- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01429246
Studio cinese sui sostituti del sale in Tibet (CSSS-Tibet)
China Salt Substitute Study in Tibet: efficacia del sostituto del sale nella riduzione della pressione sanguigna negli adulti ipertesi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipertensione è uno dei più importanti fattori di rischio che inducono malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Ridurre i livelli di pressione arteriosa della popolazione può non solo controllare efficacemente l'incidenza delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, ma anche ridurre la mortalità. La terapia farmacologica antipertensiva ha dimostrato di essere un metodo efficace per ridurre la pressione sanguigna. La restrizione dietetica di sodio e l'integrazione di potassio sono il fulcro degli approcci dietetici per fermare l'ipertensione. Il Tibet si trova sull'altopiano tibetano con un'altitudine media di circa 4000 metri sul livello del mare. La dieta tibetana è ricca di carne ma povera di frutta e verdura. L'assunzione di sale è piuttosto elevata a causa del consumo abituale di tè al burro salato. Precedenti indagini nazionali hanno mostrato un'alta prevalenza di ipertensione in Tibet. I ricercatori hanno condotto questo studio di intervento controllato randomizzato per verificare se i ricercatori possono offrire un modo conveniente per abbassare la pressione sanguigna e controllare l'ipertensione in un campione di soggetti di Yangbajing e Gongtang nella contea di Dangxiong, Lhasa, Tibet.
Uno studio controllato randomizzato è stato condotto nella municipalità di Yangbajing e nel villaggio di Gongtang nella contea di Dangxiong, in Tibet. Un totale di 282 pazienti ipertesi sono stati scelti come soggetti di studio. Il sale regolare o la sostituzione del sale sono stati assegnati in modo casuale ai due gruppi. L'intero intervento ha una durata di 6 mesi, con la Fase 1 per tre mesi e una successiva Fase 2 per altri tre mesi. Per la fase 1, ai soggetti dello studio è stato assegnato il sale normale o il sostituto del sale dopo una randomizzazione. Per la fase 2, i soggetti dello studio hanno continuato l'intervento di sale regolare o sostituto del sale mentre quelli con una pressione sanguigna superiore a 140 mmHg/90 mmHg riceveranno diuretici a basso dosaggio per un'ulteriore terapia antipertensiva. Durante l'intero periodo di intervento, i soggetti dello studio non sono stati informati del tipo di sale che stavano assumendo. La pressione sanguigna era l'esito principale e sarebbe stata misurata al basale, 3 mesi e 6 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tibet
-
Lhasa, Tibet, Cina, 850000
- Dangxiong People's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 40 anni o più
- Residente della municipalità di Yangbajing e del villaggio di Gongtang nella regione autonoma tibetana, Repubblica popolare cinese
- Ipertensione sistolica media (≥ 140 mmHg)
Criteri di esclusione:
- Attualmente sta assumendo integratori di potassio (o vive in famiglia dove qualcuno lo fa)
- Malattia renale o gotta precedentemente diagnosticata (o vive in una famiglia in cui qualcuno lo fa) e il medico ha ritenuto di non poter assumere un sostituto del sale.
- Qualsiasi persona che intendeva utilizzare il sale al di fuori del sale di trattamento assegnato fornisce nello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Sale Normale
100% cloruro di sodio
|
Consumo individuale stimato della famiglia di 30 grammi al giorno
|
Sperimentale: Sostituto del sale
65% cloruro di sodio, 25% cloruro di potassio, 10% solfato di magnesio)
|
Stimato 30 grammi al giorno per membro della famiglia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della pressione arteriosa sistolica media al basale (mmHg) a 6 mesi
Lasso di tempo: (Valore di riferimento rispetto a 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento)
|
3 Seriale nel braccio destro con pazienti seduti con almeno 1 minuto tra le misurazioni utilizzando il bracciale automatico Omron 751.
|
(Valore di riferimento rispetto a 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Percentuale di pazienti con pressione arteriosa sotto controllo (<140/90 mmHg)
Lasso di tempo: Basale e dopo l'inizio dell'intervento a 3 e 6 mesi
|
Basale e dopo l'inizio dell'intervento a 3 e 6 mesi
|
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica media al basale (mmHg) a 3 mesi.
Lasso di tempo: (Valore di riferimento rispetto a 3 mesi dopo l'inizio dell'intervento)
|
3 Seriali nel braccio destro con pazienti seduti con almeno 1 minuto tra le misurazioni utilizzando il bracciale automatico Omron 751
|
(Valore di riferimento rispetto a 3 mesi dopo l'inizio dell'intervento)
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Yangfeng Wu, PhD, The George Institute, China (Beijing, CN)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tian HG, Guo ZY, Hu G, Yu SJ, Sun W, Pietinen P, Nissinen A. Changes in sodium intake and blood pressure in a community-based intervention project in China. J Hum Hypertens. 1995 Dec;9(12):959-68.
- Hooper L, Bartlett C, Davey SG, Ebrahim S. Advice to reduce dietary salt for prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD003656. doi: 10.1002/14651858.CD003656.pub2.
- He FJ, MacGregor GA. Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(3):CD004937. doi: 10.1002/14651858.CD004937.
- China Salt Substitute Study Collaborative Group. Salt substitution: a low-cost strategy for blood pressure control among rural Chinese. A randomized, controlled trial. J Hypertens. 2007 Oct;25(10):2011-8. doi: 10.1097/HJH.0b013e3282b9714b.
- Zhou X, Liu JX, Shi R, Yang N, Song DL, Pang W, Li YM. Compound ion salt, a novel low-sodium salt substitute: from animal study to community-based population trial. Am J Hypertens. 2009 Sep;22(9):934-42. doi: 10.1038/ajh.2009.135. Epub 2009 Aug 6.
- He FJ, MacGregor GA. Can a low-sodium, high-potassium salt substitute reduce blood pressure in rural Chinese people? Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2008 Apr;5(4):186-7. doi: 10.1038/ncpcardio1122. Epub 2008 Jan 29. No abstract available.
- Hu J, Jiang X, Li N, Yu X, Perkovic V, Chen B, Zhao L, Neal B, Wu Y. Effects of salt substitute on pulse wave analysis among individuals at high cardiovascular risk in rural China: a randomized controlled trial. Hypertens Res. 2009 Apr;32(4):282-8. doi: 10.1038/hr.2009.7. Epub 2009 Feb 27.
- Li N, Prescott J, Wu Y, Barzi F, Yu X, Zhao L, Neal B; China Salt Substitute Study Collaborative Group. The effects of a reduced-sodium, high-potassium salt substitute on food taste and acceptability in rural northern China. Br J Nutr. 2009 Apr;101(7):1088-93. doi: 10.1017/S0007114508042360. Epub 2008 Aug 19.
- Zhao X, Yin X, Li X, Yan LL, Lam CT, Li S, He F, Xie W, Sang B, Luobu G, Ke L, Wu Y. Using a low-sodium, high-potassium salt substitute to reduce blood pressure among Tibetans with high blood pressure: a patient-blinded randomized controlled trial. PLoS One. 2014 Oct 22;9(10):e110131. doi: 10.1371/journal.pone.0110131. eCollection 2014.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- HHSN268200900027C (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NHLBI)
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