- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01807585
Studio cardine del sistema di chiusura VenaSeal Sapheon (VeClose) (VeClose)
Sistema di chiusura VenaSeal Sapheon vs. Ablazione con radiofrequenza per vene della grande safena incompetenti
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Lo scopo dello studio VeClose era dimostrare la sicurezza e l'efficacia di VenaSeal SCS come 1) non inferiore alla terapia RFA nel raggiungimento della chiusura anatomica delle vene troncali superficiali degli arti inferiori in pazienti con reflusso venoso attraverso embolizzazione transcatetere endovascolare con coaptazione del GSV a 3 mesi e 2) superiore nella riduzione del dolore e dei sintomi intraprocedurali e post procedurali rispetto al trattamento con RFA.
Lo studio è stato progettato per dimostrare la sicurezza del VenaSeal SCS mediante visite di follow-up che hanno valutato, tramite ecografia duplex ed esame fisico, la presenza di trombosi venosa profonda e/o embolia polmonare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85255
- Morrison Vein Institute
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92121
- GBK Cosmetic Laser Dermatology
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Colorado
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Greenwood Village, Colorado, Stati Uniti, 80111
- Radiology Imaging Associates (RIA)
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Illinois
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Oakbrook Terrace, Illinois, Stati Uniti, 60181
- Vein Clinics of America
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Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
- Prairie Education & Research Cooperative
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Maryland
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Hunt Valley, Maryland, Stati Uniti, 21030
- MD Laser Skin & Vein Institute
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New York
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North Tonawanda, New York, Stati Uniti, 14120
- Vein Institute of Buffalo
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Oregon
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Bend, Oregon, Stati Uniti, 97701
- Inovia Vein Specialty Center
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Virginia
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Virginia Beach, Virginia, Stati Uniti, 23452
- Sentara Vascular Specialist
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Washington
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Bellevue, Washington, Stati Uniti, 98004-4623
- Lake Washington Vascular
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 21 anni e ≤ 70 anni al momento dello screening
- Reflusso nella vena grande safena (GSV) maggiore di 0,5 secondi di reflusso
- Uno o più dei seguenti sintomi correlati alla vena bersaglio: dolore, palpitazioni, pesantezza, affaticamento, prurito, crampi notturni, irrequietezza, dolore o disagio generalizzato, gonfiore
- Diametro GSV in posizione eretta di 3-12 mm in tutta la vena target misurata mediante ultrasuoni Duplex
- Classificazione clinica, eziologia, valutazione e fisiopatologia (CEAP) di C2 (se sintomatico) - C4b
- Capacità di camminare senza assistenza
- Possibilità di partecipare alle visite di controllo
- Capacità di comprendere i requisiti dello studio e di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Aspettativa di vita < 1 anno
- Trattamento attivo per tumori maligni diversi dal cancro della pelle non melanoma
- Arteriopatia periferica sintomatica con indice caviglia-braccio (ABI) <0,89
- Uso quotidiano di farmaci antidolorifici narcotici o non steroidei per controllare il dolore associato al reflusso GSV
- Uso corrente e regolare di anticoagulanti sistemici (ad es. warfarin, eparina)
- Pregressa o sospetta trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare (EP)
- Precedente tromboflebite superficiale in GSV
- Precedente trattamento della malattia venosa nell'arto bersaglio, diverso dal trattamento della vena ragno
- Disturbo noto di ipercoagulabilità
- Condizioni che impediscono il trattamento delle vene con RFA o VenaSeal SCS
- Immobilizzazione o incapacità di deambulare
- Incinta prima dell'iscrizione
- GSV tortuoso, che, secondo l'opinione dello sperimentatore, limiterà il posizionamento del catetere o richiederà più di un sito di accesso primario
- Aneurisma della vena target con diametro locale >12 mm
- Vena(e) della piccola safena omolaterale, intersafenosa o grande safena accessoria anteriore significativa, incompetente
- Sensibilità nota agli adesivi cianoacrilati (CA).
- Partecipazione attuale a un altro studio clinico che coinvolge un agente o trattamento sperimentale o entro i 30 giorni precedenti l'arruolamento
- Pazienti che richiedono un trattamento bilaterale durante i prossimi 3 mesi
- Pazienti che richiedono ulteriori trattamenti omolaterali sulla stessa gamba entro 3 mesi dal trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: VenaSeal SCS
Somministrazione endovenosa di VenaSeal Adhesive (VA) a un sito target nelle grandi vene safene (GSV) malate.
Il VA viene erogato in piccole quantità con ogni pressione del grilletto pari a 0,10 cc.
I soggetti sono stati randomizzati in rapporto 1:1 a VenaSeal SCS oa RFA.
