- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01998958
Uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'esketamina intranasale nella depressione resistente al trattamento (SYNAPSE)
Uno studio in doppio cieco, doppiamente randomizzato, controllato con placebo sull'esketamina intranasale in un protocollo di trattamento adattivo per valutare la sicurezza e l'efficacia nella depressione resistente al trattamento (SYNAPSE)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lede, Belgio
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Akita, Giappone
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Hiroshima, Giappone
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Ichikawa, Giappone
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Kanzaki, Giappone
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Kashihara, Giappone
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Kitakyushu, Giappone
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Kodaira, Giappone
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Kumamoto, Giappone
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Nagano, Giappone
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Shibukawa, Giappone
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti
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California
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Garden Grove, California, Stati Uniti
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti
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Tampa, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
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Hoffman Estates, Illinois, Stati Uniti
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Maryland
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Rockville, Maryland, Stati Uniti
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New York
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Cedarhurst, New York, Stati Uniti
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New York, New York, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
--Il partecipante deve soddisfare i criteri diagnostici del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - Quarta edizione - Testo rivisto (DSM-IV-TR) per il Disturbo depressivo maggiore (MDD), senza caratteristiche psicotiche, basato sulla valutazione clinica e confermato dal Mini International Intervista neuropsichiatrica (MINI)-L'episodio depressivo maggiore del partecipante e la risposta al trattamento devono essere ritenuti "validi" da valutatori indipendenti a distanza-Il partecipante deve aver avuto una risposta inadeguata ad almeno 2 antidepressivi, almeno uno dei quali è nell'attuale episodio di depressione; il questionario di risposta al trattamento antidepressivo (ATRQ) verrà utilizzato per valutare la risposta al trattamento antidepressivo durante l'episodio corrente; l'anamnesi farmacologica precedente verrà utilizzata per determinare la risposta al trattamento antidepressivo negli episodi precedenti - Avere un inventario dei sintomi depressivi - Valutazione del medico, punteggio totale di 30 item (IDS-C30) >= 34 allo screening e pre-dose al giorno 1
Criteri di esclusione:
-Il partecipante ha una diagnosi DSM-IV-TR corrente di disturbi bipolari e correlati, disabilità intellettiva o disturbo di personalità del cluster b (ad esempio, disturbo borderline di personalità, disturbo antisociale di personalità, disturbo istrionico di personalità e disturbo narcisistico di personalità) -Il partecipante ha una diagnosi corrente o precedente diagnosi DSM-IV-TR di un disturbo psicotico, MDD con psicosi, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) o disturbo ossessivo compulsivo (DOC) - Condizioni anatomiche o mediche che possono impedire la somministrazione o l'assorbimento del farmaco in studio (ad es. sottoposti a ricostruzione facciale, rinoplastica, significative anomalie strutturali o funzionali del naso o delle vie aeree superiori; ostruzioni o lesioni della mucosa delle narici o delle fosse nasali; sottoposti a chirurgia sinusale nei 2 anni precedenti; segni e sintomi di rinite) setto nasale con uno o più dei seguenti sintomi: ostruzione di una o entrambe le narici, congestione nasale (soprattutto unilaterale), fre frequenti epistassi, frequenti infezioni del seno e talvolta dolore facciale, mal di testa e gocciolamento retronasale - Ha una storia di abuso di sostanze (droghe o alcol) o dipendenza (eccetto nicotina o caffeina) entro il precedente 1 anno dalla visita di screening - Partecipante ha allergie note, ipersensibilità, intolleranza o controindicazione all'esketamina/ketamina o ai suoi eccipienti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esketamina 14 mg
I partecipanti al pannello B si autosomministrano esketamina intranasale 14 milligrammi o placebo nei giorni 1, 4, 8 e 11 durante la fase in doppio cieco e esketamina intranasale nei giorni 15, 18, 22 e 25 durante la fase opzionale in aperto .
Durante la fase facoltativa in aperto, i partecipanti inizieranno con il trattamento con una dose di 56 mg di esketamina intranasale il giorno 15 (la dose di esketamina può essere aggiustata se lo si desidera in base al giudizio clinico di efficacia e tollerabilità dello sperimentatore).
