per tutta la durata della terapia antibiotica.
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|
Comparatore attivo: Lactobacillus acidophilus/rhamnosus
|
2 capsule (almeno 2 miliardi di cellule per capsula) tre volte al giorno per tutta la durata della terapia antibiotica
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Incidenza di AAD definita come 3 o più feci molli in un periodo di 24 ore.
Lasso di tempo: Monitorato giornalmente all'inizio del prodotto in studio, quindi settimanalmente x 3 settimane dopo l'ultima dose di antibiotico
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Monitorato giornalmente all'inizio del prodotto in studio, quindi settimanalmente x 3 settimane dopo l'ultima dose di antibiotico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza di CDI rilevata da un'analisi delle feci (rilevamento delle tossine A o B)
Lasso di tempo: Misurato se la diarrea si sviluppa in ospedale durante il trattamento antibiotico o durante le 3 settimane successive all'ultima dose di antibiotico
|
Misurato se la diarrea si sviluppa in ospedale durante il trattamento antibiotico o durante le 3 settimane successive all'ultima dose di antibiotico
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dal giorno del ricovero fino al giorno della dimissione
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Dal giorno del ricovero fino al giorno della dimissione
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Incidenza di effetti avversi
Lasso di tempo: Monitorato quotidianamente all'inizio del prodotto in studio, quindi settimanalmente x 3 settimane dopo l'ultima dose di antibiotico
|
Monitorato quotidianamente all'inizio del prodotto in studio, quindi settimanalmente x 3 settimane dopo l'ultima dose di antibiotico
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Curtis Harder, BSc. Pharm, ACPR, Pharm D, Vancouver Island Health Authority
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VIHA2009-82
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