- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01871883
Espressione di TRPV in soggetti con pelle sensibile
Distribuzione ed espressione dei canali ionici del potenziale di recettore transitorio non neuronale (TRPV) nella sindrome della pelle sensibile.
La sindrome della pelle sensibile è definita come la presenza di bruciore, prurito o qualsiasi altra sensazione spiacevole sulla pelle, dovuta a fattori fisici, chimici o psicologici. È spesso una condizione autodiagnosticata e non esistono test accurati per riconoscerla o quantificarla a causa delle variazioni individuali nella percezione e nell'intensità dei sintomi correlati. La teoria fisiopatogenetica più accreditata è la presenza di un'alterata funzione di barriera dell'epidermide. Inoltre, è stato riscontrato che i cambiamenti nel pH dello strato corneo inducono la sensibilità della pelle attraverso l'attivazione dei recettori neuronali del recettore potenziale transitorio vanilloide (TRPV).
TRPV1 è stato trovato nei cheratinociti umani, sebbene il suo ruolo fisiologico nella pelle non sia stato ancora stabilito. La loro presenza nei cheratinociti e nelle fibre nervose cutanee suggerisce un ruolo nella funzione sensibile dell'epidermide. Poiché questi recettori possono essere attivati da un pH basso (< 5,9), importante anche per lo sviluppo della pelle sensibile, abbiamo ipotizzato che un aumento dell'espressione di questi recettori possa essere responsabile della sindrome.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome della pelle sensibile è definita come la presenza di bruciore, prurito o qualsiasi altra sensazione spiacevole sulla pelle, dovuta a fattori fisici, chimici o psicologici. È spesso una condizione autodiagnosticata e non esistono test accurati per riconoscerla o quantificarla a causa delle variazioni individuali nella percezione e nell'intensità dei sintomi correlati.
Sebbene la patogenesi della sindrome della pelle sensibile non sia completamente compresa, la teoria più accreditata è la presenza di un'alterata funzione di barriera. L'irritazione deriva dalla penetrazione anormale di sostanze negli strati più profondi della pelle, dove possono indurre vasodilatazione e stimolare le fibre neuronali di tipo c. Inoltre, è stato riscontrato che i cambiamenti nel pH dello strato corneo inducono la sensibilità della pelle attraverso l'attivazione dei recettori neuronali del recettore potenziale transitorio vanilloide (TRPV).
Il TRPV1 è stato scoperto per la prima volta nel 1997, quando è stato identificato come recettore specifico per la capsaicina in un sottogruppo di nocicettori. È un canale cationico termosensibile non selettivo che può essere trovato nei nervi del sistema nervoso centrale e periferico, nei fibroblasti, nella muscolatura liscia, nei mastociti, nelle cellule endoteliali, nelle cellule epiteliali gastrointestinali, respiratorie e urinarie. TRPV1 può essere attivato da calore eccessivo (>42ºC), pH acido (< 5,9) e anche da sostanze endogene come N-arachidonoil dopamina, leucotriene B, fosfolipasi C e molte altre.
Nel 2001, l'espressione funzionale di TRPV1 è stata identificata nei cheratinociti umani. Il loro ruolo fisiologico nella pelle non è stato completamente compreso, ma sono stati correlati alla differenziazione, alla proliferazione, all'infiammazione e all'omeostasi della barriera epidermica. La loro presenza nei cheratinociti e nelle fibre nervose cutanee suggerisce un ruolo nella funzione sensibile dell'epidermide. È stato dimostrato che la stimolazione del TRPV1 nelle cellule neuronali può indurre prurito e sensazione di bruciore. Studi in vitro hanno dimostrato che la stimolazione esogena di TRPV1 nei cheratinociti induce il rilascio di ossido nitrico, ATP, dopamina, prostaglandine e altre sostanze pro-infiammatorie che possono agire come mediatori paracrini tra cheratinociti e fibre nervose cutanee. Esistono quindi basi scientifiche per ipotizzare che un aumento dell'espressione di questi recettori possa essere il responsabile della sindrome della pelle sensibile.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
San Luis Potosí, Messico, 78210
- Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- Risposta nota al test pungente dell'acido lattico
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Eventuali dermatosi nell'area del test
- Uso di farmaci topici nell'area del test
- Storia personale di cicatrici cheloidi o ipertrofiche
- Allergia nota alla lidocaina
- Conoscere le malattie cardiache
- Gravidanza
- Allattamento al seno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pelle sensibile
Soggetti con pelle sensibile, diagnosticata con il test pungente dell'acido lattico.
Biopsia cutanea Esemplare di mucosa orale
|
Verranno prelevate due biopsie cutanee con un punzone da 3 mm nell'area retroauricolare.
La procedura verrà eseguita da un investigatore, in condizioni asettiche e antisettiche e in anestesia locale con lidocaina ed epinefrina.
