- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01685580
Ventilazione non invasiva Chirurgia di resezione polmonare preoperatoria (préOVNI)
Valutazione della chirurgia di resezione polmonare preoperatoria della ventilazione non invasiva
Il trattamento chirurgico è il trattamento standard per le forme localizzate di carcinoma polmonare non a piccole cellule. Consente una sopravvivenza a 5 anni superiore al 50% per la resezione completa del tumore. Si tratta di un trattamento pesante, che comporta una mortalità dal 4 all'8% e una morbilità dal 20 al 60%. Garantire questa procedura è un importante problema di salute pubblica. La ventilazione non invasiva è una tecnica comunemente utilizzata nel postoperatorio nel distress respiratorio acuto e nel trattamento delle sindromi da apnee notturne. Attraverso il suo effetto sull'ossigenazione e sui parametri della funzionalità polmonare, la ventilazione non invasiva raggiunta durante almeno 7 giorni prima dell'intervento potrebbe ridurre significativamente le complicanze postoperatorie nei pazienti con disturbi ostruttivi o restrittivi, obesità o insufficienza cardiaca cronica.
Lo scopo dello studio è dimostrare che la ventilazione non invasiva a due livelli di pressione raggiunta durante almeno 7 giorni prima dell'intervento chirurgico di resezione polmonare (lobectomia o segmentectomia) ha dimezzato i pazienti postoperatori polmonari e cardiovascolari con disturbo ventilatorio ostruttivo o restrittivo, obesità o cronico insufficienza cardiaca.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Angers, Francia, 49933
- CHU Angers
-
Brest, Francia, 29609
- CHRU de Brest - Hopital Morvan
-
Brest, Francia, 29609
- Inter Army Hospital, Clermont-Tonnerre
-
Clamart, Francia, 92141
- Inter Army Hospital
-
Créteil, Francia, 94010
- Chi Creteil
-
Limoges, Francia, 87042
- CHU Limoges
-
Nice, Francia, 06000
- Hospital, Pasteur
-
Saint-Etienne, Francia, 42055
- CHU Saint-Etienne
-
Toulon, Francia, 83041
- Inter Army Hospital, Saint-Anne
-
-
France
-
Aix-en-Provence, France, Francia, 13616
- Centre Hospitalier du Pays d'Aix
-
Argenteuil, France, Francia, 95100
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
-
Brest, France, Francia, 29200
- Clinqiue du Grand Large
-
Rennes, France, Francia, 35033
- Hopital Pontchaillou
-
Rouen, France, Francia, 76031
- CHU de ROUEN
-
Villefranche-sur-Saône, France, Francia, 69655
- Hopital Nord Ouest Villefranche sur Saone
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età superiore ai 18 anni, per beneficiare di un intervento chirurgico programmato per resezione polmonare (lobectomia o segmentectomia) per carcinoma polmonare primitivo e aver firmato un consenso informato.
E
- Problemi ostruttivi (FEV/FVC <70% e FEV <80% del predetto)
O restrittivo (FVC <80% o TLC <80%)
Oppure diminuzione del rapporto TLCO/VA <60%
O storia di insufficienza respiratoria con Pa CO2 ipercapnica> 45 mmHg nell'anno precedente l'intervento chirurgico
O ossigeno a lungo termine
O insufficienza cardiaca (segni clinici di insufficienza cardiaca e LVEF <55% o disturbo del rilassamento all'ecocardiografia o fibrillazione atriale)
O anamnesi di edema polmonare acuto cardiogeno.
O obesità (BMI> 30 kg/m2)
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di acconsentire
- Paziente dichiarato inoperabile per le comorbidità o rifiuto dell'intervento chirurgico o con tumori non resecabili.
- Paziente operabile ma senza comorbidità descritte nei criteri di inclusione
Controindicazioni alla ventilazione non invasiva:
- Mancanza di comprensione del tecnico
- malformazione facciale
- Stretta stenosi delle vie aeree superiori
- vomito incontrollabile
- Impossibile rimuovere la maschera
- Compromissione cognitiva o grave disturbo psichiatrico che pregiudichi l'osservanza del NAV
- Paziente non assicurato
- Paziente già sottoposto a ventilazione invasiva o non invasiva
- Durante la gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Produttore VPAP ST
7 giorni di ventilazione minima non invasiva a 2 livelli di pressione (BPAP) prima dell'intervento.
|
ventilazione non invasiva a due livelli di pressione 7 giorni prima dell'intervento
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|
Nessun intervento: Nessun intervento
soliti consigli
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione delle complicanze polmonari e cardiovascolari postoperatorie
Lasso di tempo: 1 mese
|
Dimostrare che la ventilazione non invasiva a due livelli di pressione raggiunta durante almeno 7 giorni prima dell'intervento chirurgico di resezione polmonare (lobectomia o segmentectomia) ha dimezzato i pazienti postoperatori polmonari e cardiovascolari con disturbo ventilatorio ostruttivo o restrittivo, obesità o scompenso cardiaco cronico.
|
1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Identificazione di sottogruppi di pazienti
Lasso di tempo: 1 mese
|
Identificare i sottogruppi di pazienti che beneficiano maggiormente di una ventilazione non invasiva prima dell'intervento e la sicurezza di questa tecnica prima dell'intervento.
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas PALEIRON, MD, Brest, Inter Army Hospital Clermont-Tonnerre
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RB 11.095 préOVNI
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