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Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 14 mg autosomministrati come formulazione intranasale per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto fino a 4 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 56 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di placebo autosomministrato come formulazione intranasale per 2 giorni (giorni 1 e 4) o in base alla risposta al giorno 8, per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco
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Sperimentale: Esketamina 28 mg
I partecipanti al pannello A si autosomministrano esketamina intranasale 28 mg o placebo nei giorni 1, 4, 8 e 11 durante la fase in doppio cieco e esketamina intranasale nei giorni 15, 18, 22, 25, 32, 39, 46, 60 e 74 durante la fase facoltativa in aperto.
Durante la fase facoltativa in aperto, tutti i partecipanti inizieranno il trattamento con una dose di 56 mg di esketamina intranasale il giorno 15 (la dose di esketamina può essere aggiustata se lo si desidera in base al giudizio clinico di efficacia e tollerabilità dello sperimentatore).
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Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 56 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di placebo autosomministrato come formulazione intranasale per 2 giorni (giorni 1 e 4) o in base alla risposta al giorno 8, per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 28 mg autosomministrati come formulazione intranasale per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto fino a 9 giorni
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Sperimentale: Esketamina 56 mg
I partecipanti al pannello A e al pannello B si autosomministrano esketamina intranasale 56 mg o placebo nei giorni 1, 4, 8 e 11 durante la fase in doppio cieco.
Durante la fase facoltativa in aperto, i partecipanti al Panel A si autosomministrano esketamina intranasale nei giorni 15, 18, 22, 25, 32, 39, 46, 60 e 74 e i partecipanti al Panel B si autosomministrano esketamina intranasale il Giorni 15, 18, 22 e 25.
Durante la fase facoltativa in aperto, tutti i partecipanti inizieranno il trattamento con una dose di 56 mg di esketamina intranasale il giorno 15 (la dose di esketamina può essere aggiustata se lo si desidera in base al giudizio clinico di efficacia e tollerabilità dello sperimentatore).
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Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 56 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di placebo autosomministrato come formulazione intranasale per 2 giorni (giorni 1 e 4) o in base alla risposta al giorno 8, per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco
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Sperimentale: Esketamina 84 mg
I partecipanti al pannello A si autosomministrano esketamina intranasale 84 mg o placebo nei giorni 1, 4, 8 e 11 durante la fase in doppio cieco e esketamina intranasale nei giorni 15, 18, 22, 25, 32, 39, 46, 60 e 74 durante la fase facoltativa in aperto.
Durante la fase facoltativa in aperto, tutti i partecipanti inizieranno il trattamento con una dose di 56 mg di esketamina intranasale il giorno 15 (la dose di esketamina può essere aggiustata se lo si desidera in base al giudizio clinico di efficacia e tollerabilità dello sperimentatore).
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Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 56 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di placebo autosomministrato come formulazione intranasale per 2 giorni (giorni 1 e 4) o in base alla risposta al giorno 8, per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 84 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti al pannello A e B si autosomministrano il placebo intranasale nei giorni 1 e 4 durante la fase in doppio cieco.
A seconda della risposta al giorno 8, i partecipanti riceveranno placebo intranasale nei giorni 8 e 11 o saranno nuovamente randomizzati per ricevere placebo intranasale o esketamina alla dose di 28 mg, 56 mg o 84 mg (pannello A) o 14 mg o 56 mg (pannello B) il giorno 8 e il giorno 11.
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Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 14 mg autosomministrati come formulazione intranasale per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto fino a 4 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 56 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di placebo autosomministrato come formulazione intranasale per 2 giorni (giorni 1 e 4) o in base alla risposta al giorno 8, per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 28 mg autosomministrati come formulazione intranasale per 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto fino a 9 giorni
Da 1 a 6 spruzzi di esketamina 84 mg autosomministrati come formulazione intranasale per un massimo di 4 giorni (giorni 1, 4, 8, 11) durante la fase in doppio cieco e, se applicabile, durante la fase facoltativa in aperto per un massimo di 9 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pannello A e B: variazione rispetto al basale (giorno 1) nel punteggio totale della Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) al giorno 8- Analisi dell'analisi della covarianza (ANCOVA)
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare i cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
Una variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
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Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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Pannello A e B: variazione rispetto al basale (giorno 8) nel punteggio totale della scala di valutazione della depressione di Montgomery Asberg al giorno 15- Analisi ANCOVA
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare i cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
Una variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
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Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Panel A e B: Percentuale di partecipanti con risposta sostenuta basata sul punteggio totale MADRS nei partecipanti che hanno completato la fase in doppio cieco e hanno ricevuto lo stesso trattamento per entrambi i periodi
Lasso di tempo: Giorno 2 Fino al giorno 15
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La risposta sostenuta è stata definita come un miglioramento di almeno il 50% rispetto al basale nel punteggio totale MADRS con insorgenza entro il giorno 2 e mantenuto fino al giorno 15 dello studio.
MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare i cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
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Giorno 2 Fino al giorno 15
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Panel A e B: Percentuale di partecipanti con risposta sostenuta basata sul punteggio totale MADRS nei partecipanti che hanno ricevuto lo stesso trattamento per entrambi i periodi, inclusi i partecipanti che non hanno completato la fase in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorno 2 Fino al giorno 15
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La risposta sostenuta è stata definita come un miglioramento di almeno il 50 percento (%) rispetto al basale nel punteggio totale MADRS con insorgenza entro il giorno 2 e mantenuto fino al giorno 15 dello studio.
MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare i cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
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Giorno 2 Fino al giorno 15
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Pannello A e B: percentuale di partecipanti con risposta basata sul punteggio totale MADRS
Lasso di tempo: Periodo 1: Giorni 1 (2 ore), 2 e 8 della Fase in doppio cieco
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Un partecipante è definito un risponditore in un determinato momento se il miglioramento percentuale in MADRS è maggiore o uguale a (>=) 50%.
I partecipanti che non soddisfano tale criterio, peggiorano o interrompono durante la fase DB per qualsiasi motivo è stato considerato come non-responder, cioè è stato assegnato un valore pari a 0. MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
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Periodo 1: Giorni 1 (2 ore), 2 e 8 della Fase in doppio cieco
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Pannello A e B: percentuale di partecipanti con risposta basata sul punteggio totale MADRS
Lasso di tempo: Periodo 2: Giorni 1 (2 ore), 2 e 8 della Fase in doppio cieco
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Un partecipante è definito un risponditore in un determinato momento se il miglioramento percentuale in MADRS è >=50%.
I partecipanti che non soddisfano tale criterio, peggiorano o interrompono durante la fase DB per qualsiasi motivo è stato considerato come non-responder, cioè è stato assegnato un valore pari a 0. MADRS è una scala valutata dal medico progettata per misurare la gravità della depressione e per rilevare cambiamenti dovuti al trattamento antidepressivo.
La scala è composta da 10 item (tristezza apparente, tristezza riferita, tensione interiore, sonno, appetito, concentrazione, stanchezza, livello di interesse, pensieri pessimistici e pensieri suicidi), ognuno dei quali è valutato da 0 (item non presente o normale) a 6 (presenza grave o continua di sintomi), sommati per un punteggio totale possibile da 0 a 60. I punteggi più alti rappresentano una condizione più grave.
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Periodo 2: Giorni 1 (2 ore), 2 e 8 della Fase in doppio cieco
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Pannello A e B: percentuale di partecipanti in remissione basata sul punteggio totale MADRS nei giorni 1, 2 e 8 della fase in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorni 1, 2 e 8 della Fase in doppio cieco del Periodo 1
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Partecipanti che avevano un punteggio totale MADRS di
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Giorni 1, 2 e 8 della Fase in doppio cieco del Periodo 1
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Pannello A e B: percentuale di partecipanti in remissione basata sul punteggio totale MADRS nei giorni 1, 2 e 8 della fase in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorni 1, 2 e 8 della Fase in doppio cieco del Periodo 2
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Partecipanti che avevano un punteggio totale MADRS inferiore o uguale a (
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Giorni 1, 2 e 8 della Fase in doppio cieco del Periodo 2
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Riquadro A e B: variazione rispetto al basale (giorno 1) nell'inventario rapido della sintomatologia depressiva-16-item Self Report (QIDS-SR16) Punteggio totale al giorno 8 nella fase di trattamento in doppio cieco- Analisi ANCOVA
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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QIDS-SR16 è una scala autovalutata che valuta la gravità dei sintomi depressivi.
I punteggi totali vanno da 0 a 27.
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità della depressione.
La variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
Punteggio totale ottenuto sommando i punteggi per ciascuno dei 9 domini dei sintomi del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - 4a edizione dei criteri del disturbo depressivo maggiore (DSM-IV MDD): umore depresso, perdita di interesse/piacere, concentrazione/processo decisionale, auto- prospettiva, ideazione suicidaria, energia/affaticabilità, sonno, cambiamento di peso/appetito, cambiamenti psicomotori.
