- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01537601
Circoncisione e infezioni del tratto urinario nei ragazzi con valvole uretrali posteriori (CIRCUP)
Effetto della circoncisione sul rischio di infezioni febbrili delle vie urinarie nei bambini con valvole uretrali posteriori.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo la diagnosi di valvole uretrali posteriori, i bambini saranno randomizzati alla sola antibioprofilassi o all'antibioprofilassi più la circoncisione. La circoncisione verrà eseguita al momento della resezione valvolare. I bambini saranno sottoposti a un cistogramma tra 1 e 4 mesi per controllare la resezione valvolare. Saranno seguiti per due anni e verrà confrontato il numero di UTI febbrili in ciascun gruppo. La diagnosi di IVU febbrile sarà confermata dal cateterismo uretrale o dall'aspirazione sovrapubica. Una scansione DMSA verrà eseguita all'inizio e alla fine dello studio per determinare se i bambini che hanno presentato UTI febbrili mostrano un deterioramento del loro DMSA rispetto a quelli che non hanno presentato UTI febbrili.
A 24 mesi di follow-up, verrà proposta ai genitori un'indagine "impatto su scala familiare" (IOFS) il cui obiettivo principale è valutare l'impatto del sostegno familiare per un bambino con valvole uretrali posteriori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Department of pediatric surgery, Bordeaux hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- maschio
- età da 0 a 28 giorni
- diagnosi di valvole uretrali posteriori entro il 28° giorno di vita
- titolari di potestà genitoriale affiliati all'assicurazione sanitaria nazionale francese
- consenso informato sottoscritto dai titolari della patria potestà
Criteri di esclusione:
- ragazzi con ipospadia o epispadia o qualsiasi altra anomalia che renda impossibile la circoncisione
- concomitante partecipazione ad un altro studio clinico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Solo profilassi antibiotica
I bambini saranno in antibioprofilassi e non avranno una circoncisione.
|
Solo profilassi antibiotica
|
Sperimentale: Circoncisione e profilassi antibiotica
I bambini subiranno una circoncisione al momento della resezione valvolare e saranno sottoposti ad antibioprofilassi
|
Circoncisione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Rischio relativo di presentare una IVU febbrile
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Numero di bambini con IVU febbrili in ciascun gruppo a due anni
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
Evoluzione della compliance all'antibioprofilassi.
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
Evoluzione del grado di reflusso
Lasso di tempo: Alla diagnosi ea 3 mesi
|
Alla diagnosi ea 3 mesi
|
Confronto del numero di bambini che mostreranno un deterioramento della loro scansione DMSA tra i bambini che hanno avuto infezioni delle vie urinarie e quelli che non ne hanno.
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
numero e tipo di effetti avversi correlati alla circoncisione e alla profilassi antibiotica
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
Identificazione dei batteri responsabili
Lasso di tempo: 24 mesi
|
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Frédérique Sauvat, MD, Regional Hospital Reunion Island - Felix Guyon Site
- Investigatore principale: Eric Dobremez, MD, CHU Bordeaux, Hôpital Pellegrin Enfants
- Investigatore principale: Laurent Fourcade, MD, CHU Limoges - Hôpital de la mère et de l'enfant
- Investigatore principale: Nicolas Kalfa, MD, CHU Montpellier - Hôpital Lapeyronie
- Investigatore principale: Frédéric Auber, MD, CHU St Jacques - Besançon
- Investigatore principale: Benjamin Frémond, CHU Rennes
- Investigatore principale: Alaa El Ghoneimi, MD, CHU Robert Debré
- Investigatore principale: Thomas Blanc, MD, CHU de Necker Enfants Malades
- Investigatore principale: Jean Michel Guys, MD, Hôpital d'enfants de la Timone, Marseille
- Investigatore principale: Thierry Merrot, MD, CHU Nord, Marseille
- Investigatore principale: Marc David Leclair, MD, CHU Nantes
- Investigatore principale: Georges Audry, MD, CHU Armand Trousseau, Paris
- Investigatore principale: Marie-Laurence Poli-merol, MD, CHU de Reims
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Woolf AS, Thiruchelvam N. Congenital obstructive uropathy: its origin and contribution to end-stage renal disease in children. Adv Ren Replace Ther. 2001 Jul;8(3):157-63. doi: 10.1053/jarr.2001.26348.
- Parkhouse HF, Barratt TM, Dillon MJ, Duffy PG, Fay J, Ransley PG, Woodhouse CR, Williams DI. Long-term outcome of boys with posterior urethral valves. Br J Urol. 1988 Jul;62(1):59-62. doi: 10.1111/j.1464-410x.1988.tb04267.x.
- Singh-Grewal D, Macdessi J, Craig J. Circumcision for the prevention of urinary tract infection in boys: a systematic review of randomised trials and observational studies. Arch Dis Child. 2005 Aug;90(8):853-8. doi: 10.1136/adc.2004.049353. Epub 2005 May 12.
- Simforoosh N, Tabibi A, Khalili SA, Soltani MH, Afjehi A, Aalami F, Bodoohi H. Neonatal circumcision reduces the incidence of asymptomatic urinary tract infection: a large prospective study with long-term follow up using Plastibell. J Pediatr Urol. 2012 Jun;8(3):320-3. doi: 10.1016/j.jpurol.2010.10.008. Epub 2010 Nov 5.
- Mukherjee S, Joshi A, Carroll D, Chandran H, Parashar K, McCarthy L. What is the effect of circumcision on risk of urinary tract infection in boys with posterior urethral valves? J Pediatr Surg. 2009 Feb;44(2):417-21. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.10.102.
- Harper L, Blanc T, Peycelon M, Michel JL, Leclair MD, Garnier S, Flaum V, Arnaud AP, Merrot T, Dobremez E, Faure A, Fourcade L, Poli-Merol ML, Chaussy Y, Dunand O, Collin F, Huiart L, Ferdynus C, Sauvat F. Circumcision and Risk of Febrile Urinary Tract Infection in Boys with Posterior Urethral Valves: Result of the CIRCUP Randomized Trial. Eur Urol. 2022 Jan;81(1):64-72. doi: 10.1016/j.eururo.2021.08.024. Epub 2021 Sep 22.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2012/CHR/01
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