- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01222169
Studio del riflesso laringeo in anestesia con propofol: effetto della lidocaina per via endovenosa (LR6)
Impatto della lidocaina endovenosa sulle risposte riflesse laringee nei pazienti pediatrici anestetizzati con propofol
Descrivere le risposte respiratorie e laringee alla stimolazione laringea durante l'anestesia con propofol nei bambini. Per determinare se la co-somministrazione di lidocaina attenua queste risposte riflesse. L'esito di primario interesse è il laringospasmo riflesso.
Ipotesi:
I: La gravità del laringospasmo evocato dalla stimolazione laringea si riduce di 2 min. dopo iv. somministrazione di lidocaina 2 mg/kg in pazienti pediatrici anestetizzati con propofol (3 mcg/ml).
II: L'incidenza del laringospasmo provocato dalla stimolazione controllata 10 min. dopo iv. la somministrazione di lidocaina è equivalente alla risposta prima della somministrazione di lidocaina.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Sulla base del nostro precedente lavoro di valutazione delle risposte riflesse laringee nei bambini, l'uso del propofol sembra essere promettente per quanto riguarda una bassa incidenza di laringospasmo. Rispetto a un'anestesia a base di sevoflurano, l'incidenza è risultata significativamente inferiore, ma vi è un'alta incidenza di altre risposte riflesse, come tosse e riflessi di espirazione. L'uso della lidocaina è stato sostenuto per ridurre l'incidenza del laringospasmo nei bambini anestetizzati. Tuttavia, sulla base di studi clinici, la sua efficacia nella prevenzione o attenuazione del laringospasmo è controversa.
In un lavoro precedente utilizzando un modello di stimolazione stabilito (stimolazione della mucosa laringea con una piccola quantità di acqua distillata sotto osservazione fibrobroncoscopica diretta), abbiamo osservato una riduzione del rischio del 60% di laringospasmo 2min. dopo l'applicazione di 2 mg/kg in bolo di lidocaina. Questo effetto era già diminuito dopo 10 min.
Le risposte del riflesso laringeo differiscono ampiamente nei bambini anestetizzati con anestetici inalatori o con propofol. L'impatto della lidocaina somministrata iv sulle risposte riflesse laringee e respiratorie nei bambini anestetizzati con propofol non è stato valutato, sebbene questa combinazione possa determinare una profonda soppressione delle risposte riflesse laringee.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Basel, Svizzera, 4031
- University children's hospital beider Basel
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 25 - 84 mesi
- genere femminile Maschile
- chirurgia elettiva o procedura diagnostica che richiede l'anestesia generale
Criteri di esclusione:
- infezione respiratoria nelle ultime 2 settimane
- malattia reattiva delle vie aeree in terapia
- malattia cardiovascolare
- malattia neuromuscolare
- storia familiare positiva di ipertermia maligna
- nota ipersensibilità al prodotto medico sperimentale
- Partecipazione ad un altro studio
- Incapacità dei genitori di leggere e comprendere le informazioni del partecipante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: valutazione della laringe sotto stimolazione
|
Propofol 3micrgr/ml (concentrazione plasmatica TCI) e NaCl 0,9% 2min.
e 10 min.
applicazione
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Valutazione della laringe sotto stimolazione
|
Propofol 3micrgr/ml (concentrazione plasmatica TCI) e NaCl 0,9% 2min.
e 10 min.
applicazione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Presenza di laringospasmo (definito come adduzione completa delle corde vocali e/o delle corde vocali) con apnea di durata >10 secondi dopo la stimolazione laringea
Lasso di tempo: 10 minuti.
|
10 minuti.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas O Erb, Professor MD, University children's hospital beider Basel
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie laringee
- Disfunzione delle corde vocali
- Laringismo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Ipnotici e sedativi
- Propofol
Altri numeri di identificazione dello studio
- UKBB_ANA_LR 6
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Prove cliniche su NaCl 0,9%
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