16 elementi utilizzati per valutare 9 domini di criteri: 4 elementi utilizzati per valutare i disturbi del sonno (precoce/medio/tardivo insonnia/ipersonnia); 2 item usati per valutare i disturbi psicomotori (agitazione, ritardo); 4 elementi utilizzati per valutare il disturbo dell'appetito/peso. 1 item utilizzato per valutare 6 domini (umore depresso, diminuzione dell'interesse, diminuzione dell'energia, inutilità/senso di colpa, concentrazione/decisione, ideazione suicidaria).
Ogni elemento è stato valutato 0-3.
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Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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Riquadro A e B: variazione rispetto al basale (giorno 8) nell'inventario rapido della sintomatologia depressiva-16-item Self Report Punteggio totale al giorno 15 nella fase di trattamento in doppio cieco- Analisi ANCOVA
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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QIDS-SR16 è una scala autovalutata che valuta la gravità dei sintomi depressivi.
I punteggi totali vanno da 0 a 27.
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità della depressione.
La variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
Punteggio totale ottenuto sommando i punteggi per ciascuno dei 9 domini dei sintomi del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - 4a edizione dei criteri del disturbo depressivo maggiore (DSM-IV MDD): umore depresso, perdita di interesse/piacere, concentrazione/processo decisionale, auto- prospettiva, ideazione suicidaria, energia/affaticabilità, sonno, cambiamento di peso/appetito, cambiamenti psicomotori.
16 elementi utilizzati per valutare 9 domini di criteri: 4 elementi utilizzati per valutare i disturbi del sonno (precoce/medio/tardivo insonnia/ipersonnia); 2 item usati per valutare i disturbi psicomotori (agitazione, ritardo); 4 elementi utilizzati per valutare il disturbo dell'appetito/peso. 1 item utilizzato per valutare 6 domini (umore depresso, diminuzione dell'interesse, diminuzione dell'energia, inutilità/senso di colpa, concentrazione/decisione, ideazione suicidaria).
Ogni elemento è stato valutato 0-3.
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Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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Riquadro A e B: Variazione rispetto al basale (giorno 1) nel punteggio totale dell'impressione clinica globale - gravità (CGI-S) al giorno 8 nella fase di trattamento in doppio cieco - Analisi ANCOVA sui gradi
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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CGI-S fornisce una misura della gravità della malattia del partecipante, inclusa la storia del partecipante, le circostanze psicosociali, i sintomi, il comportamento e l'impatto dei sintomi sulla capacità di funzionare.
CGI-S valuta la gravità della psicopatologia su una scala da 0 a 7. Considerando l'esperienza clinica totale, il partecipante viene valutato sulla gravità della malattia mentale secondo: 0=non valutato; 1=normale (per niente malato); 2=malati mentali borderline; 3=lievemente malato; 4=moderatamente malato; 5=marcatamente malato; 6=gravemente malato; 7=tra i pazienti più gravemente malati.
CGI-S consente una valutazione globale delle condizioni del partecipante in un dato momento.
Una variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
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Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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Riquadro A e B: variazione rispetto al basale (giorno 8) nell'impressione clinica globale - punteggio totale di gravità al giorno 15 nella fase di trattamento in doppio cieco - analisi ANCOVA sui ranghi
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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CGI-S fornisce una misura della gravità della malattia del partecipante, inclusa la storia del partecipante, le circostanze psicosociali, i sintomi, il comportamento e l'impatto dei sintomi sulla capacità di funzionare.
CGI-S valuta la gravità della psicopatologia su una scala da 0 a 7. Considerando l'esperienza clinica totale, il partecipante viene valutato sulla gravità della malattia mentale secondo: 0=non valutato; 1=normale (per niente malato); 2=malati mentali borderline; 3=lievemente malato; 4=moderatamente malato; 5=marcatamente malato; 6=gravemente malato; 7=tra i pazienti più gravemente malati.
CGI-S consente una valutazione globale delle condizioni del partecipante in un dato momento.
Una variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
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Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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Riquadro A e B: Variazione rispetto al basale (giorno 1) nel disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) Punteggio totale al giorno 8 (fase di trattamento in doppio cieco) Analisi ANCOVA
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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GAD-7 è una valutazione self-report di 7 item breve e validata dell'ansia generale.
I partecipanti rispondono a ciascun elemento utilizzando una scala a 4 punti con categorie di risposta di 0=per niente, 1=diversi giorni, 2=più della metà dei giorni e 3=quasi tutti i giorni.
