Stimolazione nervosa meccanica transcutanea nel trattamento dell'incontinenza

Durante la stimolazione nervosa meccanica transcutanea negli uomini con lesioni al midollo spinale è stato osservato un aumento della pressione nello sfintere uretrale esterno insieme a un aumento della capacità della vescica. In uno studio successivo è stato dimostrato che la stimolazione nervosa meccanica transcutanea (TMNS) nelle donne potrebbe indurre un aumento della pressione dello sfintere uretrale esterno. Da allora uno studio pilota ha dimostrato che dopo 6 settimane di stimolazione 24 donne su 33 affette da incontinenza urinaria da sforzo erano in grado di contrarre i muscoli del pavimento pelvico e si erano liberate dai sintomi. Un altro studio pilota ha mostrato un effetto promettente sulla sindrome della vescica iperattiva.

Il presente studio mira a trattare l'incontinenza urinaria e comprende 2 gruppi di pazienti con 30 pazienti in ciascun gruppo: donne che soffrono di incontinenza urinaria da stress e donne che soffrono di incontinenza da urgenza. Viene utilizzato un vibratore medico e in ogni gruppo i soggetti saranno randomizzati al trattamento con vibrazione o nessun trattamento con vibrazione. Tutti i pazienti riceveranno un allenamento del pavimento pelvico e tutte le donne che soffrono di incontinenza da urgenza riceveranno farmaci anticolinergici.

La stimolazione verrà eseguita al perineo ogni giorno per 6 settimane con un'ampiezza di 2 mm e una frequenza di 100 Hz. I risultati saranno valutati sulla base di questionari, diari della minzione e test del pannolino.

Se gli investigatori sono in grado di dimostrare una significativa riduzione dei sintomi di incontinenza nei soggetti, gli investigatori valutano che la vibrazione può essere un modo per ristabilire una normale funzione dei muscoli del pavimento pelvico e della funzione della vescica nei pazienti incontinenti.