- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01966276
La sperimentazione Synergy: metilfenidato più una formula nutritiva specifica per la CFS come trattamento per la sindrome da affaticamento cronico
Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia del metilfenidato cloridrato come trattamento per la sindrome da affaticamento cronico in pazienti che assumono una formula nutritiva specifica per la CFS
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Synergy Trial valuterà la sicurezza e l'efficacia di un farmaco attualmente disponibile (metilfenidato) combinato con un integratore alimentare specifico per la CFS (CFS Nutrient Formula) per il trattamento della sindrome da affaticamento cronico (CFS).
La CFS Nutrient Formula da utilizzare in questo studio è un integratore di micronutrienti ad ampio spettro che fornisce ai pazienti con CFS vitamine, minerali e altri cofattori (amminoacidi, antiossidanti e cofattori mitocondriali) per integrare il Sistema Nervoso Centrale (SNC) a basso dosaggio ) stimolante (metilfenidato). In altre parole, vengono forniti dosaggi terapeutici di micronutrienti per supportare il funzionamento del sistema nervoso, endocrino e immunitario ad un livello al quale un dosaggio inferiore al consueto di metilfenidato può produrre effetti clinici positivi sui sintomi della CFS ed essere anche ben tollerato.
Il metilfenidato è la forma generica del Ritalin®. La dose testata in questo studio è relativamente bassa (5-10 mg due volte al giorno). Questo farmaco è in uso clinico da oltre 50 anni per il trattamento della narcolessia e del disturbo da deficit di attenzione e ha un profilo di sicurezza ben descritto se usato come raccomandato. Il metilfenidato da solo è stato studiato come trattamento per la CFS in passato e ha dimostrato di produrre lievi benefici ed essere ben tollerato. Quando fornito come terapia innovativa, il metilfenidato più questa formula nutritiva per la CFS ha prodotto miglioramenti sostanziali nei sintomi della CFS in un numero limitato di pazienti e ha dimostrato un'eccellente tollerabilità.
L'uso di metilfenidato cloridrato a basso dosaggio somministrato in concomitanza con una formula nutritiva per CFS non è stato precedentemente valutato in uno studio clinico controllato. Si ritiene che il rischio per i pazienti che utilizzano questa combinazione sia basso, soprattutto nel contesto di uno studio clinico ben controllato. Inoltre, non si prevede che questa associazione aumenti l'incidenza o la gravità degli eventi avversi associati al metilfenidato cloridrato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Chronic Fatigue Syndrome/ME Initiative
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33328
- Nova Southeastern University
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Susan Levine, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84102
- Fatigue Consultation Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti devono soddisfare la definizione di caso di CFS del CDC del 1994 (Fukuda et al., Ann Intern Med. 1994; 121:953-959)
- I soggetti devono anche segnalare deficit di vigilanza e/o di concentrazione
- Altrimenti in buona salute sulla base dell'anamnesi e della valutazione di screening
- Disponibilità a NON assumere integratori nutrizionali o erboristici diversi dal trattamento in studio durante il corso della sperimentazione
Gli integratori alimentari che sono esentati da questo requisito sono limitati a quanto segue:
- Integratori probiotici
- Integratori di fibre
- Integratori di olio di pesce
- Enzimi digestivi
- Melatonina ≤ 10 mg al giorno
- Calcio ≤ 600 mg al giorno
- Magnesio ≤ 400 mg al giorno
- Vitamina D ≤ 400 ui al giorno
Disponibilità a NON consumare integratori contenenti caffeina durante il periodo di studio (caffè, tè o cioccolata sono esenti). Questi includono ma non sono limitati alle seguenti bevande:
- RedBull®
- Mostro®
- Rockstar®
- Colpi di energia di 5 ore®
- Disponibilità a NON consumare prodotti contenenti pseudoefedrina durante il periodo di studio
- Disponibilità a praticare una contraccezione efficace
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Abuso di sostanze attive
- Depressione maggiore come definita dal punteggio Zung Depression Scale ≥ 60
- Uso di rintatolimod (Ampligen®) negli ultimi 3 mesi
- Attualmente assume qualsiasi farmaco su prescrizione per trattare l'ansia su base giornaliera
Uso di più di 3 volte/settimana negli ultimi 3 mesi di:
