- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01164202
Chemioembolizzazione del fegato con o senza Sunitinib malato nel trattamento di pazienti con carcinoma epatico (SATURNE)
Uno studio in doppio cieco, randomizzato, di fase II/III che confronta l'uso della chemioembolizzazione in combinazione con Sunitinib contro la chemioembolizzazione in combinazione con un placebo in pazienti con carcinoma epatocellulare (SATURNE)
RAZIONALE: La chemioembolizzazione uccide le cellule tumorali bloccando il flusso sanguigno al tumore e mantenendo i farmaci antitumorali vicino al tumore. Sunitinib malato può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare e bloccando il flusso sanguigno al tumore. Non è ancora noto se la chemioembolizzazione sia più efficace con o senza sunitinib malato nel trattamento di pazienti con carcinoma epatico.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II/III sta studiando gli effetti collaterali della chemioembolizzazione del fegato e per vedere come funziona quando somministrato insieme o senza sunitinib malato nel trattamento di pazienti con cancro al fegato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare il sanguinamento inaccettabile o l'insufficienza epatica a 10 settimane dopo il trattamento in pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile trattati con chemioembolizzazione transarteriosa in combinazione con sunitinib malato rispetto alla sola chemioembolizzazione transarteriosa.
- Per valutare la sopravvivenza globale di questi pazienti.
Secondario
- Per valutare il tasso di stabilizzazione del tumore in questi pazienti.
- Per valutare la sicurezza di questo regime in questi pazienti.
- Per valutare la sopravvivenza libera da malattia di questi pazienti.
- Per valutare la sopravvivenza libera da recidiva di questi pazienti.
- Per valutare la qualità della vita di questi pazienti.
- Per valutare il tasso di sopravvivenza globale a 2 anni di questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
Pilota: i pazienti ricevono sunitinib malato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-28. A partire da 7-10 giorni dopo, i pazienti vengono sottoposti a 1-3 cicli di chemioembolizzazione transarteriosa (TACE). Il trattamento si ripete ogni 6 settimane per 1 anno.
Randomizzazione: i pazienti sono stati stratificati in base al diametro del tumore principale (< 5 cm vs ≥ 5 cm), al coinvolgimento nodulare (uninodulare vs multinodulare) e al centro. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono sunitinib malato e TACE come nella fase pilota.
- Braccio II: i pazienti ricevono placebo orale una volta al giorno nei giorni 1-28 e TACE come nella fase pilota.
La qualità della vita viene valutata periodicamente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amiens, Francia
- CHU Nord
-
Annecy, Francia
- CHR
-
Avignon, Francia
- Institut Sainte Catherine
-
Besancon, Francia
- CHU J Minjoz
-
Bordeaux, Francia
- Institut Bergonie
-
Béziers, Francia
- CH
-
Caen, Francia
- CHU Côte de Nacre
-
Clermont Ferrand, Francia
- CHU
-
Cornebarrieu, Francia
- Clinique des Cèdres
-
Dijon, Francia
- CHU Bocage
-
Guilherand Granges, Francia
- CH
-
Lille, Francia, 59037
- Hôpital Claude Huriez
-
Limoges, Francia
- Hopital Dupuytren
-
Lorient, Francia
- CHBS
-
Lyon, Francia
- Hôpital Privé Jean Mermoz
-
Marseille, Francia
- CHU La Timone
-
Marseille, Francia
- Hopital Saint Joseph
-
Marseille, Francia
- CH Ambroise Paré
-
Marseille, Francia
- CH Conception
-
Montpellier, Francia
- CHRU Saint Eloi
-
Nice, Francia
- CHU -Hôpital de l'Archet II
-
Orléans, Francia
- CHR
-
Paris, Francia, 75970
- Hopital Tenon
-
Paris, Francia
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Francia
- Groupe Hospitalier Paris St Joseph
-
Poitiers, Francia
- CHU Jean Bernard
-
Reims, Francia
- CHU Robert Debré
-
Rennes, Francia
- CAC
-
Rouen, Francia
- CHU
-
Tours, Francia
- CHU
-
Villejuif, Francia
- Institut Gustave Roussy
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Carcinoma epatocellulare confermato istologicamente o tumore del fegato che risponde ai criteri di Barcellona
