- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01366144
Veliparib, paclitaxel e carboplatino nel trattamento di pazienti con tumori solidi che sono metastatici o non possono essere rimossi chirurgicamente e con disfunzione epatica o renale
Uno studio iniziale di fase 1 su ABT-888 in combinazione con carboplatino e paclitaxel in pazienti con disfunzione epatica o renale e tumori solidi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Insufficienza epatica
- Melanoma
- Insufficienza renale
- Carcinoma al seno
- Carcinoma endometriale
- Carcinoma uroteliale
- Carcinoma polmonare
- Neoplasia solida maligna metastatica
- Carcinoma ovarico
- Carcinoma esofageo
- Tumori maligni non resecabili
- Tumori maligni della testa e del collo
- Carcinoma di origine sconosciuta
- Neoplasia testicolare maligna
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare la farmacocinetica e la farmacodinamica di ABT-888 (veliparib) in pazienti con vari gradi di disfunzione renale o epatica.
II. Per determinare la dose massima tollerata (MTD) di ABT-888 in combinazione con carboplatino e paclitaxel per pazienti con vari gradi di disfunzione epatica o renale.
III. Fornire raccomandazioni sul dosaggio per ABT-888 in combinazione con carboplatino e paclitaxel in base al grado di compromissione epatica e renale.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Definire la tossicità dose-limitante (DLT) e altre tossicità associate all'uso di questa combinazione in pazienti con vari gradi di disfunzione renale o epatica.
II. Valutare i parametri farmacocinetici di ABT-888, carboplatino e paclitaxel quando somministrati in combinazione in pazienti con vari gradi di disfunzione renale o epatica.
III. Valutare la misurazione farmacodinamica degli addotti poli-ADP-ribosilati (PAR) e del platino nelle cellule tumorali associate all'uso di questa combinazione in pazienti con vari gradi di disfunzione renale o epatica.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose di veliparib.
I pazienti ricevono veliparib* per via orale (PO) due volte al giorno (BID) nei giorni 1-7 e paclitaxel per via endovenosa (IV) per 3 ore e carboplatino EV per 30 minuti il giorno 3. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per 6 cicli in assenza di malattia progressione o tossicità inaccettabile.
NOTA: * Tutti i pazienti ricevono una singola dose di veliparib PO il giorno -6 prima del ciclo 1 (tranne i pazienti con disfunzione renale molto grave che ricevono veliparib il giorno -5 o -6 in concomitanza con un giorno di dialisi).
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 4 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
South Pasadena, California, Stati Uniti, 91030
- City of Hope South Pasadena
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un tumore maligno istologicamente confermato, valutabile radiologicamente e metastatico o non resecabile, per il quale le misure curative o palliative standard non esistono o non sono più efficaci e per il quale si prevede una risposta alla combinazione di carboplatino/paclitaxel (ad es. , ovarico, mammario, melanoma, testa e collo, endometriale, uroteliale, testicolare, esofageo, carcinoma di origine sconosciuta); per le indicazioni non elencate, l'ammissibilità basata sulla malattia deve essere verificata dal ricercatore principale prima che vengano prese in considerazione
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- Aspettativa di vita superiore a 12 settimane
- Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/mcL
- Piastrine >= 100.000/mcL
- Emoglobina >= 8,0 g/dL
- Sono ammessi pazienti con tutti i gradi di disfunzione renale, compresi i pazienti in emodialisi; i pazienti con disfunzione epatica da lieve a grave sono ammessi come definito di seguito:
- Bilirubina totale = < 5 x limite superiore della norma (ULN)
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) =< 10 x ULN
- Per i pazienti con uno stent biliare posizionato di recente, i pazienti devono avere risultati coerenti all'interno di un gruppo epatico da due letture di laboratorio entro 3 giorni di distanza, effettuate almeno 10 giorni dopo il posizionamento dello stent biliare; per i pazienti con uno stent biliare posizionato più di 2 mesi fa, non può essersi verificata alcuna ostruzione o blocco negli ultimi 2 mesi
- Le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio; se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre partecipa a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- - Pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia entro 4 settimane (6 settimane per nitrosourea o mitomicina C) prima di entrare nello studio o quelli il cui evento avverso dovuto ad agenti somministrati più di 4 settimane prima non si è risolto o stabilizzato; i pazienti a cui è stato somministrato ABT-888 come parte di uno studio singolo o combinato, di fase 0 o I, non devono necessariamente essere esclusi dalla partecipazione a questo studio solo perché hanno ricevuto in precedenza ABT-888
- I pazienti potrebbero non ricevere altri agenti sperimentali
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'ABT-888 o ad altri agenti utilizzati nello studio
- Neuropatia periferica di gravità superiore al grado 1
- Incapacità di assumere farmaci orali su base continuativa
- Evidenza di diatesi emorragica
- I pazienti con metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) devono essere stabili dopo la terapia per le metastasi del SNC (come chirurgia, radioterapia o radiochirurgia stereotassica) per almeno 3 mesi e devono interrompere il trattamento con steroidi prima dell'arruolamento nello studio
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio; l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con ABT-888; questi rischi potenziali possono applicarsi anche ad altri agenti utilizzati in questo studio
- I pazienti positivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in terapia antiretrovirale di combinazione non sono idonei; tuttavia, i pazienti HIV positivi senza una diagnosi che definisce la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) che non stanno ricevendo agenti con il potenziale di interazioni farmacocinetiche (PK) con ABT-888 possono essere ammissibili
- Saranno esclusi anche i pazienti con disfunzione sia epatica che renale
- I pazienti che hanno ricevuto e sono progrediti con la combinazione di carboplatino/paclitaxel non saranno idonei
- Convulsioni attive o storia di disturbo convulsivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (veliparib, paclitaxel, carboplatino)
I pazienti ricevono veliparib* PO BID nei giorni 1-7 e paclitaxel EV per 3 ore e carboplatino EV per 30 minuti il giorno 3. I cicli si ripetono ogni 21 giorni per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. NOTA: * Tutti i pazienti ricevono una singola dose di veliparib PO il giorno -6 prima del ciclo 1 (tranne i pazienti con disfunzione renale molto grave che ricevono veliparib il giorno -5 o -6 in concomitanza con un giorno di dialisi). |
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Dato IV
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Dato PO
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametri farmacocinetici di veliparib
Lasso di tempo: Giorno -6 e 3 naturalmente 1 dopo la somministrazione di veliparib
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Riepiloghi statistici quantitativi e grafici standard dei parametri farmacocinetici derivati (ad es.
