- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01167374
Radioterapia con ioni di carbonio per il carcinoma epatocellulare (PROMETHEUS-01)
Studio di fase I che valuta il trattamento di pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) con radioterapia con ioni di carbonio
Le opzioni terapeutiche per i pazienti con carcinoma epatocellulare avanzato (HCC) sono spesso limitate. Nella maggior parte dei casi, non sono suscettibili di terapie locali, inclusa la chirurgia o l'ablazione con radiofrequenza. L'inibitore multi-chinasi sorafenib ha dimostrato di aumentare la sopravvivenza globale in questo gruppo di pazienti per circa 3 mesi.
La radioterapia è un trattamento alternativo, tuttavia, sono necessarie alte dosi locali per il controllo locale a lungo termine. Tuttavia, a causa della tolleranza alle radiazioni relativamente bassa del tessuto normale del fegato, anche utilizzando tecniche stereotassiche, la somministrazione di dosi sufficienti per il controllo locale del tumore con successo non è stata raggiunta fino ad oggi.
Gli ioni di carbonio offrono caratteristiche fisiche e biologiche. A causa del loro profilo di dose invertito e dell'elevata deposizione locale della dose all'interno del picco di Bragg, è possibile un'applicazione precisa della dose risparmiando il tessuto normale. Inoltre, rispetto ai fotoni, gli ioni carbonio offrono una maggiore efficacia biologica relativa (RBE), che può essere calcolata tra 2 e 3 a seconda della linea cellulare HCC e dell'endpoint analizzato.
I dati giapponesi sulla valutazione della radioterapia con ioni carbonio hanno mostrato risultati promettenti per i pazienti con HCC.
Nell'attuale studio di fase I-PROMETHEUS-01, la radioterapia con ioni di carbonio sarà valutata per i pazienti con carcinoma epatocellulare avanzato. Lo studio sarà condotto come uno studio di aumento della dose per valutare la dose ottimale di ioni carbonio rispetto alla tossicità e al controllo del tumore.
L'endpoint primario è la tossicità, l'endpoint secondario è la sopravvivenza libera da progressione e la risposta.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Heidelberg, Germania, 69120
- University Hospital of Heidelberg, Radiation Oncology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- HCC confermato istologicamente o diagnosi di HCC secondo le linee guida AASLD
- tumore macroscopico
- malattia confinata al fegato senza malattia extraepatica diagnosticata da TC, MRT, ecografia e scintigrafia ossea
- distanza minima dal bordo del tumore all'intestino di 1 cm
- età ≥ 18 anni
- Punteggio delle prestazioni Karnofsky ³60
- Per le donne in età fertile (e gli uomini) una contraccezione adeguata.
- Capacità del soggetto di comprendere il carattere e le conseguenze individuali della sperimentazione clinica
- Consenso informato scritto (deve essere disponibile prima dell'arruolamento nello studio)
Criteri di esclusione:
- rifiuto dei pazienti di partecipare allo studio
- precedente radioterapia del sistema epatobiliare
- margine di < 1 cm tra il bordo del tumore e l'intestino
- Pazienti che non si sono ancora ripresi da tossicità acute di terapie precedenti
- Carcinoma noto < 2 anni fa (escluso carcinoma in situ della cervice, carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose della pelle) che richiede un trattamento immediato che interferisce con la terapia in studio
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Partecipazione a un altro studio clinico o periodo di osservazione di studi concorrenti, rispettivamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Radioterapia con ioni di carbonio
Aumento della dose di radioterapia con ioni di carbonio da 4 x 10 Gy E a 4 x 14 Gy E
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Aumento della dose di radioterapia con ioni di carbonio da 4 x 10 Gy E a 4 x 14 Gy E
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 3 mesi
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Determinazione della dose massima tollerata (MTD) e delle tossicità limitanti la dose (DLT) della radioterapia con ioni di carbonio
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3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Follow-up fino alla progressione fino a 12 mesi
|
Follow-up fino alla progressione fino a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Habermehl D, Debus J, Ganten T, Ganten MK, Bauer J, Brecht IC, Brons S, Haberer T, Haertig M, Jakel O, Parodi K, Welzel T, Combs SE. Hypofractionated carbon ion therapy delivered with scanned ion beams for patients with hepatocellular carcinoma - feasibility and clinical response. Radiat Oncol. 2013 Mar 13;8:59. doi: 10.1186/1748-717X-8-59.
- Combs SE, Habermehl D, Ganten T, Schmidt J, Edler L, Burkholder I, Jakel O, Haberer T, Debus J. Phase i study evaluating the treatment of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) with carbon ion radiotherapy: the PROMETHEUS-01 trial. BMC Cancer. 2011 Feb 12;11:67. doi: 10.1186/1471-2407-11-67.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PROMETHEUS-01
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