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Uno studio di 24 settimane su efficacia, sicurezza e tollerabilità del cerotto di rivastigmina in pazienti con probabile malattia di Alzheimer

10 luglio 2014 aggiornato da: Novartis Pharmaceuticals

Uno studio di 24 settimane, randomizzato, in doppio cieco, doppio fittizio, a gruppi paralleli, con controllo attivo per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità della formulazione del cerotto di rivastigmina una volta al giorno in pazienti con probabile malattia di Alzheimer (Mini-Mental Esame di Stato (MMSE) 10-20)

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità del cerotto Exelon® in pazienti con probabile AD (MMSE 10-20), al fine di supportare una presentazione normativa pianificata e la registrazione del cerotto transdermico Exelon in Cina. Lo studio è progettato per confermare la non inferiorità dell'efficacia del cerotto Exelon (dimensione del cerotto target 10 cm²) rispetto alle capsule Exelon (dose bid target 6,0 mg) sulla cognizione, utilizzando l'Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog) .

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

501

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100730
        • Novartis Investigative Site
      • Beijing, Cina, 100028
        • Novartis Investigative Site
      • Shanghai, Cina, 200127
        • Novartis Investigative Site
      • Shanghai, Cina, 200003
        • Novartis Investigative Site
      • Shanghai, Cina, 200025
        • Novartis Investigative Site
      • Shanghai, Cina, 200040
        • Novartis Investigative Site
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Cina
        • Novartis Investigative Site
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430030
        • Novartis Investigative Site
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430022
        • Novartis Investigative Site
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210029
        • Novartis Investigative Site
      • Suzhou, Jiangsu, Cina, 215004
        • Novartis Investigative Site
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Cina, 130021
        • Novartis Investigative Site
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200080
        • Novartis Investigative Site
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Cina, 710032
        • Novartis Investigative Site
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
        • Novartis Investigative Site
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
        • Novartis Investigative Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 85 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • avere una diagnosi di demenza di tipo Alzheimer secondo i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 4a edizione (DSM-IV);
  • avere una diagnosi clinica di probabile AD secondo i criteri NINCDS/ADRDA.
  • avere una scansione del cervello (risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (TC)) coerente con la diagnosi di AD. La scansione cerebrale deve essere stata eseguita entro un anno prima della randomizzazione;
  • avere un punteggio MMSE ≥ 10 e ≤ 20;
  • avere un'istruzione sufficiente per essere in grado di leggere, scrivere e comunicare efficacemente durante lo stato premorboso;
  • risiedere con qualcuno nella comunità durante lo studio o, se vive da solo, in contatto con il caregiver primario ogni giorno;

Criteri di esclusione:

  • avere una condizione infettiva, metabolica, immunitaria, endocrinologica, epatica, ematologica, polmonare, cardiovascolare, gastrointestinale e/o urologica avanzata, grave, progressiva o instabile che possa interferire con le valutazioni di efficacia e sicurezza o mettere il paziente a rischio speciale;
  • avere una storia o una diagnosi attuale di qualsiasi condizione medica o neurologica diversa dall'AD identificata come causa contribuente della demenza del paziente;
  • avere una diagnosi attuale di probabile o possibile demenza vascolare secondo i criteri dell'Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell'Ictus e dell'Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences (NINDS-AIREN);
  • avere un punteggio > 4 sulla Scala Ischemica di Hachinski Modificata (MHIS);
  • avere un'attuale diagnosi DSM-IV di depressione maggiore, a meno che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non sia in remissione da almeno 12 settimane;

Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cerotto di rivastigmina
Dimensioni del cerotto bersaglio una volta al giorno 10 cm²
Dimensioni del cerotto bersaglio una volta al giorno 10 cm²
Altri nomi:
  • ENA713, Exelon
abbinare il Placebo alle capsule di Rivastigmina
Altri nomi:
  • placebo
Comparatore attivo: Capsule di rivastigmina
Dose target due volte al giorno di 6 mg di capsule orali
Dose target due volte al giorno di 6 mg di capsule orali
Altri nomi:
  • ENA713, Exelon
Corrispondenza del placebo con il cerotto di rivastigmina
Altri nomi:
  • placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento rispetto al basale sulla cognizione, valutato dall'Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive (ADAS-Cog)
Lasso di tempo: Cambio a 24 settimane
L'Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS) è un test basato sulle prestazioni che misura specifiche disfunzioni cognitive e comportamentali nei pazienti con malattia di Alzheimer. La sottoscala cognitiva dell'ADAS (ADAS-Cog) comprende 11 item che vengono sommati a un punteggio totale compreso tra 0 e 70, con punteggi più bassi che indicano menomazioni meno gravi. È stato valutato da un professionista della salute mentale (ad es. MD, Ph.D., Pharm.D., RN o altre qualifiche equivalenti) con un minimo di 2 anni di esperienza di ricerca che soddisfi i requisiti di certificazione.
Cambio a 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento rispetto al basale nel funzionamento globale, valutato dall'impressione clinica del cambiamento della scala di valutazione della malattia di Alzheimer (ADCS-CGIC)
Lasso di tempo: Cambio a 24 settimane
La scala ADCS-CGIC (Cooperative Study-Clinical Global Impression of Change) del morbo di Alzheimer fornisce un'unica valutazione globale del cambiamento rispetto al basale. È stato raccomandato che l'intervista di riferimento fosse condotta da due valutatori, uno designato come valutatore principale, l'altro come backup. Entrambi i valutatori erano clinici qualificati indipendenti, esperti nella valutazione dei pazienti con demenza. Nessuno dei due valutatori è stato coinvolto in altro modo nel trattamento o nella valutazione dei pazienti durante lo studio. Al basale, entrambi i valutatori avevano accesso a tutte le registrazioni e valutazioni disponibili del paziente. Successivamente, per tutte le valutazioni di variazione rispetto al basale, il valutatore si è basato esclusivamente sulle informazioni ottenute durante l'intervista di riferimento del paziente e del caregiver, comprese le note scritte e, se disponibile, l'audio o la videocassetta dell'intervista di riferimento. Il valutatore non ha avuto accesso ad altri dati di sicurezza o efficacia, incluse tutte le precedenti valutazioni ADCS-CGIC post-basale da parte di entrambi i valutatori.
Cambio a 24 settimane
Variazione rispetto al basale nello studio cooperativo sulla malattia di Alzheimer - Punteggio totale delle attività della vita quotidiana (ADCS-ADL).
Lasso di tempo: Cambio a 24 settimane
L'Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL) è una scala di attività della vita quotidiana (ADL) basata sul caregiver composta da 23 elementi sviluppati per l'uso negli studi clinici sulla demenza. È stato progettato per valutare le prestazioni del paziente sia delle attività di base che strumentali della vita quotidiana come quelle necessarie per la cura personale, la comunicazione e l'interazione con altre persone, il mantenimento della famiglia, la conduzione di hobby e interessi, nonché l'assunzione di giudizi e decisioni. Le risposte per ogni item sono state ottenute dal caregiver attraverso un'intervista. Per ogni ADL di base, c'era una scelta forzata della migliore risposta o una domanda "sì" o "no" con sottodomande aggiuntive. I punteggi più alti e le risposte "sì" riflettevano un individuo più autosufficiente. Pertanto, maggiore è il punteggio totale, maggiore è il funzionamento del paziente. Il punteggio totale era la somma di tutti gli elementi e le domande secondarie. L'intervallo per il punteggio totale ADCS-ADL era compreso tra 0 e 78.
Cambio a 24 settimane
Variazione rispetto al basale nel punteggio totale dell'inventario neuropsichiatrico (NPI).
Lasso di tempo: Cambio a 24 settimane
L'NPI, inclusa la Caregiver Distress Scale (NPI-D), valuta un'ampia gamma di problemi comportamentali riscontrati nei pazienti con demenza per fornire un mezzo per distinguere la frequenza e la gravità dei cambiamenti nei problemi comportamentali e facilita una rapida valutazione comportamentale utilizzando domande di screening.10 problemi comportamentali e 2 neurovegetativi i domini sono stati valutati attraverso un'intervista del caregiver da parte di un professionista della salute mentale. La scala include sia le valutazioni di frequenza che di gravità di ea. dominio così come un punteggio di dominio composito (frequenza x gravità). Frequenza: 1 (occasionalmente) - 4 (molto frequente) e gravità: 1 (lieve) - 3 (marcato). La somma dei punteggi compositi dei 12 domini produce il punteggio totale NPI. L'NPI-D: 0 (non grave e per niente doloroso) - 5 (molto grave o estremamente doloroso) per ciascuno dei 12 domini. Punteggio totale NPI-12: da 0 a 144, punteggio totale NPI-10: da 0 a 120 e punteggio NPI-D: da 0 a 60, tutti con punteggi più alti che indicano un disturbo comportamentale più grave.
Cambio a 24 settimane
Variazione rispetto al basale nel punteggio totale del Mini-Mental State Examination (MMSE).
Lasso di tempo: Cambio a 24 settimane
Il Mini-Mental State Examination (MMSE) è stato utilizzato per stabilire l'ammissibilità del paziente allo studio ed è stato utilizzato anche come parametro di efficacia nel periodo di trattamento in doppio cieco. L'MMSE è un test di screening breve e pratico per la disfunzione cognitiva. Il test è composto da cinque sezioni (orientamento, registrazione, calcolo dell'attenzione, richiamo e lingua) e si traduce in un punteggio totale possibile di 30, con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità. Il punteggio MMSE totale allo screening era compreso tra 10 e 20, inclusi, affinché il paziente fosse idoneo a partecipare allo studio.
Cambio a 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 luglio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2011

Primo Inserito (Stima)

21 luglio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 agosto 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2014

Ultimo verificato

1 luglio 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Patch di rivastigmina

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