Progetto collaborativo Wilms Tumor Africa

Sono stati compiuti progressi significativi nel trattamento del tumore di Wilms nei paesi ad alto reddito, dove la sopravvivenza è ora intorno all'85% - 90%. La sopravvivenza nei paesi a basso reddito è molto inferiore; sfide specifiche includono presentazione tardiva, malnutrizione, strutture di assistenza di supporto meno intense e mancato completamento del trattamento.

Nel 2006 è stata introdotta in Malawi una linea guida completa per il trattamento che includeva supporto nutrizionale e supporto sociale per consentire ai genitori di completare il trattamento. La sopravvivenza è aumentata a circa il 50%; Il 95% dei bambini ha completato il trattamento. Un gruppo multidisciplinare di medici africani ed esperti "all'avanguardia" ha prodotto una linea guida terapeutica consensuale per i bambini con tumore di Wilms nell'Africa sub-sahariana. Questa linea guida sarà implementata come sperimentazione clinica prospettica multicentrica nel 2014 in sei-otto istituti, prevedendo circa 200 nuovi pazienti all'anno.

L'ipotesi è che la sopravvivenza libera da eventi a 2 anni sarà del 50%, con <10% di mancato completamento del trattamento e <10% di mortalità correlata al trattamento. Altre domande di ricerca includono l'efficacia e la tossicità della chemioterapia preoperatoria e il confronto tra stadiazione chirurgica, patologia locale e patologia di revisione centrale nella stratificazione della chemioterapia postoperatoria.