- Inibitori delle monoaminossidasi (MAO)
- Farmaci antipsicotici
- Stimolanti del SNC (es. Provigil®, Nuvigil®, Adderall®, Ritalin®, anfetamine)
- Oppiacei narcotici
- tramadolo (es. Ultram®, Ultracet®, Conzip® o Ryzolt®)
- Gabapentin (Neurontin®) > 600 mg/giorno
- Pregabalin (Lyrica®)
- Duloxetina (Cymbalta®)
- Milnacipran (Savella®)
- Anticoagulanti cumarinici (Coumadin®)
- Valganciclovir (Valcyte®)
Uso quotidiano concomitante di più di un farmaco antidepressivo, tranne se uno dei due farmaci antidepressivi è:
- Amitriptilina ≤ 30 mg prima di coricarsi
- Trazodone ≤ 50 mg prima di coricarsi
- Doxepin ≤ 20 mg prima di coricarsi
Condizioni mediche attive per le quali il trattamento con metilfenidato cloridrato o micronutrienti può essere controindicato, tra cui:
- Glaucoma
- Diabete mellito
- Ulcera gastrica o duodenale in atto
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa allo screening di sistolica >150 o diastolica >90)
- Malattie cardiache (tra cui aritmia cardiaca, ischemia cardiaca, sindrome di Gilles de la Tourette o anamnesi pregressa di infarto miocardico o evento cerebrovascolare)
- Tic motori o storia familiare di psicosi o disturbo bipolare
- Storia precedente o convulsioni
Una diagnosi di altre condizioni che possono essere in parte responsabili dell'affaticamento del paziente, incluse, ma non limitate a:
- Infezione da HIV
- Epatite cronica B e C
- Cancro (in cura attualmente o negli ultimi due anni)
- Malattia renale cronica
- Valori dei test di laboratorio clinicamente significativi determinati dallo sperimentatore
- Anomalie clinicamente significative dell'ECG determinate dal Medical Monitor
- Criteri di conformità: un soggetto non sarà idoneo se, a parere dello sperimentatore, non sarà in grado di rispettare qualsiasi aspetto di questo protocollo di studio, incluso il programma delle visite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Methyl-P plus Formula nutritiva
Metilfenidato cloridrato più una formula nutriente CFS, entrambi assunti due volte al giorno. La CFS Nutrient Formula è un integratore alimentare ad ampio spettro specifico per la CFS che fornisce ai pazienti CFS carburante cellulare e cofattori (aminoacidi, antiossidanti e cofattori mitocondriali) mentre lo stimolante del SNC a basso dosaggio (metilfenidato cloridrato) fornisce un catalizzatore metabolico per migliorare metabolismo cellulare. |
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Metil-P più placebo abbinati ai nutrienti
Metilfenidato abbinato al placebo + CFS Nutrient Formula abbinato al placebo, entrambi presi due volte al giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione del punteggio totale CIS (Checklist Individual Strength) riportato dal paziente
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti con un miglioramento del 20% o superiore nel punteggio totale CIS
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Subscore per i disturbi della concentrazione nel CIS
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio dei disturbi della concentrazione in base alla scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Punteggio di fatica per scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Sintomi del dolore dal modulo di inventario del dolore breve
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Questionari di valutazione globale del paziente sul cambiamento (per affaticamento e sonno)
Lasso di tempo: Settimana 12
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Settimana 12
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Numero di partecipanti con eventi avversi per valutare la sicurezza e la tollerabilità
Lasso di tempo: Settimana 12
|
Settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jose Montoya, M.D., Stanford University School of Medicine, Division of Infectious Diseases
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie virali
- Infezioni
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Patologia
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Malattie neuromuscolari
- Dolore muscoloscheletrico
- Infezioni del sistema nervoso centrale
- Sindrome
- Fatica
- Mialgia
- Sindrome da affaticamento, cronica
- Encefalomielite
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti dopaminergici
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Metilfenidato
Altri numeri di identificazione dello studio
- KPAX-002-01
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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