Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhedsundersøgelse af HLA-haplo matchet allogen knoglemarv afledt stamcellebehandling ved amyotrofisk lateral sklerose

15. maj 2019 opdateret af: Seung Hyun Kim, Hanyang University Seoul Hospital

Et åbent, fase 1-forsøg til sikkerhedsundersøgelse af HLA-haplo matchet allogen knoglemarvs-afledt stamcelle ("HYNR-CS-Allo Inj") behandling i amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af ​​HLA-haplo-matchede allogene knoglemarvs-afledte stamceller ("HYNR-CS-Allo inj") gennem intratekal levering til behandling hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS).

Denne undersøgelse er en åben-label, dosis op og ned undersøgelse, der bruger 3+3-designet til at vurdere sikkerheden af ​​HLA-haplo matchede allogene knoglemarvs-afledte stamceller ("HYNR-CS-Allo inj")

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose er en progressiv neurodegenerativ sygdom karakteriseret ved tab af motorneuroner. På trods af mange forsøg med sygdomsmodificerende, har ingen behandling hidtil ændret det naturlige sygdomsforløb.

Efterforskerne havde udført de prækliniske og kliniske undersøgelser med autologe knoglemarvs-afledte stamceller i ALS. I efterforskernes resultater af kliniske forsøg er intratekal injektion af autologe knoglemarvs-afledte stamceller sikker og kan bremse sygdomsprogression og kan bruges som en sygdomsmodificerende strategi hos patienter med ALS.

På det nye område er det ligesom celleterapi et vigtigt spørgsmål, om en knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller kan bruges som en allograft. Mange efterforskere havde vist, at de immunoprivilegerede og immunsuppressive egenskaber af mesenkymale stamceller skyldes fraværet af store histokompatibilitetsklasse II-antigener og udskillelsen af ​​T-hjælper type 2-cytokiner.

En potentiel fordel ved allogene knoglemarvs-afledte celler kunne være at undgå behovet for proceduremæssig forsinkelse før behandling. Og det antages også, at funktionen af ​​autologe knoglemarvsceller kan blive svækket hos patienter med komorbiditet eller høj alder.

Denne undersøgelse skal evaluere sikkerheden af ​​HYNR-CS-Allo inj (HLA-haplo matchede allogene knoglemarvs-afledte stamceller) hos patienter med ALS.

De patienter, der er indskrevet i forsøget, vil successivt blive allokeret i tre kohorter for HYNR-CS-Allo-inj., 0,25 X 10^6 celler/kg, 0,5 X 10^6 celler/kg, 1 X 10^6 celler/kg, ifølge til 3+3, op og ned protokol design. Den første behandlingskohorte vil være 0,5 X 106 celler/kg dosiskohorte. Kun maksimalt seks patienter vil få en bestemt dosis.

De planlagte vurderinger og besøg vil blive gennemført over tre perioder: indkøringsperiode, behandlingsperiode og opfølgningsperiode.

Indkøringsperioden omfatter screeningsbesøget, hvor der indhentes et skriftligt informeret samtykke, og screeningsperioden, hvor patienter vurderes for berettigelse. Det vil blive gennemført inden for 30 dage før tilmelding. De patienter, der opfylder inklusionskriterierne, starter behandlingsperioden.

I løbet af behandlingsperioden vil forsøgspersonerne få HYNR-CS-Allo inj. 2 gange ved intratekal administration med 28 dages interval.

Opfølgningsperioden starter, når forsøgspersonerne har afsluttet behandlingsperioden og fortsætter indtil det sidste opfølgningsbesøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Haengdang-dong, Seongdong-gu
      • Seoul, Haengdang-dong, Seongdong-gu, Korea, Republikken, 133-792
        • Hanyang University Seoul Hospital, Cell Therapy Center for Neurologic Disorders

