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Test dell'efficacia del losartan nei pazienti con EoE con o senza CTD

23 settembre 2020 aggiornato da: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Uno studio preliminare in aperto del losartan potassico nei partecipanti con esofagite eosinofila (EoE) con o senza disturbo del tessuto connettivo.

Lo scopo di questo studio di ricerca è testare la sicurezza del losartan potassico e vedere quali effetti (buoni e cattivi) ha su di te e sulla tua esofagite eosinofila.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Losartan è un farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per l'uso in adulti e bambini di età superiore ai 6 anni che soffrono di ipertensione. Losartan è risultato sicuro quando somministrato a pazienti con pressione sanguigna normale. Questo farmaco non è stato studiato nelle persone con esofagite eosinofila o disturbo del tessuto connettivo. Gli eosinofili sono un tipo di globuli bianchi che induce l'infiammazione. Gli eosinofili con altre cellule infiammatorie producono una proteina chiamata TGF-β, che può contribuire a parte dell'EoE. Losartan può ridurre la quantità di questa proteina e quindi essere un trattamento per l'esofagite eosinofila.

Sarai nello studio di ricerca per circa 4 mesi. La partecipazione a questo studio di ricerca comporterà 9 visite di studio. Delle 9 visite di studio, almeno 3 visite si svolgeranno in clinica; le altre visite possono avvenire per telefono.

Durante lo studio si svolgeranno le seguenti attività:

  1. Si otterranno segni fisici e vitali
  2. Verranno eseguite due endoscopie una all'inizio e una alla fine dello studio
  3. Il sangue sarà ottenuto fino a tre volte
  4. Verranno eseguiti test di gravidanza
  5. I questionari sulla qualità della vita saranno completati

Questo è uno studio in aperto, il che significa che se scegli di iscriverti e soddisfi i criteri di screening, riceverai Losartan come trattamento. Inizierai il farmaco in studio a una dose bassa. Sarà aumentato alla visita 3 la visita di 1 mese. La dose del farmaco oggetto dello studio verrà aumentata in base al suo peso e alla sua tolleranza a ciascuna dose, ma non supererà i 100 mg del farmaco oggetto dello studio al giorno. Può essere aumentato o diminuito durante lo studio se ci sono effetti collaterali. Se non manifesti determinati effetti collaterali, assumerai ciascuna dose del farmaco in studio tra 21 e 28 giorni fino alla tua prossima visita di studio. Inghiottirai una pillola o un liquido una o due volte al giorno.

Questo studio consisterà in 4 fasi: screening, trattamento (titolazione e mantenimento), fine del trattamento e follow-up. Ai partecipanti di età compresa tra 5 e 18 anni, nonché al genitore o tutore legale verrà chiesto di compilare questionari di questionari sulla gravità dei sintomi della qualità della vita. Anche i partecipanti di età compresa tra 19 e 21 anni dovranno compilare questi questionari, ma i genitori/tutori non dovranno compilarli. Se sei il genitore o tutore, l'unica attività di studio in cui sarai coinvolto è il completamento di questionari su di te e sulla tua famiglia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Mason, Ohio, Stati Uniti, 45040
        • Kara Kliewer

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 17 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi confermata di esofagite eosinofila.
  2. - Sono stati trattati con un inibitore della pompa protonica ad alte dosi per almeno 8 settimane prima di un'endoscopia diagnostica di esofagite eosinofila senza risoluzione istologica.
  3. Accetta di mantenere la stessa dieta per tutta la durata dello studio.
  4. Se il partecipante è una donna: soddisfare uno dei seguenti criteri:

    1. È potenzialmente non fertile (pre-menarca o chirurgicamente sterile con documentazione)
    2. È in età fertile con un test di gravidanza sulle urine negativo allo screening.