Le risposte agli item vengono sommate per produrre un punteggio totale con un intervallo da 0 a 21, dove punteggi più alti indicano più ansia.
Il periodo di richiamo è di 2 settimane.
La gravità del GAD-7 è classificata come segue: nessuna (0-4), lieve (5-9), moderata (10-14) e grave (15-21).
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Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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Pannello A e B: Variazione rispetto al basale (giorno 8) nel punteggio totale del disturbo d'ansia generalizzato-7 al giorno 15 (fase di trattamento in doppio cieco)- Analisi ANCOVA
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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GAD-7 è una valutazione self-report di 7 item breve e validata dell'ansia generale.
I partecipanti rispondono a ciascun elemento utilizzando una scala a 4 punti con categorie di risposta di 0=per niente, 1=diversi giorni, 2=più della metà dei giorni e 3=quasi tutti i giorni.
Le risposte agli item vengono sommate per produrre un punteggio totale con un intervallo da 0 a 21, dove punteggi più alti indicano più ansia.
Il periodo di richiamo è di 2 settimane.
La gravità del GAD-7 è classificata come segue: nessuna (0-4), lieve (5-9), moderata (10-14) e grave (15-21).
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Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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Riquadro A e B: Variazione rispetto al basale (giorno 1) nel punteggio totale dell'impressione di gravità globale del paziente (PGI-S) al giorno 8 nella fase di trattamento in doppio cieco - Analisi ANCOVA sui gradi
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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PGI-S è una scala valutata dal paziente che valuta la gravità della sua malattia al momento della valutazione, in relazione all'esperienza passata dei partecipanti.
È una scala a 4 punti (da 1 a 4) in risposta alla domanda "Considerando tutti gli aspetti della tua depressione in questo momento, diresti che la tua depressione è?" con punteggi come segue: 1: nessuno; 2: lieve; 3: moderato; 4: grave.
Un punteggio più alto implica una condizione più grave.
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Linea di base (giorno 1) ed endpoint (giorno 8) del periodo 1
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Riquadro A e B: Variazione rispetto al basale (giorno 8) nel punteggio totale dell'impressione di gravità globale del paziente al giorno 15 nella fase di trattamento in doppio cieco - Analisi ANCOVA sui gradi
Lasso di tempo: Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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PGI-S è una scala valutata dal paziente che valuta la gravità della sua malattia al momento della valutazione, in relazione all'esperienza passata dei partecipanti.
È una scala a 4 punti (da 1 a 4) in risposta alla domanda "Considerando tutti gli aspetti della tua depressione in questo momento, diresti che la tua depressione è?" con punteggi come segue: 1: nessuno; 2: lieve; 3: moderato; 4: grave.
Un punteggio più alto implica una condizione più grave.
Una variazione negativa del punteggio indica un miglioramento.
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Linea di base (giorno 8) ed endpoint (giorno 15) del periodo 2
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Perez-Ruixo C, Rossenu S, Zannikos P, Nandy P, Singh J, Drevets WC, Perez-Ruixo JJ. Population Pharmacokinetics of Esketamine Nasal Spray and its Metabolite Noresketamine in Healthy Subjects and Patients with Treatment-Resistant Depression. Clin Pharmacokinet. 2021 Apr;60(4):501-516. doi: 10.1007/s40262-020-00953-4. Epub 2020 Oct 31.
- Daly EJ, Singh JB, Fedgchin M, Cooper K, Lim P, Shelton RC, Thase ME, Winokur A, Van Nueten L, Manji H, Drevets WC. Efficacy and Safety of Intranasal Esketamine Adjunctive to Oral Antidepressant Therapy in Treatment-Resistant Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Feb 1;75(2):139-148. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3739.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CR102968
- 2013-004005-11 (Numero EudraCT)
- JNJ-54135419 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
- ESKETINTRD2003 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Esketamina 14 mg
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Laboratorios Leti, S.L.Completato
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EnnovaBio Australia Pharmaceuticals Pty LtdCompletato
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Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Non ancora reclutamentoDepressione postparto
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Sansum Diabetes Research InstituteNovo Nordisk A/STerminatoDiabete mellito, tipo 2 | Disturbi del metabolismo del glucosio (compreso il diabete mellito)Stati Uniti
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Alkermes, Inc.ReclutamentoIpersonnia idiopatica | Narcolessia di tipo 1 | Narcolessia di tipo 2Stati Uniti, Belgio, Italia, Spagna, Francia, Australia, Olanda, Cechia