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Procedura non tumescente, non termica, non sclerosante che utilizza un adesivo medico brevettato somministrato per via endovenosa per chiudere la vena.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: RFA (Chiusura Veloce)
Inserimento endovenoso del catetere per ablazione con radiofrequenza ClosureFast (RFA) in un sito bersaglio nelle vene grandi safene (GSV) malate.
Il calore viene applicato alla vena target utilizzando energia a radiofrequenza per eseguire l'ablazione della vena target.
I soggetti sono stati randomizzati in rapporto 1:1 a VenaSeal SCS o RFA.
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Ablazione termica a radiofrequenza del GSV utilizzando il sistema Covidien ClosureFast.
Altri nomi:
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Sperimentale: Roll-in (VenaSeal SCS)
Prima dell'inizio della coorte randomizzata in ciascun centro, è stata arruolata una coorte non randomizzata di 2 soggetti per centro clinico (fase di roll-in) che è stata trattata con VenalSeal SCS con somministrazione endovenosa di VenaSeal Adhesive (VA) a un sito target in pazienti malati vene grandi safene (GSV).
Il VA viene erogato in piccole quantità con ogni pressione del grilletto pari a 0,10 cc.
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Procedura non tumescente, non termica, non sclerosante che utilizza un adesivo medico brevettato somministrato per via endovenosa per chiudere la vena.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con chiusura completa della vena target a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
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L'endpoint primario dello studio era la completa chiusura della vena bersaglio a 3 mesi dopo il trattamento indice come giudicato dal laboratorio di ecografia vascolare.
La chiusura completa è stata definita come l'esame ecografico Doppler che mostra la chiusura lungo l'intero segmento venoso trattato senza segmenti discreti di pervietà superiori a 5 cm.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dolore intraoperatorio
Lasso di tempo: Durante la procedura operativa, che è stata in media di 24 minuti per VenaSeal SCS, 19 minuti per RFA e 31 minuti per il gruppo Roll-in.
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Dopo la procedura, il dolore provato durante la procedura è stato valutato dai soggetti su una scala di valutazione numerica da 0 a 10 (NRS), dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.
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Durante la procedura operativa, che è stata in media di 24 minuti per VenaSeal SCS, 19 minuti per RFA e 31 minuti per il gruppo Roll-in.
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Ecchimosi al giorno 3
Lasso di tempo: Prima visita di controllo al giorno 3
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Alla visita del giorno 3, l'investigatore ha valutato visivamente la gamba omolaterale del soggetto per il verificarsi di ecchimosi lungo l'area trattata sulla base di una scala per la valutazione dell'ecchimosi con una scala di valutazione da 0 a 5, dove 0 rappresenta il miglior risultato possibile e 5 il peggiore possibile esito. L'area di trattamento è stata definita come l'area di pelle sovrastante la vena trattata, esclusi i 5 cm di pelle immediatamente adiacenti al sito di accesso. La scala di valutazione è stata basata sulla percentuale di ecchimosi dell'area trattata secondo i seguenti criteri: Voto 0 = nessuna ecchimosi,
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Prima visita di controllo al giorno 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nick Morrison, MD, Morrison Vein Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Morrison N, Gibson K, Vasquez M, Weiss R, Cher D, Madsen M, Jones A. VeClose trial 12-month outcomes of cyanoacrylate closure versus radiofrequency ablation for incompetent great saphenous veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2017 May;5(3):321-330. doi: 10.1016/j.jvsv.2016.12.005. Epub 2017 Mar 6.
- Kolluri R, Gibson K, Cher D, Madsen M, Weiss R, Morrison N. Roll-in phase analysis of clinical study of cyanoacrylate closure for incompetent great saphenous veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2016 Oct;4(4):407-15. doi: 10.1016/j.jvsv.2016.06.017. Epub 2016 Aug 8.
- Gibson K, Morrison N, Kolluri R, Vasquez M, Weiss R, Cher D, Madsen M, Jones A. Twenty-four month results from a randomized trial of cyanoacrylate closure versus radiofrequency ablation for the treatment of incompetent great saphenous veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2018 Sep;6(5):606-613. doi: 10.1016/j.jvsv.2018.04.009. Epub 2018 Jun 15.
- Morrison N, Gibson K, McEnroe S, Goldman M, King T, Weiss R, Cher D, Jones A. Randomized trial comparing cyanoacrylate embolization and radiofrequency ablation for incompetent great saphenous veins (VeClose). J Vasc Surg. 2015 Apr;61(4):985-94. doi: 10.1016/j.jvs.2014.11.071. Epub 2015 Jan 31.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- CP-11101-01
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