- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01474850
Variazioni del volume toraco-addominale durante l'anestesia studiate dall'OEP.
Variazione del volume toraco-addominale durante il recupero dall'anestesia endovenosa totale studiata mediante pletismografia optoelettronica (OEP).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico prospettico randomizzato su soggetti sottoposti a chirurgia elettiva che richiede anestesia generale.
La pletismografia optoelettronica (OEP) è stata sviluppata come metodo non invasivo per l'analisi del movimento della parete toracica, consentendo misurazioni estremamente accurate delle variazioni del volume della parete toracica di diversi compartimenti respiratori in varie condizioni.
I ricercatori hanno deciso di utilizzare questa tecnologia per studiare le variazioni del volume della parete toracica durante il recupero dall'anestesia endovenosa totale (dall'interruzione dell'agente anestetico fino all'estubazione) e il primo periodo postoperatorio.
Il protocollo di studio mette a confronto due diversi approcci:
- Il gruppo riceve la manovra di reclutamento (RM) immediatamente dopo l'intubazione e la pressione positiva di fine espirazione (PEEP) 7 cm H20 fino all'estubazione. Concentrazione di ossigeno inspiratorio 40% durante il recupero dall'anestesia.
- Il gruppo che non ha ricevuto RM, PEEP 0 cm H2O e concentrazione di ossigeno inspiratorio 100% durante il recupero dall'anestesia.
Le variazioni di volume della parete toracica vengono monitorate continuamente dall'OEP, la capacità funzionale residua (FRC) e l'ossigenazione arteriosa vengono misurate nei punti definiti nel protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Uppsala, Svezia, 751 85
- Uppsala University Hospital, Anesthesia and Intensive care dep.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età > 18 anni
- Classificazione ASA I-II, prevista per chirurgia elettiva che richiede anestesia generale
- consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- IMC > 35
- malattia respiratoria coesistente (BPCO, asma)
- paziente rifiuto
- gravidanza
- deformità del torace
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: polmone aperto
La manovra di reclutamento polmonare (RM) immediatamente dopo l'intubazione mediante ventilazione a pressione controllata, aumento della pressione inspiratoria di picco fino a 30 cm H2O durante la ventilazione corrente, frequenza respiratoria 4/min e pressione positiva di fine espirazione (PEEP) 15 cm H20.
PEEP 7 cm H2O fino all'estubazione.
Concentrazione di ossigeno inspiratorio (FiO2) 40% durante il recupero dall'anestesia.
|
RM: pressione inspiratoria di picco 30 cmH2O, PEEP 15 cm H20 FiO2 0,4 (dalla fine dell'intervento fino all'estubazione)
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NESSUN_INTERVENTO: controllo
Non viene eseguita alcuna manovra di reclutamento.
PIP 0 cm H2O.
Concentrazione di ossigeno inspiratorio (FiO2) 100% durante il recupero dall'anestesia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pletismografia optoelettronica (OEP)
Lasso di tempo: 1. 5 minuti dopo ciascuna di queste fasi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine dell'intervento 2. continuamente durante il recupero 3. un'ora dopo l'estubazione
|
I movimenti respiratori e le variazioni di volume toracico e addominale vengono registrati in continuo utilizzando OEP (sistema OEP, BTS, Milano, Italia) analizzando i movimenti dei marcatori retroriflettenti utilizzando sei videocamere collegate a un analizzatore di movimento optoelettronico automatico.
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1. 5 minuti dopo ciascuna di queste fasi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine dell'intervento 2. continuamente durante il recupero 3. un'ora dopo l'estubazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Capacità funzionale residua (FRC)
Lasso di tempo: 5 minuti dopo ciascuno di questi passaggi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine della sergenza
|
5 minuti dopo ciascuno di questi passaggi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine della sergenza
|
|
|
Ossigenazione (paO2)
Lasso di tempo: 5 minuti dopo ciascuna di queste fasi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine dell'intervento chirurgico, l'estubazione
|
Emogasanalisi arteriosa.
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5 minuti dopo ciascuna di queste fasi: l'inizio della ventilazione meccanica, la randomizzazione, la fine dell'intervento chirurgico, l'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter Frykholm, Uppsala University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- Uppsala 2011 - 190
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