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Contraccezione reversibile a lunga durata d'azione nello stesso giorno per l'aborto farmacologico (SaLMA)

6 aprile 2017 aggiornato da: Boston University

Impianto di etonogestrel o deposito di acetato di medrossiprogesterone per l'aborto farmacologico

La contraccezione dopo l'aborto è un importante problema di salute pubblica, poiché le donne che abortiscono sono ad alto rischio di ulteriori gravidanze indesiderate. Nel contesto dell'aborto medico del primo trimestre, lo standard di cura è somministrare contraccettivi reversibili a lunga durata d'azione, compreso l'impianto di etonogestrel (Implanon) e il deposito di medrossiprogesterone acetato (DMPA), in un appuntamento di follow-up dopo l'aborto.

I ricercatori hanno in programma di condurre uno studio pilota osservazionale prospettico per valutare la soddisfazione dei soggetti che hanno selezionato l'impianto contraccettivo o il DMPA somministrato il primo giorno di aborto farmacologico, anziché durante un appuntamento di follow-up. Gli investigatori valuteranno anche la continuazione di DMPA e Implanon a 3, 6, 9 e 12 mesi dopo la data iniziale di somministrazione. Inoltre, gli investigatori valuteranno i giorni totali di sanguinamento dopo l'aborto, il tasso di follow-up per la valutazione del completamento dell'aborto medico e l'efficacia dell'aborto medico.

Verranno reclutati un totale di 40 partecipanti, 20 che sceglieranno Implanon e 20 che sceglieranno DMPA. Verrà chiesto loro di compilare questionari durante il corso dello studio e saranno seguiti per un anno. La durata dello studio, compresa l'analisi dei dati, sarà di due anni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio pilota prospettico osservazionale sulla somministrazione di Implanon o DMPA il primo giorno di aborto farmacologico. I soggetti in queste due coorti saranno seguiti per un anno, con questionari somministrati all'assunzione, 2 settimane, 4 settimane e 3, 6, 9 e 12 mesi dopo il reclutamento.

Il giorno dell'arruolamento, dopo che il paziente ha acconsentito sia all'aborto farmacologico che al metodo contraccettivo (Implanon o DMPA), il fornitore chiederà al paziente se è interessato a partecipare allo studio. Se il paziente è interessato, verrà chiamato un assistente di ricerca o un ricercatore per discutere lo studio in privato con il potenziale soggetto. Il consenso sarà ottenuto dallo sperimentatore e verrà somministrato il questionario di assunzione con dati contraccettivi e demografici di base. Mifepristone per l'aborto farmacologico verrà somministrato secondo il protocollo dal fornitore, quindi verranno somministrati Implanon o DMPA. Il medico che fornisce il farmaco per l'aborto non sarà la stessa persona dell'investigatore che acconsente alla ricerca. Al soggetto verrà consegnata una scheda del diario di sanguinamento per registrare il sanguinamento giornaliero. Il soggetto sarà invitato a restituire questa carta per posta entro 4 settimane e riceverà una busta indirizzata e affrancata.

I soggetti saranno programmati per un appuntamento di follow-up di 7 giorni secondo il protocollo di aborto farmacologico e, durante quella visita, verrà somministrato un breve questionario riguardante la soddisfazione dei tempi del metodo contraccettivo e il numero di giorni di sanguinamento. I soggetti verranno quindi contattati con la modalità preferita (telefono, e-mail o messaggio di testo) a 2 settimane, per valutare i giorni totali di sanguinamento. Se il soggetto continua ad avere sanguinamento, verrà ricontattato a 4 settimane per valutare i giorni totali di sanguinamento. In ciascuno di questi punti di contatto, la soddisfazione per i tempi di collocamento e la soddisfazione per il metodo contraccettivo saranno valutate tramite una scala Likert. Ulteriori contatti verranno presi a 3, 6, 9 e 12 mesi per tutti i soggetti per valutare la continuazione del metodo contraccettivo.

Se non è possibile contattare il soggetto oi contatti di emergenza elencati per un totale di cinque volte con le modalità di contatto preferite o alternative, verrà inviata una lettera insieme a una busta affrancata con l'indirizzo.

