Valutazione degli effetti molecolari della metformina sull'endometrio in pazienti con carcinoma endometriale

Criterio di inclusione:

1. I pazienti devono aver firmato il consenso informato
2. I pazienti devono avere un adenocarcinoma endometriale confermato istologicamente, di qualsiasi grado (1, 2 o 3) o un tumore misto con almeno una componente endometrioide
3. I pazienti devono essere candidati alla procedura di stadiazione chirurgica
4. Le pazienti non devono essere in età fertile o avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni dal trattamento. Le pazienti sono considerate non potenzialmente fertili se sono chirurgicamente sterili o sono in postmenopausa da più di 12 mesi
5. I pazienti devono avere un livello documentato di glucosio plasmatico non a digiuno inferiore o uguale a 125 mg/dL. Se la glicemia a digiuno è superiore a 125 mg/dL, i pazienti devono avere un livello di glicemia a digiuno inferiore o uguale a 125 mg/dL
6. I pazienti devono avere una funzionalità renale adeguata di >60cc/min come documentato dalla formula della clearance della creatinina di Cockcroft Gualt: (140 - età) x (peso Kg) DIVISO PER GFR+ stimato 72x Creatinina sierica (non-IDMS x 85 (femmina)
7. I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità epatica come documentato da una bilirubina sierica < 2,5 mg/dL, indipendentemente dal fatto che i pazienti abbiano un coinvolgimento epatico secondario al tumore

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con una storia nota di diabete mellito di tipo 1 o 2 o che stanno attualmente assumendo agenti ipoglicemizzanti
2. Pazienti che hanno ricevuto metformina o un altro inibitore di mTOR negli ultimi 2 anni
3. Pazienti con sarcomi uterini
4. Pazienti che hanno ricevuto un precedente trattamento per carcinoma endometriale con chemioterapia citotossica o biologica. Possono essere incluse le pazienti che hanno ricevuto solo terapia ormonale per il cancro dell'endometrio
5. Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico definitivo inclusa l'isterectomia o l'ablazione endometriale
6. Pazienti che non sono candidati alla chirurgia
7. Pazienti con nota ipersensibilità alla metformina
8. Pazienti con acidosi metabolica, acuta o cronica, inclusa chetoacidosi o aumento del rischio di acidosi lattica
9. Pazienti che hanno una storia di uso eccessivo di alcol
10. Pazienti con una storia di insufficienza cardiaca congestizia che richiedono trattamento farmacologico
11. Pazienti con una storia nota di HIV
12. Pazienti di età superiore a 80 anni