- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01059747
Monitoraggio dei farmaci terapeutici e studio di farmacogenomica sulla terapia con metadone (M0108)
La dipendenza è stata considerata uno dei problemi sanitari e sociali più gravi a Taiwan e l'eroina è attualmente considerata la principale sostanza di abuso. Il trattamento più utilizzato fino ad oggi è la terapia sostitutiva con metadone. È stato riferito che per ottenere una migliore risposta clinica e per evitare possibili effetti collaterali, il livello ematico di metadone dovrebbe rimanere entro un certo livello. Tuttavia, il livello ematico di metadone è mediato da vari fattori oltre al dosaggio. La variabilità genetica nei geni che codificano gli enzimi che influenzano il metabolismo del metadone, i recettori bersaglio del metadone e l'interazione farmaco-farmaco da parte di altri farmaci che i pazienti assumono influiranno tutti sul livello ematico. Pertanto, il monitoraggio terapeutico dei farmaci (TDM) e lo studio farmacogenomico sono fondamentali per valutare e prevedere la risposta clinica, la causa degli effetti collaterali o della tossicità, nonché gli studi sulle interazioni farmacologiche.
Questo è uno studio trasversale al fine di valutare la relazione tra livello plasmatico di metadone e risposta clinica nei pazienti in terapia di mantenimento con metadone e identificare soglie terapeutiche ottimali. L'HPLC sarà utilizzato per analizzare il metadone ei suoi metaboliti. La nostra ipotesi è che i livelli plasmatici di metadone nei pazienti che rispondono alla terapia di mantenimento con metadone siano più alti del livello nei pazienti non responsivi e che un livello plasmatico più elevato porti a sintomi di astinenza meno gravi. Verificheremo anche se esiste un dosaggio minimo ottimale tra questi pazienti. Nel frattempo, mireremo a verificare se il livello di metadone e la risposta clinica sono correlati con diversi polimorfismi genetici. I geni candidati coinvolti nel processo farmacocinetico e farmacodinamico del metadone (ad es. CYP3A4, CYP3A5, CYP2B6, ABCB1, recettore oppioide mu e recettore kappa) saranno genotipizzati per queste analisi.
I risultati di questo studio forniranno informazioni cliniche sul trattamento con metadone e dati farmacogenomici in taiwanese affinché i medici possano ottenere un migliore risultato del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Miaoli, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, Wei-Gong Memorial Hospital
-
Investigatore principale:
- Ming-Lun Liu, MD
-
Taichung, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, China Medical University and Hospital
-
Investigatore principale:
- Chieh-Liang Huang, MD
-
Taipei, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, Taipei City Hospital Song-De Campus
-
Investigatore principale:
- Lien-Wen Su, MD
-
Taipei, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, Taipei City Hospital Yang-Ming Campus
-
Investigatore principale:
- Yih-Hong Yang, MD
-
Sub-investigatore:
- Yung-Chun Fang, MD
-
Taipei County, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, En-Chu-Kong Hospital
-
Investigatore principale:
- Li-Nen Lin, MD
-
Sub-investigatore:
- Yen-Feng Lin, MD
-
Taipei County, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, Far-Eastern Memorial Hospital
-
Investigatore principale:
- Chi-Shin Wu, MD
-
Sub-investigatore:
- Kai-Chi Fang, MD
-
Tao-Yuan, Taiwan
- Reclutamento
- Departments of Psychiatry, Tao-yuan Psychiatric Center
-
Contatto:
- Happy Kuy-Lok Tan, MD, MPH
-
Investigatore principale:
- Happy Kuy-Lok Tan, MD, MPH
-
Sub-investigatore:
- Sun-Yuan Chou, MD
-
Sub-investigatore:
- Kuen-Hong Wu, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- etnia cinese
- Uomini o donne di età superiore ai 18 anni
- In grado di partecipare a una valutazione clinica in cinese (compresi i dialetti mandarino e taiwanese)
- Diagnosi di dipendenza da eroina secondo la definizione del DSM-IV
- Entrare in terapia di mantenimento con metadone per almeno 3 mesi
- Nessun cambiamento nel dosaggio del metadone nell'ultima settimana
- Ha assunto regolarmente metadone nell'ultima settimana
- Soggetti che hanno compilato un modulo di consenso scritto
Criteri di esclusione:
Pazienti con disturbi mentali gravi in comorbilità, tra cui:
- Disturbi mentali organici, o
- Schizofrenia
- Grave deterioramento cognitivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
gruppo di trattamento
|
nessun intervento applicato
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sheng-Chang Wang, MD, National Health Research Institutes, Taiwan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu SW, Liu YL, Hwang LL, Wang SC, Kuo HW, Wu SL, Dai YW, Liu SC, Ho IK, Chen AC, Hsiao CF, Tsou HH. Chemokine IP-10 is correlated with cardiac responses and status of infection with HIV and HCV in methadone maintenance patients. Int J Cardiol. 2015 Sep 1;194:36-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.05.055. Epub 2015 May 12. No abstract available.
- Tsai HJ, Wang SC, Tian JN, Chang TK, Ho IK, Hsiao CF, Chen CH, Tan HK, Lin L, Wu CS, Su LW, Huang CL, Yang YH, Liu ML, Lin KM, Liu YL. PXR polymorphisms interacted with CYP2B6 polymorphisms on methadone metabolites. J Clin Psychopharmacol. 2013 Feb;33(1):137-40. doi: 10.1097/01.jcp.0000426186.34421.de. No abstract available.
- Wang SC, Tsou HH, Chen CH, Chen YT, Ho IK, Hsiao CF, Chou SY, Lin YF, Fang KC, Huang CL, Su LW, Fang YC, Liu ML, Wu HY, Lin KM, Liu SC, Kuo HW, Chiang IC, Chen AC, Tian JN, Liu YL. Genetic polymorphisms in the opioid receptor mu1 gene are associated with changes in libido and insomnia in methadone maintenance patients. Eur Neuropsychopharmacol. 2012 Oct;22(10):695-703. doi: 10.1016/j.euroneuro.2012.02.002. Epub 2012 Mar 9.
Collegamenti utili
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 98A1-PHPP41
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