Ridurre l'asma non controllato identificato (RIDUNA)

Obiettivi co-primari: Determinare l'efficacia amministrativa dell'identificazione in tempo reale dell'asma non controllato e della sensibilizzazione amministrativa in tempo reale per ottimizzare l'implementazione delle linee guida nazionali per la cura dell'asma rispetto alla diffusione dell'asma KP standard per migliorare il controllo dell'asma (successiva compromissione e rischio dell'asma, separatamente).

Ipotesi 1: la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti dell'asma e ai pazienti rispetto alla diffusione dell'asma standard Kaiser Permanente (KP) ridurrà la successiva compromissione e il rischio di asma, separatamente.

Ipotesi 2: la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti dell'asma e ai pazienti rispetto alla diffusione dell'asma KP standard aumenterà la percentuale di pazienti che ricevono cure intensive per compromissione e rischio.

Ipotesi 3: la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti dell'asma e ai pazienti rispetto alla diffusione dell'asma KP standard porterà a una maggiore assistenza intensiva che ridurrà la successiva compromissione e il rischio di asma.

Ipotesi 4: caratteristiche demografiche specifiche (età avanzata, genere femminile, etnia bianca non ispanica, livello di istruzione/reddito del blocco censimento più elevato) saranno associate a una risposta differenziale nel gruppo di intervento.

Obiettivi dello studio:

1. Determinare se la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti dell'asma e ai pazienti rispetto alla diffusione dell'asma KP standard ridurrà la successiva compromissione e il rischio di asma, separatamente.

2: Determinare se la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti dell'asma e ai pazienti rispetto alla diffusione dell'asma KP standard aumenterà la percentuale di pazienti che ricevono un'assistenza intensificata per compromissione e rischio.

3: Determinare se la notifica in tempo reale dello stato di asma non controllato agli specialisti e ai pazienti dell'asma porterà a un aumento delle cure che ridurranno il successivo danno e il rischio di asma rispetto alla diffusione dell'asma KP standard.

4: determinare se esistano caratteristiche demografiche specifiche (età avanzata, genere femminile, etnia bianca non ispanica, livello di istruzione/reddito del blocco censimento più elevato) che sono associate a una maggiore efficacia differenziale nel gruppo di intervento.

5. Determinare in un'analisi esplorativa la frequenza, le caratteristiche (demografiche, gravità dell'asma, precedente ricorso all'assistenza sanitaria, ecc.) e gli esiti clinici (danno e rischio) dei pazienti sottoposti a terapia intensiva con omalizumab.