area under curve e clearance) saranno prodotti per ciascuna coorte di funzioni d'organo.
L'effetto della disfunzione sulla farmacocinetica sarà esplorato confrontando ciascun parametro farmacocinetico in tutte le coorti utilizzando l'analisi unidirezionale (analisi della varianza) o il test di Kruskal-Wallis.
Il livello di ciascuna proteina verrà confrontato tra responder e non-responder utilizzando il Wilcoxon Signed rank test.
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Giorno -6 e 3 naturalmente 1 dopo la somministrazione di veliparib
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MTD di veliparib in combinazione con carboplatino e paclitaxel, determinato in base all'incidenza di DLT come graduato utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) del National Cancer Institute versione (v) 4.0
Lasso di tempo: 21 giorni
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21 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di tossicità valutata da NCI CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Il grado massimo di tossicità per ogni categoria di interesse sarà registrato per ogni paziente ei risultati riassuntivi saranno tabulati per categoria, grado e livello di dose.
Tossicità gravi e pericolose per la vita e decessi correlati a eventi avversi (>= grado 3) saranno descritti paziente per paziente e includeranno tutti i dati di base pertinenti.
|
Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Tasso di risposta valutato dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Le risposte saranno tabulate per diagnosi di malattia e per livello di dose.
I limiti di confidenza del 95% saranno riportati anche sui tassi di risposta.
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Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Incidenza di malattia stabile valutata da RECIST versione 1.1
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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L'incidenza della malattia stabile sarà tabulata per diagnosi di malattia e per livello di dose.
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Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Tempo di progressione
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Visualizzato per tutti i pazienti e per i pazienti che hanno risposto; non è prevista alcuna analisi statistica formale.
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Fino a 4 settimane dopo il completamento del trattamento in studio
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dei livelli PAR
Lasso di tempo: Basale fino a 4 settimane
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Le statistiche descrittive (media, deviazione standard, mediana, intervallo) per le misurazioni dei livelli PAR verranno fornite con intervalli di confidenza (CI) al 95%.
Quando la dimensione del campione lo consente, verrà utilizzato un test statistico formale utilizzando il test dei ranghi con segno di Wilcoxon per confrontare i livelli PAR post trattamento con i livelli basali.
Quando possibile, il livello verrà confrontato tra responder e non-responder utilizzando il Wilcoxon Signed Rank Test.
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Basale fino a 4 settimane
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Variazione dei livelli di gamma-H2AX
Lasso di tempo: Basale fino a 4 settimane
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Le statistiche descrittive (media, deviazione standard, mediana, intervallo) per le misurazioni dei livelli di gamma-H2AX verranno fornite con IC al 95%.
Quando la dimensione del campione lo consente, verrà utilizzato un test statistico formale utilizzando il test dei ranghi con segno di Wilcoxon per confrontare i livelli PAR post trattamento con i livelli basali.
Quando possibile, il livello verrà confrontato tra responder e non-responder utilizzando il Wilcoxon Signed Rank Test.
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Basale fino a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Hussein A Tawbi, University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
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- Processi patologici
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- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Economia e organizzazioni sanitarie
- Economia
- Carboplatino
- Paclitaxel
- veliparib
- Tasse
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2011-02500 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA070095 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UM1CA186691 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UM1CA186716 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA099168 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA062502 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA062505 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA062490 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA069856 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UM1CA186690 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UM1CA186717 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- UM1CA186709 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- N01CM00100 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- P30CA047904 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CDR0000700997
- UPCI 10-115
- UPCI-10-115
- 8808 (Altro identificatore: CTEP)
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