Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio sulla sicurezza del trattamento con cellule staminali derivate da midollo osseo allogenico abbinato HLA-aplo nella sclerosi laterale amiotrofica

15 maggio 2019 aggiornato da: Seung Hyun Kim, Hanyang University Seoul Hospital

Uno studio di fase 1 in aperto per lo studio sulla sicurezza del trattamento con cellule staminali derivate da midollo osseo allogenico abbinato a HLA-aplo ("HYNR-CS-Allo Inj") nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza delle cellule staminali derivate da midollo osseo allogenico abbinate a HLA-aplo ("HYNR-CS-Allo inj"), attraverso la somministrazione intratecale per il trattamento in pazienti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA).

Questo studio è uno studio in aperto, dose up e down che utilizza il disegno 3+3 per valutare la sicurezza delle cellule staminali allogeniche derivate dal midollo osseo HLA-aplo ("HYNR-CS-Allo inj")

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sclerosi laterale amiotrofica è una malattia neurodegenerativa progressiva caratterizzata dalla perdita dei motoneuroni. Nonostante i numerosi studi per modificare la malattia, nessun trattamento ha finora modificato il decorso naturale della malattia.

I ricercatori avevano eseguito gli studi preclinici e clinici utilizzando cellule staminali autologhe derivate dal midollo osseo nella SLA. Nei risultati degli investigatori della sperimentazione clinica, l'iniezione intratecale di cellule staminali autologhe derivate dal midollo osseo è sicura e potrebbe rallentare la progressione della malattia e potrebbe essere utilizzata come strategia di modifica della malattia nei pazienti con SLA.

Nel nuovo campo, come la terapia cellulare, è una questione importante se una cellula staminale mesenchimale derivata dal midollo osseo possa essere utilizzata come allotrapianto. Molti ricercatori hanno dimostrato che le proprietà immunoprivilegiate e immunosoppressive delle cellule staminali mesenchimali derivano dall'assenza di antigeni principali di classe II di istocompatibilità e dalla secrezione di citochine T helper di tipo 2.

Un potenziale vantaggio delle cellule derivate dal midollo osseo allogenico potrebbe evitare la necessità di un ritardo procedurale prima del trattamento. E si ipotizza anche che la funzione delle cellule autologhe derivate dal midollo osseo possa essere compromessa nei pazienti con comorbilità o età avanzata.

Questo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza di HYNR-CS-Allo inj (cellule staminali allogeniche derivate dal midollo osseo HLA-haplo) in pazienti con SLA.

I pazienti arruolati nello studio saranno successivamente assegnati in tre coorti per HYNR-CS-Allo inj., 0,25 X 10^6 cellule/kg, 0,5 X 10^6 cellule/kg, 1 X 10^6 cellule/kg, secondo al design del protocollo 3 + 3, su e giù. La prima coorte di trattamento sarà una coorte di dose di 0,5 x 106 cellule/kg. Solo un massimo di sei pazienti riceveranno un particolare dosaggio.

Le valutazioni e le visite programmate saranno effettuate in tre periodi: periodo di rodaggio, periodo di trattamento e periodo di follow-up.

Il periodo di rodaggio include la visita di screening in cui si ottiene un consenso informato scritto e il periodo di screening in cui i pazienti vengono valutati per l'idoneità. Sarà completato entro 30 giorni prima dell'iscrizione. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione inizieranno il periodo di trattamento.

Durante il periodo di trattamento, ai soggetti verrà somministrato HYNR-CS-Allo inj. 2 volte per somministrazione intratecale con intervallo di 28 giorni.

