- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01087489
Confronto del comfort del paziente dopo due protocolli anestetici per iniezioni nell'occhio
Confronto clinico di due preparati anestetici per iniezione intravitreale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33125
- Miami Veterans Affairs Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha richiesto ripetute iniezioni di ranibizumab e ha avuto almeno 3 iniezioni prima del reclutamento
- Consenso informato
- Età ≥ 18 anni
- Necessità clinica di un'iniezione intravitreale terapeutica di ranibizumab indipendentemente dall'indicazione medica
- In grado di comprendere e leggere l'inglese
Criteri di esclusione:
- Gravidanza (test di gravidanza positivo)
- Disabilità mentale
- Prigionieri
- Pazienti con capacità decisionale fluttuante o compromessa
- Incapacità di rispettare le procedure di studio o di follow-up
- Precedente reazione alla stessa classe di farmaci
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Lidocaina al 4%.
Gli occhi sono stati anestetizzati con proparacaina allo 0,5% e poi con tre tamponi di cotone imbevuti di lidocaina liquida al 4% applicati con moderata pressione al sito dell'iniezione inferotemporalmente al limbus.
Ogni partecipante è stato assegnato a questa preparazione durante una delle visite consecutive dello studio se unilaterale o in un occhio se il paziente richiede iniezioni bilaterali somministrate lo stesso giorno
|
L'occhio verrà anestetizzato localmente con gocce di proparacaina allo 0,5% e gocce di lidocaina al 4% e verrà eseguito uno scrub al 10% di iodio-povidone delle palpebre e delle ciglia.
Uno speculum sterile verrà posizionato tra le palpebre.
Verranno quindi applicate gocce di iodio povidone al 5% sulla superficie oculare seguite in tre cicli da ulteriore iodio povidone al 5% e un batuffolo di cotone sterile imbevuto di lidocaina sterile al 4% applicato con una leggera pressione all'area designata per l'iniezione nel infero-temporale quadrante.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gel di lidocaina oftalmica al 3,5%.
L'occhio è stato anestetizzato con proparacaina allo 0,5% e poi con gel di lidocaina oftalmica al 3,5% applicato sulla superficie dell'occhio.
Ogni partecipante è stato assegnato in modo casuale a ricevere questa preparazione durante una delle due iniezioni intravitreali consecutive (se malattia unilaterale) o in un occhio se richiedevano iniezioni bilaterali somministrate lo stesso giorno.
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L'occhio verrà anestetizzato localmente con gocce di proparacaina allo 0,5% e lo iodio povidone al 5% verrà posizionato sopra l'occhio.
Due gocce di gel oftalmico cloridrato di lidocaina al 3,5% senza conservanti verranno poste nel sacco congiuntivale inferiore.
Al paziente verrà chiesto di chiudere l'occhio per 7 minuti.
Successivamente, verrà eseguito uno scrub al 10% di iodio povidone delle palpebre e delle ciglia.
Uno speculum sterile verrà posizionato tra le palpebre.
Verranno quindi applicate gocce di iodio-povidone al cinque percento sulla superficie oculare e lasciate rimanere a contatto con l'occhio per almeno 2 minuti.
L'occhio verrà quindi risciacquato con gocce antibiotiche.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di disagio e soddisfazione del paziente con il protocollo di preparazione e l'iniezione intravitreale
Lasso di tempo: subito dopo l'iniezione, 1 ora dopo e il giorno successivo
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Disagio secondo la Eye Sensation Scale: 1-nessuno, 2- lieve, 3- moderato, 4- grave, 5- estremamente grave Scala di soddisfazione del paziente: 1=molto insoddisfatto, 2=insoddisfatto, 3=neutrale, 4=soddisfatto, 5= estremamente soddisfatto |
subito dopo l'iniezione, 1 ora dopo e il giorno successivo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della pressione intraoculare dopo l'iniezione intravitreale con ciascun metodo anestetico, risultati riportati in mmHg
Lasso di tempo: subito dopo l'iniezione, a 5, 10, 15 minuti
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la pressione intraoculare (IOP) è stata misurata immediatamente dopo l'iniezione ea 5, 10 e 15 minuti dopo l'iniezione (fino a raggiungere 30 mmHg o meno).
Prima dell'iniezione IOP e post-iniezione IOP sono stati confrontati per trovare il cambiamento IOP dopo l'iniezione.
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subito dopo l'iniezione, a 5, 10, 15 minuti
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Presenza e gravità della cheratopatia e dimensione dell'emorragia subcongiuntivale
Lasso di tempo: entro 10 minuti dall'iniezione
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Presenza di colorazione corneale dopo l'iniezione:
Dimensione dell'emorragia subcongiuntivale: nelle ore di orologio |
entro 10 minuti dall'iniezione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ninel Gregori, MD, Miami VA Healthcare Systems
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chalam KV, Murthy RK, Agarwal S, Gupta SK, Grover S. Comparative efficacy of topical tetraVisc versus lidocaine gel in cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2009 Aug 17;9:7. doi: 10.1186/1471-2415-9-7.
- Soliman MM, Macky TA, Samir MK. Comparative clinical trial of topical anesthetic agents in cataract surgery: lidocaine 2% gel, bupivacaine 0.5% drops, and benoxinate 0.4% drops. J Cataract Refract Surg. 2004 Aug;30(8):1716-20. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.12.034.
- Friedman SM, Margo CE. Topical gel vs subconjunctival lidocaine for intravitreous injection: a randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2006 Nov;142(5):887-8. doi: 10.1016/j.ajo.2006.06.033.
- Cintra LP, Lucena LR, Da Silva JA, Costa RA, Scott IU, Jorge R. Comparative study of analgesic effectiveness using three different anesthetic techniques for intravitreal injection of bevacizumab. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2009 Jan-Feb;40(1):13-8. doi: 10.3928/15428877-20090101-05.
- Caudle LE, Williams KA, Pesudovs K. The Eye Sensation Scale: an ophthalmic pain severity measure. Optom Vis Sci. 2007 Aug;84(8):752-62. doi: 10.1097/OPX.0b013e31812f7690.
- Busbee BG, Alam A, Reichel E. Lidocaine hydrochloride gel for ocular anesthesia: results of a prospective, randomized study. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Sep-Oct;39(5):386-90. doi: 10.3928/15428877-20080901-03.
- Page MA, Fraunfelder FW. Safety, efficacy, and patient acceptability of lidocaine hydrochloride ophthalmic gel as a topical ocular anesthetic for use in ophthalmic procedures. Clin Ophthalmol. 2009;3:601-9. doi: 10.2147/opth.s4935. Epub 2009 Nov 2.
- Bardocci A, Lofoco G, Perdicaro S, Ciucci F, Manna L. Lidocaine 2% gel versus lidocaine 4% unpreserved drops for topical anesthesia in cataract surgery: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):144-9. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01562-2.
- Kozak I, Cheng L, Freeman WR. Lidocaine gel anesthesia for intravitreal drug administration. Retina. 2005 Dec;25(8):994-8. doi: 10.1097/00006982-200512000-00007.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Ocular decompression with cotton swabs lowers intraocular pressure elevation after intravitreal injection. J Glaucoma. 2014 Oct-Nov;23(8):508-12. doi: 10.1097/IJG.0b013e318294865c.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Randomized clinical trial of two anesthetic techniques for intravitreal injections: 4% liquid lidocaine on cotton swabs versus 3.5% lidocaine gel. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):735-41. doi: 10.1517/17425247.2012.685155. Epub 2012 May 3.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00825
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