Risultati (Indicare gli esiti primari e secondari previsti e come saranno misurati):

Gli obiettivi primari dello studio sono valutare quanto segue:

  1. Soddisfazione del soggetto con i tempi di collocamento come determinato dal questionario
  2. Continuazione del metodo contraccettivo a 3, 6, 9 e 12 mesi come determinato dal questionario

Gli obiettivi dello studio secondario sono di valutare quanto segue:

  1. Giorni totali di sanguinamento dopo l'aborto
  2. Tasso di follow-up per la valutazione del completamento dell'aborto farmacologico
  3. Tasso di fallimento dell'aborto farmacologico
  4. Il numero di donne selezionate per la partecipazione
  5. Motivi del rifiuto di partecipare allo studio
  6. Cause di inammissibilità
  7. Il numero di donne che cambiano metodo contraccettivo durante l'anno di follow-up.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
        • Boston University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione dello studio sarà costituita da donne che scelgono un aborto farmacologico presso il Boston Medical Center e che desiderano Implanon o DMPA. A coloro che sembrano soddisfare l'idoneità e nessuno dei criteri di esclusione verrà chiesto dal proprio medico se sono interessati a partecipare allo studio osservazionale. Gli interessati saranno contattati dal PI o dal personale designato del PI per discutere i dettagli dello studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Desiderando e idoneo per l'aborto farmacologico
  • Desiderando e idoneo per l'impianto di etonogestrel o DMPA

Criteri di esclusione:

  • Controindicazioni all'impianto di DMPA o etonogestrel secondo le linee guida del CDC relative all'idoneità medica degli Stati Uniti per l'uso di contraccettivi (Centers for Disease Control, 2010)
  • Controindicazioni al mifepristone e al misoprostolo inclusa gravidanza ectopica, gravidanza con dispositivo intrauterino inserito, insufficienza surrenalica cronica, anemia significativa, disturbi della coagulazione, uso cronico di steroidi, incapacità di follow-up, mancanza di accesso medico di emergenza, allergia al mifepristone o al misoprostolo, tumore maligno del fegato , adenoma epatocellulare benigno, lupus eritematoso sistemico con sindrome da anticorpi antifosfolipidi, malattia epatica attiva o storia di cancro al seno o cancro al seno in atto
  • Numero di telefono non funzionante (come valutato durante la visita iniziale)
  • Incapace di fornire il consenso informato o incapace di parlare inglese, spagnolo o creolo francese
  • Impossibile essere contattati per problemi di riservatezza
  • Attualmente allattamento
  • Intenzione di allontanarsi dall'area di Boston entro un anno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
DMPA
DMPA dato al momento del mifepristone per l'aborto farmacologico
DMPA 150 mg IM somministrato il giorno del mifepristone 200 mg PO per aborto farmacologico
Altri nomi:
  • Depo Provera
Impianto di etonogestrel
Impianto di etonogestrel posizionato al momento del mifepristone per l'aborto medico
Impianto di etonogestrel posizionato al momento del mifepristone 200 mg PO per aborto farmacologico
Altri nomi:
  • Implanon

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Soddisfazione dei tempi di somministrazione del contraccettivo
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni, 28 giorni, 3, 6, 9, 12 mesi
7 giorni, 14 giorni, 28 giorni, 3, 6, 9, 12 mesi
Tasso di continuazione del metodo contraccettivo
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni, 28 giorni, 3, 6, 9, 12 mesi
7 giorni, 14 giorni, 28 giorni, 3, 6, 9, 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di giorni di sanguinamento
Lasso di tempo: 28 giorni
28 giorni
Tasso di follow-up dopo l'aborto
Lasso di tempo: 14 giorni
14 giorni
Fallimento dell'aborto farmacologico
Lasso di tempo: 7 giorni
7 giorni
Motivi della mancata iscrizione
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sarita Sonalkar, MD, Boston University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 maggio 2011

Primo Inserito (Stima)

20 maggio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su DMPA

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