- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01081275
Migliorare l'uso delle mani nella sclerosi multipla
Uso riabilitativo delle estremità dopo la sclerosi multipla
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sclerosi multipla (SM) spesso causa un uso ridotto di una mano e, di conseguenza, gran parte delle attività della vita quotidiana sono condotte solo dall'altra mano, lasciando la persona con una mano sola. Tuttavia, l'uso ridotto delle mani può essere migliorato per lunghi periodi di tempo con forme specifiche di terapia fisica, a condizione che le persone con SM abbiano la capacità di svolgere i compiti di allenamento.
Questo studio randomizzerà le persone con SM che hanno un uso relativamente ridotto di una delle mani alla terapia CI o ai trattamenti CAM. Il trattamento in entrambi i programmi sarà per 2 settimane consecutive, 3,5 ore al giorno (dal lunedì al venerdì), sotto la diretta supervisione di un terapista specializzato. Prima di iniziare, i partecipanti saranno sottoposti anche a uno screening medico e fisico completo e alla scansione MRI cerebrale. Le stesse valutazioni verranno eseguite dopo il trattamento per sapere se qualcuno di questi è cambiato a seguito del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di sclerosi multipla non recidivante (SM primaria progressiva, SM secondaria progressiva)
- uso ridotto di una mano a causa della SM
- capacità di raccogliere e rilasciare un piccolo oggetto con la mano più colpita quando richiesto
- può recarsi al programma di trattamento presso l'Università dell'Alabama a Birmingham (UAB)
- può sottoporsi al trattamento per 2 settimane (dal lunedì al venerdì), 3,5 ore al giorno
- può essere sottoposto a risonanza magnetica
- è consentito qualsiasi tipo di farmaco utilizzato per la SM, ad eccezione della medicina per la spasticità
Criteri di esclusione:
- recidiva di malattia negli ultimi 3 mesi
- gravidanza
- dolore marcato con il movimento del braccio
- grave malattia medica incontrollata
- trattamento simultaneo con un'altra forma di terapia fisica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Terapia CI
La terapia CI prevede la pratica ripetitiva con la mano più colpita sulle tipiche attività della vita quotidiana (come impilare oggetti, versare, spostare oggetti) per 3,5 ore al giorno, insieme al contenimento fisico della mano sana per impedirle di assistere e pratica a casa esercizi.
|
La CI Therapy verrà somministrata per 3,5 ore al giorno, dal lunedì al venerdì, per 2 settimane consecutive.
Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Trattamenti CAM
I trattamenti CAM sono trattamenti fisici olistici progettati per lavorare su tutto il corpo per migliorare la qualità della vita e la salute generale.
Questo studio utilizzerà yoga, esercizi di rilassamento, acquaterapia (terapia in piscina) e massaggi.
|
I trattamenti CAM verranno somministrati per 3,5 ore al giorno, dal lunedì al venerdì, per 2 settimane consecutive.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Registro delle attività motorie (MAL)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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Il MAL è un'intervista strutturata sulla quantità e sulla qualità dell'uso della mano più colpito durante le attività della vita quotidiana.
|
Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test della funzione motoria del lupo (WMFT)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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Il WMFT valuta la velocità con cui la mano più colpita può completare diverse attività che assomigliano a quelle domestiche (come portare una lattina alle labbra).
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Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
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MSFC (misura composita per la sclerosi multipla)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
L'MSFC valuta la memoria, la destrezza della mano e la deambulazione (per le persone che possono camminare senza l'assistenza di un'altra persona).
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Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
|
SARA (Scala per la valutazione e la valutazione dell'atassia)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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Il SARA valuta il controllo dell'atassia (incoordinazione, tremore) dei movimenti delle mani.
|
Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
|
EDSS (scala estesa dello stato di disabilità)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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L'EDSS è lo standard mondiale per valutare la capacità fisica nelle persone con SM.
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Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
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Scala di gravità della fatica (FSS)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
L'FSS valuta il grado di affaticamento complessivo sperimentato dalla persona con SM.
|
Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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|
MSIS-29 (Scala dell'impatto della sclerosi multipla)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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Il MSIS-29 è un questionario che valuta l'impatto della SM sulle attività quotidiane e sulla qualità della vita.
|
Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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MSSS-88 (Scala della spasticità della sclerosi multipla)
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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L'MSSS-88 esamina l'entità della rigidità (spasticità) del braccio nelle persone con SM.
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Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
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Questionario sull'attività di Baecke
Lasso di tempo: Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
Il Baecke valuta l'impatto della malattia sull'occupazione e sulle attività del tempo libero.
|
Prima del trattamento e immediatamente, 6 mesi e 12 mesi dopo la fine del trattamento.
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Victor W Mark, MD, University of Alabama at Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mark VW, Taub E, Bashir K, Uswatte G, Delgado A, Bowman MH, Bryson CC, McKay S, Cutter GR. Constraint-Induced Movement therapy can improve hemiparetic progressive multiple sclerosis. Preliminary findings. Mult Scler. 2008 Aug;14(7):992-4. doi: 10.1177/1352458508090223. Epub 2008 Jun 23.
- Barghi A, Allendorfer JB, Taub E, Womble B, Hicks JM, Uswatte G, Szaflarski JP, Mark VW. Phase II Randomized Controlled Trial of Constraint-Induced Movement Therapy in Multiple Sclerosis. Part 2: Effect on White Matter Integrity. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Mar;32(3):233-241. doi: 10.1177/1545968317753073.
- Mark VW, Taub E, Uswatte G, Morris DM, Cutter GR, Adams TL, Bowman MH, McKay S. Phase II Randomized Controlled Trial of Constraint-Induced Movement Therapy in Multiple Sclerosis. Part 1: Effects on Real-World Function. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Mar;32(3):223-232. doi: 10.1177/1545968318761050.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RG 4221-A-2
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