- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01209546
Studio dell'effetto di FLUTTER® VRP1 (PEP e alta frequenza oscillante). (FLUTTER®VRP1)
Studio dell'effetto di FLUTTER VRP1 in pazienti con bronchiectasie.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La bronchiectasia è una malattia delle vie aeree a molte eziologie caratterizzata patologicamente dall'anomala dilatazione permanente dei bronchi, causata principalmente dal perpetuarsi dei processi infiammatori indotti da frequenti episodi di infezioni batteriche, con conseguente alterazione del rivestimento epiteliale ciliato e compromissione dell'efficacia della clearance mucociliare che può favorire lo stato ipersecretivo riscontrato in questi pazienti.
Oltre alla terapia farmacologica o al trattamento chirurgico, i pazienti con bronchiectasie hanno anche la fisioterapia, che è una parte importante del trattamento. I pazienti presentano un trasporto di muco alterato e possono godere dei benefici forniti dalla terapia respiratoria, le cui caratteristiche sono volte ad aumentare la rimozione delle secrezioni delle vie aeree e quindi a ridurre l'ostruzione per migliorare la ventilazione e l'ossigenazione.
Uno degli strumenti comunemente usati nella terapia respiratoria è il Flutter® VRP1 (VarioRaw SA, Svizzera), che è un'apparecchiatura semplice, piccola, simile a un tubo che combina due tecniche: pressione espiratoria positiva (PEP) e oscillazioni ad alta frequenza.
Alcuni studi precedenti hanno mostrato effetti benefici dopo l'uso di questo dispositivo in pazienti con bronchiectasie. Tuttavia, non è chiaro se il meccanismo d'azione sia correlato alla combinazione di PEP e tecniche di oscillazione ad alta frequenza, o solo a uno di questi componenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasile, 14049-900
- Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of Sao Paulo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bronchiectasia da fibrosi non cistica
- Quantità di secrezione sufficiente per l'analisi
- In grado di soddisfare il protocollo sperimentale
Criteri di esclusione:
- Malattia polmonare acuta
- Presenza di qualsiasi infezione respiratoria nelle ultime quattro settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo svolazzante
Nel gruppo Flutter l'esercizio ha utilizzato il Flutter ®VRP1 (VarioRaw SA, Svizzera).
|
I pazienti hanno svolto sessioni di esercizio con Flutter ®VRP1 per 30 minuti al giorno in un crossover randomizzato, con quattro settimane di trattamento con una terapia, una settimana di wash-out seguita da altre quattro settimane con l'altra modalità (PEP).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo PEP
Nel gruppo PEP l'esercizio ha utilizzato il Flutter ®VRP1 (VarioRaw SA, Svizzera) senza la sfera d'acciaio all'interno, con la chiusura di tanti fori quanti sono necessari per produrre una pressione espiratoria positiva equivalente alla pressione raggiunta dai pazienti durante la performance con la sfera inserita il Flutter®VRP1.
|
I pazienti hanno svolto sessioni di esercizio con Flutter® VRP1 senza la sfera d'acciaio all'interno, con la chiusura di tanti fori quanti necessari per produrre una pressione espiratoria positiva equivalente alla pressione raggiunta dai pazienti durante la performance con la sfera nel Flutter®VRP1 per 30 minuti quotidianamente in un crossover randomizzato, con quattro settimane di trattamento con una terapia, una settimana di wash-out seguita da altre quattro settimane con l'altra modalità (Flutter®VRP1).
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: gruppo di controllo
Nei pazienti trattati con placebo è stata valutata la funzione polmonare, la forza dei muscoli respiratori e le proprietà di trasporto delle secrezioni respiratorie
|
Nel placebo i pazienti sono stati valutati e non sono stati sottoposti ad alcuna tecnica di fisioterapia respiratoria.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Gruppo Sham
Esercitati con Flutter®VRP1 senza la palla all'interno
|
I pazienti hanno svolto quotidianamente sessioni di esercizio con Flutter ®VRP1 per 30 minuti senza la palla all'interno in un crossover randomizzato, con quattro settimane di trattamento con una terapia, una settimana di wash-out seguita da altre quattro settimane con l'altra modalità (PEP)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'effetto di FLUTTER VRP1 sul trasporto del muco respiratorio
Lasso di tempo: cinque anni
|
30 pazienti con bronchiectasie riceveranno sessioni con Flutter®VRP1 o PEP per 30 minuti al giorno in uno studio crossover randomizzato.
Campioni di secrezione settimanali saranno raccolti e valutati per velocità di trasporto relativo mucociliare (RTV), spostamento in una macchina per la tosse simulata (SCM) e misurazione dell'angolo di contatto (CAM).
|
cinque anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Ada C. Gastaldi, doctor, University of Sao Paulo
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- App EM, Kieselmann R, Reinhardt D, Lindemann H, Dasgupta B, King M, Brand P. Sputum rheology changes in cystic fibrosis lung disease following two different types of physiotherapy: flutter vs autogenic drainage. Chest. 1998 Jul;114(1):171-7. doi: 10.1378/chest.114.1.171.
- Fahy JV, Schuster A, Ueki I, Boushey HA, Nadel JA. Mucus hypersecretion in bronchiectasis. The role of neutrophil proteases. Am Rev Respir Dis. 1992 Dec;146(6):1430-3. doi: 10.1164/ajrccm/146.6.1430.
- Thompson CS, Harrison S, Ashley J, Day K, Smith DL. Randomised crossover study of the Flutter device and the active cycle of breathing technique in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Thorax. 2002 May;57(5):446-8. doi: 10.1136/thorax.57.5.446.
- Tambascio J, de Souza HCD, Martinez R, Baddini-Martinez JA, Barnes PJ, Gastaldi AC. Effects of an Airway Clearance Device on Inflammation, Bacteriology, and Mucus Transport in Bronchiectasis. Respir Care. 2017 Aug;62(8):1067-1074. doi: 10.4187/respcare.05214.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- USP 2010-2
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