- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01826526
Sperimentazione clinica con TauroSept® con blocco del catetere (taurolidina 2%) o soluzione salina 0,9%
Blocco del catetere con taurolidina al 2% per prevenire le infezioni del flusso sanguigno correlate al catetere nei pazienti in nutrizione parenterale domiciliare ad alto rischio di infezione e in quelli con un nuovo dispositivo di accesso venoso centrale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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København, Danimarca, 2100
- University Hospital Copenhagen Rigshospitalet
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Münster, Germania, 48149
- University Clinic Münster
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Petah Tikva, Israele, 49100
- Rabin Medical Center
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Bologna, Italia, 40138
- University of Bologna Center for Chronic Intestinal Failure Department of Gastroenterology and Internal Medicine
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Nijmegen, Olanda, 6500 HB
- Department of Gastroenterology and Hepatology clinical ward
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London, Regno Unito, NW1 2PG
- University College Hospital
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Middlesex
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Harrow, Middlesex, Regno Unito, HA1 3UJ
- St Mark's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Malattia di base benigna che porta a insufficienza intestinale a lungo termine che riceveranno HPN e/o fluidi (soluzione salina e/o glucosio) almeno 2 volte/settimana su un catetere venoso centrale (CVC) a lume singolo con tunnel sottocutaneo (Hickman/Broviac o catetere venoso sottocutaneo porto) per almeno un anno
- Il paziente riceve un nuovo dispositivo di accesso vascolare centrale a lume singolo per HPN (nuovo paziente che inizia HPN o paziente già in HPN) assegnazione al Gruppo I = nuovo gruppo catetere] o
- Il paziente è già in HPN da ≥1 anno prima dell'inclusione nello studio e presenta un tasso di CRBSI (infezioni batteriche e/o da lieviti) >0,3/anno e un catetere inserito da ≥6 mesi (assegnazione al Gruppo II = alto gruppo a rischio). (Il precedente salvataggio di questo catetere mediante antibiotici line-lock o altri interventi terapeutici non è un criterio di esclusione purché questo sia stato eseguito almeno due mesi prima dell'arruolamento nello studio)
- Aspettativa di vita stimata ≥1 anno
- Paziente maschio o femmina di età compresa tra 18 e 80 anni
- Il paziente è pienamente in grado di comprendere la natura dell'intervento proposto e fornisce il consenso informato scritto prima di entrare nel processo.
Criteri di esclusione:
- non ci si può aspettare che rispetti il piano di prova (abuso di sostanze, condizione mentale)
- ha una malattia cardiovascolare significativa come angina instabile, infarto miocardico acuto o recente incidente vascolare cerebrale (entro 6 settimane); un ritmo cardiaco che, a giudizio degli investigatori, può determinare significativi effetti emodinamici
- ha una nota ipersensibilità/allergia alla taurolidina 2% o alla soluzione salina 0,9% e/o ai loro eccipienti.
- è incinta, in allattamento o in allattamento.
- ha un'infezione del flusso sanguigno in corso
- ha anomalie clinicamente significative nella coagulazione del sangue che richiedono un intervento
- ha ricevuto terapia trombolitica nelle 6 settimane precedenti l'inserimento (l'aspirina 80-325 mg al giorno è accettabile).
- ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni dall'inizio della sperimentazione
- ha un catetere della cuffia rivestito di antibiotico, impregnato d'argento o antimicrobico
- ha ricevuto in precedenza un blocco della taurolidina
- ha compromesso l'integrità della pelle, inclusa qualsiasi infezione nel sito di inserimento
- ha ricevuto una terapia antibiotica parenterale o orale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: TauroSept®
5 ml di TauroSept® saranno instillati nel catetere (CVAD) ogni volta che la nutrizione parenterale totale (TPN) è stata completata. La frequenza di somministrazione dipende dal programma di HPN. Varia tra due volte a settimana e una volta al giorno. La durata della somministrazione di TauroSept® in questo studio sarà di 12 mesi. |
5 ml di TauroSept® saranno instillati nel catetere (CVAD) ogni volta che la nutrizione parenterale totale (TPN) è stata completata. La frequenza di somministrazione dipende dal programma di HPN. Varia tra due volte a settimana e una volta al giorno. La durata della somministrazione di TauroSept® in questo studio sarà di 12 mesi.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Soluzione salina 0,9%
5 ml di soluzione salina verranno instillati nel catetere (CVAD) ogni volta che la nutrizione parenterale totale (TPN) è stata completata. La frequenza di somministrazione dipende dal programma di HPN. Varia tra due volte a settimana e una volta al giorno. La durata della somministrazione di soluzione salina in questo studio sarà di 12 mesi. |
5 ml di TauroSept® saranno instillati nel catetere (CVAD) ogni volta che la nutrizione parenterale totale (TPN) è stata completata. La frequenza di somministrazione dipende dal programma di HPN. Varia tra due volte a settimana e una volta al giorno. La durata della somministrazione di TauroSept® in questo studio sarà di 12 mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero medio di infezioni del flusso sanguigno correlate al catetere CRBSI/1'000 giorni catetere in ciascun gruppo
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo mediano a un'infezione del flusso sanguigno correlata al catetere CRBSI per paziente per gruppo
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bisseling TM, Willems MC, Versleijen MW, Hendriks JC, Vissers RK, Wanten GJ. Taurolidine lock is highly effective in preventing catheter-related bloodstream infections in patients on home parenteral nutrition: a heparin-controlled prospective trial. Clin Nutr. 2010 Aug;29(4):464-8. doi: 10.1016/j.clnu.2009.12.005. Epub 2010 Jan 12.
- Wouters Y, Theilla M, Singer P, Tribler S, Jeppesen PB, Pironi L, Vinter-Jensen L, Rasmussen HH, Rahman F, Wanten GJA. Randomised clinical trial: 2% taurolidine versus 0.9% saline locking in patients on home parenteral nutrition. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Aug;48(4):410-422. doi: 10.1111/apt.14904. Epub 2018 Jul 5.
- Tribler S, Brandt CF, Fuglsang KA, Staun M, Broebech P, Moser CE, Scheike T, Jeppesen PB. Catheter-related bloodstream infections in patients with intestinal failure receiving home parenteral support: risks related to a catheter-salvage strategy. Am J Clin Nutr. 2018 May 1;107(5):743-753. doi: 10.1093/ajcn/nqy010.
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- TCL-0112
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Prove cliniche su TauroSept®
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