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter mellem 25 og 80 år
  • Patienter, der har både tegn på nedre motorneuron (LMN) og øvre motorneuron (UMN) degeneration ved klinisk, elektrofysiologisk eller neuropatologisk undersøgelse
  • Patienter diagnosticeret som 'sandsynlig' eller 'definitiv' ALS i henhold til World Federation of Neurology El Escorial kriterier
  • Patienter, hvis sygdomsvarighed er inden for 5 år fra den første diagnose
  • Patienter med ALSFRS-R scorer inden for 21 til 46 ved screening
  • Patienter, der kan besøge et hospital ved at gå personligt eller ved beskytters hjælp
  • Patienter, der giver skriftligt samtykke fra sig selv eller hans/hendes juridiske repræsentant
  • Patienter, der har HLA-haplo-matchet knoglemarvsdonor

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke passer til de diagnostiske kriterier for ALS
  • Patienter, der er diagnosticeret som primær lateral sklerose (PLS) eller progressiv muskelatrofi (PMA)
  • Patienter mistænkt for uønsket virkning efter stamcelleinjektion (patienter mistænkt for ondartet tumor, risikogruppe for psykogent shock, patienter med alvorlig hypertension)
  • Patienter med ALSFRS-R scorer under 21 ved screening
  • Patienterne udførte respirator eller trakeostomi ved screening
  • Patienterne udførte gastrostomi ved screening
  • Patienter, der ikke er i stand til at vurdere effektiviteten af ​​dette kliniske forsøg på grund af uopnåelig pulmonal funktionstest (PFT) eller patienter med mistanke om 40 % eller mindre af forceret vitalkapacitet (FVC) ved screening
  • Patienter med fund af myokardieinfarkt eller angina pectoris iht. EKG, patienter, der er udført stenting eller bypass-operation ved screening
  • Patienter, der har taget et hvilket som helst andet lægemiddel til kliniske forsøg inden for de seneste 3 måneder ved screeningstart
  • Patienter med epilepsi
  • Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (serumkreatinin ≥2,0 mg/dl)
  • Patienter med svær leverdysfunktion (ALAT, ASAT, bilirubin≥øvre grænse for normal X 2)
  • Gravid kvinde, ammende kvinde, kvindelige patienter, der planlægger graviditet, eller som ikke er enige i adoption af korrekte præventionsmetoder medicinsk, mandlige patienter, der ikke er enige i adoption af præventionsmetoder, der egner sig til sin partner under deltagelse i denne undersøgelse
  • Patienter med hæmoragisk tendens ved screening
  • Patienter med virusinfektion ved screening
  • Patienter med en kendt historie med overfølsomhed/allergi over for penicillin og streptomycin
  • Patienter med tidligere stamcellebehandling
  • Patienter diagnosticeret med kræft
  • Patienter, der har taget medicin, der kan påvirke knoglemarvsfunktionen
  • Patienter med enhver anden neurologisk sygdom undtagen ALS
  • Patienter med psykotiske sygdomme

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: HYNR-CS-Allo
HYNR-CS-Allo inj. 2 gange ved intratekal administration med 28 dages interval.
De patienter, der er indskrevet i forsøget, vil successivt blive allokeret i tre kohorter for HYNR-CS-Allo-inj., 0,25 X 10^6 celler/kg, 0,5 X 10^6 celler/kg, 1 X 10^6 celler/kg, ifølge til 3+3, op og ned protokol design. Den første behandlingskohorte vil være 0,5 X 10^6 celler/kg dosiskohorte.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 6 måneder
Forekomsten af ​​behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE)
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ALS-funktionelle vurderingsskalaer (ALS-FRS)
Tidsramme: 6 måneder
Ændringer i ALS-funktionelle vurderingsskalaer (ALS-FRS)
6 måneder
Uønskede hændelser (AE)
Tidsramme: 6 måneder
Hyppighed og grad af uønskede hændelser (AE)
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Seung Hyun Kim, M.D., Ph.D, Hanyang University Seoul Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. april 2017

Studieafslutning (Faktiske)

10. april 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. december 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. december 2012

Først opslået (Skøn)

1. januar 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. maj 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. maj 2019

Sidst verificeret

1. maj 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Motor neuron sygdom

Kliniske forsøg med HYNR-CS-Allo

Abonner