Criteri di esclusione:

  1. Interventi cardiaci passati o pianificati.
  2. Aveva un punteggio Z della radice aortica maggiore di 3 su un precedente ecocardiogramma.
  3. Avere intolleranza all'agente in studio come angioedema, allergia IgE-mediata.
  4. Avere disfunzione renale con creatinina in eccesso rispetto al limite superiore normale per l'età.
  5. Avere un altro disturbo che causa eosinofilia esofagea (ad esempio, sindrome ipereosinofila, vasculite di Churg Strauss, granuloma eosinofilo o un'infezione parassitaria).
  6. Diagnosi di insufficienza epatica.
  7. Anamnesi di biopsia gastrica o duodenale anormale o disturbi gastrointestinali (GI) documentati (ad esempio celiachia, morbo di Crohn o infezione da Helicobacter pylori), escluse gastrite cronica, duodenite cronica, eosinofilia della mucosa o altri disturbi gastrointestinali eosinofili.
  8. Utilizzato mAb anti-immunoglobulina E [IgE], mAb anti-fattore di necrosi tumorale [TNF], agenti anti-IL-5 o anti-IL-13 negli ultimi sei mesi.
  9. Usato metotrexato, ciclosporina, interferone-α o altri agenti immunosoppressivi o immunomodulatori sistemici negli ultimi tre mesi.
  10. Avere una storia di stenosi durante una procedura di endoscopia che impedisce il passaggio dell'endoscopio.
  11. Assunzione o intenzione di assumere una terapia con bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB), un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI), una terapia con beta-bloccanti (BB) o un bloccante dei canali del calcio durante la visita di screening o in qualsiasi momento durante lo studio, o ha ha preso uno di questi farmaci negli ultimi tre mesi.
  12. Se il partecipante è una donna: incinta o che allatta.
  13. Assunzione di qualsiasi studio investigativo su farmaci o dispositivi negli ultimi 30 giorni.
  14. Aveva partecipato a qualsiasi studio biologico investigativo negli ultimi tre mesi prima dell'ingresso nello studio.
  15. Assunzione o intenzione di assumere idroclorotiazide, warfarin, cimetidina, fenobarbital, rifampicina o fluconazolo.
  16. Se il partecipante è di sesso femminile: utilizzando un metodo di controllo delle nascite efficace accettato dal punto di vista medico.
  17. Sarà in grado di completare tutte le procedure dello studio, inclusa l'endoscopia.
  18. Assunzione o intenzione di assumere integratori di potassio o sostituti del sale contenenti potassio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Losartan
I partecipanti con esofagite eosinofila ricevono Losartan quotidianamente
La dose del farmaco in studio dipende dal peso corporeo e dalla tolleranza, ma non ha superato i 100 mg.
Altri nomi:
  • Antagonisti del recettore dell'angiotensina II

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti in remissione istologica a 16 settimane
Lasso di tempo: 16 settimane dopo il trattamento
Percentuale di partecipanti con conta di picco degli eosinofili < 15 eosinofili/campo ad alta potenza (remissione) nell'esofago distale e prossimale
16 settimane dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del picco di conta degli eosinofili a 16 settimane
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane dopo il trattamento
Variazione media della conta di picco degli eosinofili rispetto al basale
Basale, 16 settimane dopo il trattamento
Variazione del punteggio dei sintomi EoE pediatrico a 16 settimane
Lasso di tempo: Basale, 16 settimane dopo il trattamento
Il questionario PEESS V2.0 rileva i sintomi specifici di EoE (disfagia, MRGE, nausea/vomito e dolore) riportati dai genitori. L'intervallo per i punteggi PEESS v2.0 va da 0 a 100, con un punteggio più alto che indica sintomi più frequenti e/o gravi. I punteggi sono stati ottenuti al basale e a 16 settimane. La variazione del punteggio è definita come il punteggio totale a 16 settimane meno il punteggio totale al basale.
Basale, 16 settimane dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: J. Pablo Abonia, M.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
  • Direttore dello studio: Marc E Rothenberg, M.D., Ph.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 ottobre 2013

Completamento primario (Effettivo)

13 gennaio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

13 febbraio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 gennaio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2013

Primo Inserito (Stima)

11 marzo 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 settembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 settembre 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Losartan potassico

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