Imaging dell'ipossia tumorale con 18F-EF5 PET nel carcinoma ovarico a cellule chiare ricorrente o metastatico

Questo studio prevede una visita al BCCA - Vancouver Centre per sottoporsi a una scansione EF5-PET/TC. La visita richiederà circa 4 ore per essere completata e non sono necessarie visite di follow-up.

• I partecipanti compileranno un breve questionario medico chiedendo informazioni di routine (storia del trattamento, precedenti interventi chirurgici, farmaci, allergie, ecc.) che richiederà circa 5-10 minuti per essere completato.
• Successivamente verranno pesati e misurati i segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e saturazione di ossigeno nel sangue).
• Una flebo viene inserita in una vena del braccio del partecipante. Allo stesso tempo, verrà prelevata una piccola quantità di sangue per misurare il livello di glucosio nel sangue.
• Il partecipante riceverà una dose IV di 18F-EF5.
• Cinque minuti dopo l'iniezione, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca verranno nuovamente controllate.
• I partecipanti saranno quindi liberi di lasciare il reparto di imaging funzionale per un periodo di 180 minuti mentre il 18F-EF5 circola in tutto il corpo. I partecipanti sono liberi di mangiare normalmente durante questo periodo.
• I partecipanti saranno sottoposti alla scansione PET 18F-EF5, che richiederà circa 20 minuti. Il partecipante dovrà rimanere fermo sul letto dello scanner durante l'intera scansione.
• La scansione PET 18F-EF5 sarà esaminata da un medico della BC Cancer Agency specializzato in PET e i risultati saranno inviati al medico di riferimento.

Procedura di biopsia facoltativa:

I partecipanti avranno l'opportunità di partecipare a una procedura di biopsia facoltativa allo scopo di studiare ulteriormente il tessuto tumorale contemporaneo (contemporaneo con EF5-PET) per marcatori di ipossia, apoptosi, angiogenesi ecc. Il tessuto sarà anche confrontato con il materiale d'archivio e ciò consentirà ai ricercatori di studiare i cambiamenti in evoluzione nei tumori dopo il trattamento.

I pazienti che acconsentono a sottoporsi a biopsia saranno prenotati presso il Dipartimento di diagnostica per immagini presso il Centro di Vancouver. Verrà utilizzata la guida ecografica per ottenere fino a 5 biopsie del nucleo da una o più lesioni accessibili. È possibile campionare fino a 2 aree tumorali distinte. Verrà seguita la procedura standard richiesta per una biopsia del nucleo, che includerà test di laboratorio pre-biopsia, tecnica sterile e, se necessario, osservazione post-biopsia.

Le biopsie del nucleo saranno fissate in formalina e incluse in paraffina (FFPE). Un patologo BCCA esaminerà i vetrini rappresentativi di ciascun blocco di paraffina per garantire la presenza di tessuto tumorale. Il blocco FFPE verrà quindi inviato al laboratorio per la colorazione immunoistochimica e l'ulteriore interpretazione.