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Fosaprepitant in pazienti che ricevono un regime a base di Ifosfamide

11 marzo 2016 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Valutazione dell'effetto di Fosaprepitant sul metabolismo dei farmaci nei pazienti affetti da sarcoma che ricevono un regime chemioterapico di più giorni a base di ifosfamide

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è scoprire come diverse dosi di fosaprepitant possono influenzare il modo in cui la chemioterapia a base di ifosfamide viene assorbita dall'organismo. I ricercatori vogliono anche sapere se fosaprepitant può aiutare a controllare o prevenire nausea e/o vomito ritardati che possono essere causati dalla chemioterapia. Verrà studiata anche la sicurezza di questo farmaco.

Fosaprepitant è progettato per bloccare la sostanza naturale nel cervello che provoca nausea e vomito. Questo può aiutare a prevenire e/o controllare la nausea e il vomito causati dalla chemioterapia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gruppi di studio:

Se risulterà idoneo a partecipare a questo studio, riceverà fosaprepitant durante cicli di chemioterapia di 21 giorni. Sarai assegnato in modo casuale (come in un lancio di dadi) a 1 dei 2 gruppi di studio, ciascuno con 2 divisioni:

  • Se sei nel Gruppo A1, riceverai fosaprepitant il Giorno 1 del Ciclo 1.
  • Se sei nel Gruppo A2, riceverai fosaprepitant il Giorno 1 del Ciclo 2.
  • Se sei nel gruppo B1, riceverai fosaprepitant nei giorni 1 e 4 del ciclo 1.
  • Se sei nel gruppo B2, riceverai fosaprepitant nei giorni 1 e 4 del ciclo 2.

Tu e il personale dello studio saprete a quale gruppo e divisione siete assegnati. Ogni volta che ricevi il farmaco, lo riceverai per vena in circa 20-30 minuti.

Riceverai anche la chemioterapia a base di ifosfamide prescritta dal tuo medico, oltre a farmaci standard per prevenire nausea e vomito (come ondansetron, lorazepam, difenidramina e prometazina). Firmerai un modulo di consenso separato che descriverà questi trattamenti in dettaglio, insieme ai loro rischi.

Riceverai desametasone prima della chemioterapia, ogni giorno per 5 giorni, per aiutare a prevenire nausea e vomito.

Prima di ogni ciclo di chemioterapia, ti verrà consegnato un diario di studio. Ogni giorno, registrerai tutti gli effetti collaterali che potresti avere. Dovresti portare il tuo diario di studio a ogni visita di studio in modo che il personale dello studio possa esaminarlo.

Visite di studio:

Prima di ogni ciclo che riceve fosaprepitant, verranno eseguiti i seguenti test e procedure:

  • Farai un esame fisico.
  • Verranno registrati i segni vitali, il peso e lo stato delle prestazioni.
  • Compilerai lo stesso questionario che hai fatto durante lo screening.
  • Ti verrà chiesto di eventuali altri farmaci che potresti assumere. Si assicuri di informare il medico dello studio di tutti i farmaci (incluse vitamine, prodotti erboristici e integratori alimentari), poiché alcuni farmaci/sostanze possono causare effetti collaterali se assunti contemporaneamente a fosaprepitant.
  • Il sangue (circa 5 cucchiaini) verrà prelevato per i test di routine.

Anche il sangue (circa 1 cucchiaino) verrà prelevato 2 volte a settimana durante i cicli 1 e 2 per i test di routine.

Test farmacocinetici:

Nei giorni 1 e 4 dei cicli 1 e 2 di chemioterapia, verranno prelevati campioni di sangue (circa 2 cucchiaini da tè ogni volta) per il test farmacocinetico (PK), quando possibile. Il test PK misura la quantità di farmaco in studio nel corpo in diversi momenti. Il sangue verrà prelevato prima di ricevere ifosfamide, alla fine dell'infusione, e altre 4 volte nelle 24 ore successive all'infusione.

Durata dello studio:

Lei può ricevere fino a 6 cicli di chemioterapia (e fino a 5 cicli di fosaprepitant). Non sarai più in grado di assumere il farmaco in studio se la malattia peggiora o se si verificano effetti collaterali intollerabili.

La tua partecipazione allo studio terminerà una volta completata la visita di fine studio.

Visita di fine studio:

Circa 3 settimane dopo l'ultima dose di fosaprepitant, tornerà per una visita di fine studio. Durante questa visita, verranno eseguiti i seguenti test e procedure:

  • Farai un esame fisico.
  • Verranno registrati i segni vitali, il peso e lo stato delle prestazioni.
  • Compilerai lo stesso questionario che hai fatto durante lo screening.
  • Ti verrà chiesto di eventuali altri farmaci che potresti assumere.
  • Il sangue (circa 5 cucchiaini) verrà prelevato per i test di routine.

