Laryngeal refleksstudie under propofol anestesi: effekt av intravenøst ​​lidokain (LR6)

Basert på vårt tidligere arbeid med å vurdere larynxrefleksresponsene hos barn, ser bruken av propofol ut til å være lovende med hensyn til lav forekomst av laryngospasme. Sammenlignet med en sevofluranbasert anestesi ble forekomsten funnet å være betydelig lavere, men det er høy forekomst av andre refleksresponser, som hoste og ekspirasjonsreflekser. Bruk av lidokain har blitt forfektet for å redusere forekomsten av laryngospasme hos bedøvede barn. Basert på kliniske studier er dens effektivitet i forebygging eller demping av laryngospasme kontroversiell.

I et tidligere arbeid som brukte en etablert stimuleringsmodell (stimulering av strupeslimhinnen med en liten mengde destillert vann under direkte fiberbronkoskopisk observasjon), observerte vi en risikoreduksjon på 60 % av laryngospasme 2min. etter påføring av 2 mg/kg bolus lidokain. Denne effekten var allerede redusert etter 10 min.

Larynxrefleksresponsene varierer i stor grad hos barn som er bedøvet med enten inhalasjonsanestetika eller med propofol. Effekten iv administrert lidokain på larynx- og respirasjonsrefleksresponser hos barn bedøvet med propofol er ikke vurdert, selv om denne kombinasjonen kan resultere i en dyp undertrykkelse av larynxrefleksresponser.