L'incisione verrà suturata con Nylon 6-0 e i punti verranno rimossi dopo 5 giorni.
Una biopsia verrà elaborata per l'immunoistochimica, l'altra per l'estrazione e l'analisi dell'RNA.
Altri nomi:
Il campione per i cheratinociti dalla mucosa orale verrà prelevato con un Foam knife, che è una procedura non invasiva.
Non necessita di anestesia e non lascia cicatrici.
La procedura consiste nel spazzolare delicatamente la mucosa orale con il bisturi per cinque volte, e il materiale che si otterrà verrà fissato in una soluzione PBS per l'analisi dell'RNA.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Pelle non sensibile
Soggetti senza pelle sensibile, determinata da un test di puntura dell'acido lattico negativo Biopsia cutanea Campione di mucosa orale
|
Verranno prelevate due biopsie cutanee con un punzone da 3 mm nell'area retroauricolare.
La procedura verrà eseguita da un investigatore, in condizioni asettiche e antisettiche e in anestesia locale con lidocaina ed epinefrina.
L'incisione verrà suturata con Nylon 6-0 e i punti verranno rimossi dopo 5 giorni.
Una biopsia verrà elaborata per l'immunoistochimica, l'altra per l'estrazione e l'analisi dell'RNA.
Altri nomi:
Il campione per i cheratinociti dalla mucosa orale verrà prelevato con un Foam knife, che è una procedura non invasiva.
Non necessita di anestesia e non lascia cicatrici.
La procedura consiste nel spazzolare delicatamente la mucosa orale con il bisturi per cinque volte, e il materiale che si otterrà verrà fissato in una soluzione PBS per l'analisi dell'RNA.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Espressione di TRPV1
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Determinare l'espressione di TRPV1 in pazienti con pelle sensibile
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Fino a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
TRPV1 e pelle sensibile
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Correlare l'espressione di TRVP1 con la presenza della sindrome della pelle sensibile
|
Fino a 1 anno
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TRPV1 e fototipo cutaneo
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Identificare le variazioni nell'espressione di TRPV1 in base al fototipo della pelle
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Fino a 1 anno
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TRPV1 e funzione barriera
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Correlare l'espressione di TRPV1 con la perdita di acqua transepidermica come misura indiretta della funzione barriera.
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Fino a 1 anno
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
TRPV1 mRNA nelle biopsie
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Quantificare l'espressione dell'mRNA di TRPV1 nei cheratinociti epidermici ottenuti da biopsie cutanee mediante RT-PCR
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Fino a 1 anno
|
|
TRPV1 nelle biopsie mediante immunoistochimica
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Quantificare l'espressione di TRPV1 nei cheratinociti epidermici ottenuti da biopsie cutanee mediante immunoistochimica
|
Fino a 1 anno
|
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mRNA1 di TRPV1 nei cheratinociti orali
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Quantificare l'espressione dell'mRNA di TRPV1 nei cheratinociti epidermici ottenuti dalla mucosa orale mediante RT-PCR
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Fino a 1 anno
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|
TRPV1 nei cheratinociti orali mediante immunoistochimica
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Quantificare l'espressione di TRPV1 nei cheratinociti epidermici ottenuti dalla mucosa orale mediante immunoistochimica.
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Fino a 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Adriana Ehnis-Pérez, MD, Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Direttore dello studio: Juan P Castanedo-Cázares, MD, Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Cattedra di studio: Bertha Torres-Álvarez, MD, Dermatology Department. Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernández-Blanco D, Castanedo-Cázares JP, Ehnis-Pérez A, Jasso-Ávila I, Conde-Salazar L, Torres-Álvarez B. Prevalence of sensitive skin and its biophysical response in a Mexican population. World J Dermatol 2013;2:1-7. doi:10.5314/wjd.v2.i1.1.
- Escalas-Taberner J, Gonzalez-Guerra E, Guerra-Tapia A. [Sensitive skin: a complex syndrome]. Actas Dermosifiliogr. 2011 Oct;102(8):563-71. doi: 10.1016/j.ad.2011.04.011. Epub 2011 Jul 14. Spanish.
- Kueper T, Krohn M, Haustedt LO, Hatt H, Schmaus G, Vielhaber G. Inhibition of TRPV1 for the treatment of sensitive skin. Exp Dermatol. 2010 Nov;19(11):980-6. doi: 10.1111/j.1600-0625.2010.01122.x.
- Stander S, Schneider SW, Weishaupt C, Luger TA, Misery L. Putative neuronal mechanisms of sensitive skin. Exp Dermatol. 2009 May;18(5):417-23. doi: 10.1111/j.1600-0625.2009.00861.x. Erratum In: Exp Dermatol. 2009 Dec;18(12):1096.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- TRPV1SenSk
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