Questo è uno studio investigativo. Fosaprepitant è approvato dalla FDA ed è disponibile in commercio in combinazione con altri farmaci per la prevenzione della nausea e del vomito che possono essere causati dalla chemioterapia. È in fase di sperimentazione studiare come fosaprepitant possa influenzare i livelli del farmaco di ifosfamide nel sangue e quante dosi debbano essere somministrate.

Fino a 36 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

47

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-3722
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con sarcoma localmente avanzato, ad alto rischio di recidiva o metastatico per i quali è indicato il trattamento con doxorubicina più ifosfamide (AI) o AI e vincristina (VAI).
  2. Deve avere un'età compresa tra 18 e 65 anni.
  3. Gli uomini e le donne in età fertile devono utilizzare metodi accettabili di controllo delle nascite che includano contraccettivi orali, spermicida con preservativo, diaframma o cappuccio cervicale, utilizzo di un dispositivo intrauterino (IUD) o astinenza.
  4. Adeguato livello ematologico (ANC >/= 1500/mm^3, conta piastrinica >/= 100.000/mm^3), renale (creatinina sierica </= 1,5 mg/dL), epatico (conta della bilirubina sierica </= 1,5 x normale e funzioni SGOT o SGPT </= 3 x normale).
  5. Karnofsky Performance Status >/= 60%
  6. Modulo di consenso informato firmato.
  7. I pazienti sono tenuti a leggere e comprendere l'inglese per conformarsi ai requisiti del protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Donne in gravidanza o in allattamento.
  2. Pazienti con qualsiasi condizione di comorbilità che rende i pazienti ad alto rischio di complicanze del trattamento.
  3. Allergia nota a fosaprepitant o a uno qualsiasi dei suoi componenti attivi.
  4. Il paziente presenta angina incontrollata, insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Association > classe II o frazione di eiezione nota <40%), aritmia cardiaca incontrollata o ipertensione o infarto miocardico acuto entro 3 mesi.
  5. Il paziente ha un disturbo convulsivo attivo. (I pazienti con una precedente storia di disturbi convulsivi saranno eleggibili per lo studio, se non hanno avuto prove di attività convulsiva e non hanno assunto farmaci antiepilettici negli ultimi 5 anni).
  6. - Precedente intervento chirurgico o radioterapia (RT) entro 2 settimane dall'ingresso nello studio.
  7. Motivi psicologici, sociali, familiari o geografici che impedirebbero visite programmate e follow-up.
  8. Saranno esclusi i pazienti che ricevono qualsiasi farmaco per nausea/vomito preesistente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dose singola Giorno 1
Braccio 1, dose singola: Fosaprepitant 150 mg per via endovenosa (IV) Giorno 1 del Ciclo 1 o Giorno 1 del Ciclo 2. Partecipanti randomizzati al Gruppo 1 (Fosaprepitant Ciclo 1 + No Fosaprepitant Ciclo 2); o Gruppo 2 (No Fosaprepitant Ciclo 1 e Fosaprepitant Ciclo 2). Desametasone per via endovenosa (IVPB) al giorno per 5 giorni (12 mg il giorno 1 e 8 mg nei giorni 2-5) e antagonista del recettore 5HT3 come standard di cura 30 minuti prima della chemioterapia. Doxorubicina 25 mg/m^2/die infusione continua EV per 72 ore nei giorni 1, 2 e 3, completando l'infusione il giorno 4 (dose totale: 75 mg/m^2) come parte della chemioterapia AI.
150 mg somministrati per via endovenosa, somministrati in dose singola o in due dosi, il Giorno 1 per dose singola e i Giorni 1 e 4 per due dosi, variando tra il Ciclo 1 o il Ciclo 2 a seconda della randomizzazione al braccio.
Altri nomi:
  • Fosaprepitant Dimeglumina
Push endovenoso (IVPB) al giorno per 5 giorni (12 mg il giorno 1 e 8 mg nei giorni 2-5)
Altri nomi:
  • Decadrone
  • Desametasone acetato
Antagonista del recettore 5HT3 come standard di cura 30 minuti prima della chemioterapia
Doxorubicina + Mesna + + Ifosfamide + Vincristina, cicli di chemioterapia ripetuti ogni 3-4 settimane fino a 6 cicli. Farmaci chemioterapici elencati separatamente, dosaggi individuali, ecc.
Infusione continua EV di 25 mg/m^2/die per 72 ore nei giorni 1, 2 e 3, completando l'infusione il giorno 4 (dose totale: 75 mg/m^2) come parte della chemioterapia AI.