Il periodo di follow-up inizia una volta che i soggetti hanno completato il periodo di trattamento e continuerà fino alla visita di follow-up finale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Haengdang-dong, Seongdong-gu
      • Seoul, Haengdang-dong, Seongdong-gu, Corea, Repubblica di, 133-792
        • Hanyang University Seoul Hospital, Cell Therapy Center for Neurologic Disorders

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 25 e 80 anni
  • Pazienti che presentano entrambi i segni di degenerazione del motoneurone inferiore (LMN) e del motoneurone superiore (UMN) all'esame clinico, elettrofisiologico o neuropatologico
  • Pazienti con diagnosi di SLA "probabile" o "definita" secondo i criteri El Escorial della Federazione mondiale di neurologia
  • Pazienti la cui durata della malattia è entro 5 anni dalla prima diagnosi
  • I pazienti con punteggio ALSFRS-R compreso tra 21 e 46 allo screening
  • Pazienti che possono visitare un ospedale camminando personalmente o con l'aiuto del protettore
  • Pazienti che forniscono il consenso scritto da soli o dal suo rappresentante legale
  • Pazienti con donatore di midollo osseo compatibile HLA-aplo

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che non rispondono ai criteri diagnostici di SLA
  • Pazienti con diagnosi di sclerosi laterale primaria (PLS) o atrofia muscolare progressiva (PMA)
  • Pazienti sospettati di effetti avversi dopo l'iniezione di cellule staminali (pazienti sospettati di tumore maligno, gruppo a rischio di shock psicogeno, pazienti con ipertensione grave)
  • Pazienti con punteggio ALSFRS-R inferiore a 21 allo screening
  • I pazienti hanno eseguito ventilazione o tracheostomia allo screening
  • I pazienti hanno eseguito la gastrostomia allo screening
  • Pazienti incapaci di valutare l'efficacia di questo studio clinico a causa di un test funzionale polmonare (PFT) irraggiungibile o pazienti con sospetta capacità vitale forzata (FVC) pari o inferiore al 40% allo screening
  • Pazienti con riscontro di infarto del miocardio o angina pectoris all'ECG, pazienti sottoposti a intervento di stenting o bypass allo screening
  • Pazienti che hanno assunto qualsiasi altro farmaco per la sperimentazione clinica negli ultimi 3 mesi all'ingresso dello screening
  • Pazienti con epilessia
  • Pazienti con grave disfunzione renale (creatinina sierica ≥2,0 mg/dl)
  • Pazienti con grave disfunzione epatica (ALT, AST, bilirubina ≥ limite superiore della norma X 2)
  • Donna incinta, donna che allatta, pazienti di sesso femminile che pianificano una gravidanza o che non sono d'accordo con l'adozione di metodi contraccettivi adeguati dal punto di vista medico, pazienti di sesso maschile che non sono d'accordo con l'adozione di metodi contraccettivi propri del proprio partner durante la partecipazione a questo studio
  • Pazienti con tendenza emorragica allo screening
  • Pazienti con infezione da virus allo screening
  • Pazienti con una storia nota di ipersensibilità/allergia alla penicillina e alla streptomicina
  • Pazienti con precedente terapia con cellule staminali
  • Pazienti con diagnosi di cancro
  • Pazienti che hanno assunto farmaci che possono influire sulla funzione del midollo osseo
  • Pazienti con qualsiasi altra malattia neurologica eccetto la SLA
  • Pazienti con malattie psicotiche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HYNR-CS-Allo
HYNR-CS-Allo inj. 2 volte per somministrazione intratecale con intervallo di 28 giorni.
I pazienti arruolati nello studio saranno successivamente assegnati in tre coorti per HYNR-CS-Allo inj., 0,25 X 10^6 cellule/kg, 0,5 X 10^6 cellule/kg, 1 X 10^6 cellule/kg, secondo al design del protocollo 3 + 3, su e giù. La prima coorte di trattamento sarà una coorte di dose di 0,5 X 10^6 cellule/kg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 6 mesi
L'incidenza di eventuali eventi avversi gravi correlati al trattamento (SAE)
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scale di valutazione funzionale ALS (ALS-FRS)
Lasso di tempo: 6 mesi
Cambiamenti nelle scale di valutazione funzionale ALS (ALS-FRS)
6 mesi
Eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: 6 mesi
Incidenza e grado di eventi avversi (AE)
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Seung Hyun Kim, M.D., Ph.D, Hanyang University Seoul Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

10 aprile 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

10 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 dicembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 dicembre 2012

Primo Inserito (Stima)

1 gennaio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 maggio 2019

Ultimo verificato

1 maggio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia del motoneurone

Prove cliniche su HYNR-CS-Allo

Sottoscrivi