- Punteggio Child-Pugh di 5-6 (Classe A)
- Tumore idoneo alla chemioembolizzazione transarteriosa (sono consentiti uno o più cicli pianificati)
- Tumore non idoneo alla resezione chirurgica
- Nessuna metastasi extraepatica, incluse metastasi cerebrali
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status ECOG 0-2
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/L
- Conta piastrinica ≥ 100 x 10^9/L
- Emoglobina ≥ 10 g/dL
- PT ≥ 50%
- Creatinina ≤ 120 μmol/L
- Bilirubina normale
- ALT/AST ≤ 3,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Fosfatasi alcaline ≤ 4 volte ULN
- Fibrinogeno ≥ 1,5 g/L
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna trombosi della vena porta
- In grado di rispettare il follow-up programmato e la gestione della tossicità
- Nessuna ipertensione incontrollata o che richiede ≥ 2 classi di farmaci antipertensivi
- Nessuna malattia concomitante o malattia grave incontrollata
- Nessuna controindicazione alla procedura di occlusione vascolare
- Nessun tumore maligno precedente o concomitante negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma con biopsia del cono adeguatamente trattato in situ della cervice o del carcinoma basocellulare della pelle
- Nessuna disabilità psichiatrica o motivo sociale, familiare o geografico per cui il paziente non possa essere seguito regolarmente
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Almeno 7 giorni da precedenti inibitori o induttori del CYP3A4
- Almeno 3 mesi dalla precedente ablazione con radiofrequenza
- Nessuna precedente chemioterapia
- Nessun precedente sunitinib, sorafenib o altri inibitori dell'angiogenesi
- Nessuna partecipazione simultanea ad un altro studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
placebo 3 cps/giorni 4 settimane su 6 durante 1 anno
|
placebo 3 cps/giorni 4 settimane su 6 durante 1 anno
Chimioembolizzazione
|
|
SPERIMENTALE: Sunitinib
sunitinib (SUTENT®) 37,5 mg/d (3 cps di 12,5 mg) per via orale 4 settimane su 6 (4 settimane di trattamento seguite da 2 settimane senza trattamento) durante 1 anno
|
Chimioembolizzazione
placebo 3 cps/giorni 4 settimane su 6 durante 1 anno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di pazienti con insorgenza di sanguinamento grave e/o insufficienza epatica
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo ogni TACE, fino a 5 mesi di trattamento
|
Il numero di pazienti con almeno un sanguinamento e/o insufficienza epatica per gruppo di trattamento
|
Fino a 7 giorni dopo ogni TACE, fino a 5 mesi di trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla morte o all'ultima notizia per i pazienti vivi, fino a 3 anni
|
La sopravvivenza globale è definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte (per qualsiasi causa). I pazienti persi al follow-up o vivi al momento dell'analisi vengono censurati alla data dell'ultima notizia o alla data del punto. Questo tempo viene utilizzato per calcolare il tempo di follow-up mediano. |
Dalla randomizzazione fino alla morte o all'ultima notizia per i pazienti vivi, fino a 3 anni
|
|
Sopravvivenza libera da malattie
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino alla data della prima progressione (clinica o radiologica) o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
|
La sopravvivenza libera da malattia è definita come l'intervallo di tempo tra la randomizzazione e la recidiva locale o a distanza o il secondo cancro o il decesso (tutte le cause).
I pazienti vivi vengono censurati all'ultimo follow-up.
|
Dalla randomizzazione fino alla data della prima progressione (clinica o radiologica) o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mohamed Hebbar, MD, Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie del fegato
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Sunitinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRODIGE 16
- FFCD-PRODIGE-16
- FFCD-0905
- EUDRACT-2009-017064-16
- EU-21050
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