Altri nomi:
  • Adriamicina
  • Adriamicina PFS
  • Adriamicina RDF
  • Rubex
  • Doxorubicina cloridrato
Prima di ifosfamide (giorno 1) - 500 mg/m^2 (20% della dose di ifosfamide) somministrati contemporaneamente a ifosfamide e poi infusione continua giornaliera (giorni 1-4 completando l'infusione il giorno 4) - 1.500 mg/m^2/giorno (60% della dose giornaliera di ifosfamide) per un totale di 6 gm/m^2. L'infusione di mesna completa 24 ore dopo l'ultima dose di ifosfamide.
Altri nomi:
  • Mesnex
2,5 g/m^2 in bolo EV nell'arco di 3 ore nei giorni 1, 2, 3, 4 (dose totale: 10 g/m^2).
Altri nomi:
  • Ifex
2 mg IV per infusione rapida (giorno 1) possono essere somministrati ai partecipanti con sarcomi di istologia a piccole cellule.
Sperimentale: Due dosi Giorno 1 + Giorno 4
Braccio 2, due dosi: Fosaprepitant 150 mg IV Giorno 1 + Giorno 4 del Ciclo 1 o Giorno 1 + Giorno 4 del Ciclo 2. Partecipanti randomizzati al Gruppo 1 (Fosaprepitant Ciclo 1 + No Fosaprepitant Ciclo 2); o Gruppo 2 (No Fosaprepitant Ciclo 1 e Fosaprepitant Ciclo 2). Desametasone per via endovenosa (IVPB) al giorno per 5 giorni (12 mg il giorno 1 e 8 mg nei giorni 2-5) e antagonista del recettore 5HT3 come standard di cura 30 minuti prima della chemioterapia. Doxorubicina 25 mg/m^2/die infusione continua EV per 72 ore nei giorni 1, 2 e 3, completando l'infusione il giorno 4 (dose totale: 75 mg/m^2) come parte della chemioterapia AI.
150 mg somministrati per via endovenosa, somministrati in dose singola o in due dosi, il Giorno 1 per dose singola e i Giorni 1 e 4 per due dosi, variando tra il Ciclo 1 o il Ciclo 2 a seconda della randomizzazione al braccio.
Altri nomi:
  • Fosaprepitant Dimeglumina
Push endovenoso (IVPB) al giorno per 5 giorni (12 mg il giorno 1 e 8 mg nei giorni 2-5)
Altri nomi:
  • Decadrone
  • Desametasone acetato
Antagonista del recettore 5HT3 come standard di cura 30 minuti prima della chemioterapia
Doxorubicina + Mesna + + Ifosfamide + Vincristina, cicli di chemioterapia ripetuti ogni 3-4 settimane fino a 6 cicli. Farmaci chemioterapici elencati separatamente, dosaggi individuali, ecc.
Infusione continua EV di 25 mg/m^2/die per 72 ore nei giorni 1, 2 e 3, completando l'infusione il giorno 4 (dose totale: 75 mg/m^2) come parte della chemioterapia AI.
Altri nomi:
  • Adriamicina
  • Adriamicina PFS
  • Adriamicina RDF
  • Rubex
  • Doxorubicina cloridrato
Prima di ifosfamide (giorno 1) - 500 mg/m^2 (20% della dose di ifosfamide) somministrati contemporaneamente a ifosfamide e poi infusione continua giornaliera (giorni 1-4 completando l'infusione il giorno 4) - 1.500 mg/m^2/giorno (60% della dose giornaliera di ifosfamide) per un totale di 6 gm/m^2. L'infusione di mesna completa 24 ore dopo l'ultima dose di ifosfamide.
Altri nomi:
  • Mesnex
2,5 g/m^2 in bolo EV nell'arco di 3 ore nei giorni 1, 2, 3, 4 (dose totale: 10 g/m^2).
Altri nomi:
  • Ifex
2 mg IV per infusione rapida (giorno 1) possono essere somministrati ai partecipanti con sarcomi di istologia a piccole cellule.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta completa
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 al Giorno 5 in due cicli di 21 giorni (Ciclo 1 e Ciclo 2).
Risposta completa (CR) definita come: nessun episodio emetico e nessun farmaco di soccorso. Questo è uno studio progettato in modo incrociato, i risultati per dose singola, due dosi e cicli di controllo sono stati valutati combinando i risultati del ciclo 1 e del ciclo 2 in base al trattamento ricevuto.
Dal Giorno 1 al Giorno 5 in due cicli di 21 giorni (Ciclo 1 e Ciclo 2).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Saroj Vadhan-Raj, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 dicembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 dicembre 2011

Primo Inserito (Stima)

12 dicembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 aprile 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2016

Ultimo verificato

1 marzo 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fosaprepitant

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