China-Salzersatzstudie in Tibet (CSSS-Tibet)

Bluthochdruck ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Die Senkung des Blutdrucks in der Bevölkerung kann nicht nur das Auftreten von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen wirksam kontrollieren, sondern auch die Sterblichkeit verringern. Die medikamentöse Therapie gegen Bluthochdruck hat sich als wirksame Methode zur Senkung des Blutdrucks erwiesen. Diätetische Natriumrestriktion und Kaliumergänzung sind der Kern der diätetischen Ansätze, um Bluthochdruck zu stoppen. Tibet liegt auf dem tibetischen Plateau mit einer durchschnittlichen Höhe von etwa 4000 Metern über dem Meeresspiegel. Die tibetische Ernährung ist reich an Fleisch, aber arm an Gemüse und Obst. Die Salzaufnahme ist aufgrund des gewohnheitsmäßigen Trinkens von salzigem Buttertee ziemlich hoch. Frühere nationale Erhebungen zeigten eine hohe Prävalenz von Bluthochdruck in Tibet. Die Ermittler führten diese randomisierte kontrollierte Interventionsstudie durch, um zu testen, ob die Ermittler eine kostengünstige Methode zur Senkung des Blutdrucks und zur Kontrolle von Bluthochdruck bei einer Stichprobe von Probanden aus Yangbajing und Gongtang im Landkreis Dangxiong, Lhasa, Tibet, anbieten können.

Eine randomisierte kontrollierte Studie wurde in der Gemeinde Yangbajing und im Dorf Gongtang im Bezirk Dangxiong, Tibet, durchgeführt. Insgesamt wurden 282 Bluthochdruckpatienten als Studienteilnehmer ausgewählt. Das reguläre Salz bzw. die Salzsubstitution wurden zufällig den beiden Gruppen zugeteilt. Die gesamte Intervention dauert 6 Monate, wobei Phase 1 drei Monate und eine anschließende Phase 2 weitere drei Monate dauert. Für Phase 1 wurde den Studienteilnehmern nach einer Randomisierung das reguläre Kochsalz oder der Kochsalzersatz zugeteilt. In Phase 2 setzten die Studienteilnehmer die Intervention mit normalem Salz oder Salzersatz fort, während diejenigen mit einem Blutdruck über 140 mmHg/90 mmHg ein niedrig dosiertes Diuretikum für die weitere blutdrucksenkende Therapie erhielten. Während des gesamten Interventionszeitraums wurden die Studienteilnehmer nicht darüber informiert, welche Art von Salz sie zu sich nahmen. Der Blutdruck war das wichtigste Ergebnis und wurde zu Studienbeginn, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten gemessen.