- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02034864
Confronto dell'efficacia di 2 terapie manuali sull'esito funzionale nella lombalgia sub-acuta e cronica non specifica (LC OSTEO)
18 gennaio 2019 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Confronto dell'efficacia di 2 terapie manuali sull'esito funzionale nella lombalgia sub-acuta e cronica non specifica a 3 mesi: uno studio controllato randomizzato
Lo scopo di questo studio è determinare se un trattamento manipolativo osteopatico standardizzato sia più efficace di un placebo del trattamento manipolativo osteopatico, nella lombalgia subacuta e cronica non specifica al recupero funzionale a 3 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La lombalgia aspecifica (LBP) subacuta (durata 4-12 settimane) e cronica (durata superiore a 3 mesi) è frequente, invalidante e costosa.
L'efficacia dei trattamenti abituali (inclusi antidolorifici, farmaci antinfiammatori, iniezioni spinali, fisioterapia, trazione spinale, stimolazione nervosa elettrica transcutanea, ecc.) può non essere sufficiente e molti pazienti ricorrono a terapie alternative.
I trattamenti manipolativi rappresentano una terapia emergente in questo settore, sebbene gli studi che ne valutano l'efficacia siano limitati e spesso distorti.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di due terapie manuali sul miglioramento del recupero funzionale nella lombalgia sub-acuta e cronica aspecifica a 3 mesi.
Un trattamento manipolativo osteopatico standardizzato è paragonabile a un placebo del trattamento manipolativo osteopatico.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
400
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75014
- CHU Cochin
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consulenza al paziente per bassa aspecifica subacuta e cronica
- Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 65 anni (inclusi)
- Il paziente può parlare e capire il francese
- Paziente che dà il suo consenso informato a partecipare allo studio
- Paziente affiliato o beneficiario di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Dolore lombare specifico causato da malattia infiammatoria, tumorale, infettiva o trauma alla schiena negli ultimi 3 mesi
- Storia di intervento chirurgico alla schiena e/o frattura vertebrale nei 6 mesi precedenti
- Presenza di una menomazione motoria correlata al motivo della consultazione
- Il paziente è uno studente o un praticante di terapie manipolative
- Gravidanza
- Incapacità di comprendere il processo dello studio
- Il paziente è già incluso in un altro studio clinico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Trattamento manipolativo osteopatico
6 sedute di trattamento manipolativo standardizzato
|
Un trattamento manipolativo standardizzato in base ai risultati di un esame fisico comprendente 7 aree anatomiche sarà somministrato da osteopati addestrati durante 6 sessioni (con un intervallo di 2 settimane tra 2 sessioni).
Ogni sessione durerà 45 minuti.
Gli osteopati avranno 3 giorni di formazione nel trattamento manipolativo standardizzato.
|
Comparatore fittizio: Placebo del trattamento manipolativo osteopatico
6 sedute di placebo standardizzato di trattamento manipolativo
|
Un placebo standardizzato di trattamento manipolativo consistente in "tocco leggero" e in base ai risultati di un esame fisico comprendente 7 aree anatomiche sarà somministrato da osteopati addestrati durante 6 sessioni (con un intervallo di 2 settimane tra 2 sessioni).
Ogni sessione durerà 45 minuti.
Gli osteopati avranno 3 giorni di formazione nel placebo standardizzato del trattamento manipolativo.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Miglioramento medio rispetto al basale nella limitazione media dell'attività
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
|
Valutato con la scala funzionale Quebec autosomministrata (da 0, nessun limite a 100, limite massimo)
|
3 mesi dopo la randomizzazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Riduzione media rispetto al basale del dolore lombare medio nelle 48 ore precedenti
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
|
valutata con una scala numerica autosomministrata di 11 classi (da 0 nessun dolore a 100, dolore massimo)
|
3 mesi dopo la randomizzazione
|
Riduzione media rispetto al basale del dolore lombare medio nelle 48 ore precedenti
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
valutata con una scala numerica autosomministrata di 11 classi (da 0, nessun dolore a 100, dolore massimo)
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Numero di assenze per malattia
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
numero autodichiarato di assenze per malattia
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Durata delle assenze per malattia
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
durata totale autodichiarata (giorni) delle assenze per malattia
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Ricorrenza del dolore
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
numero autodichiarato di episodi di lombalgia
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Miglioramento medio rispetto al basale nella limitazione media dell'attività
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
Valutato con la scala funzionale Quebec autosomministrata (da 0, nessun limite a 100, limite massimo)
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Miglioramento medio rispetto al basale della qualità media della vita
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
|
Valutato con le componenti fisiche e mentali del questionario autosomministrato MOS SF-12 (da 0, peggiore qualità della vita a 100, migliore qualità della vita)
|
3 mesi dopo la randomizzazione
|
Miglioramento medio rispetto al basale della qualità media della vita
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
Valutato con le componenti fisiche e mentali del questionario autosomministrato MOS SF-12 (da 0, peggiore qualità della vita a 100, migliore qualità della vita)
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Antidolorifico e consumo di farmaci antinfiammatori non steroidei
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la randomizzazione
|
consumo autodichiarato di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei dall'ultimo contatto (sì/no)
|
3 mesi dopo la randomizzazione
|
Antidolorifico e consumo di farmaci antinfiammatori non steroidei
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la randomizzazione
|
consumo autodichiarato di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei dall'ultimo contatto (sì/no)
|
12 mesi dopo la randomizzazione
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Francois Rannou, MD PhD, AP-HP, Descartes University, INSERM
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara AV, Koes BW. Meta-analysis: exercise therapy for nonspecific low back pain. Ann Intern Med. 2005 May 3;142(9):765-75. doi: 10.7326/0003-4819-142-9-200505030-00013.
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Boutron I, Moher D, Altman DG, Schulz KF, Ravaud P; CONSORT Group. Extending the CONSORT statement to randomized trials of nonpharmacologic treatment: explanation and elaboration. Ann Intern Med. 2008 Feb 19;148(4):295-309. doi: 10.7326/0003-4819-148-4-200802190-00008.
- Bronfort G, Haas M, Evans RL, Bouter LM. Efficacy of spinal manipulation and mobilization for low back pain and neck pain: a systematic review and best evidence synthesis. Spine J. 2004 May-Jun;4(3):335-56. doi: 10.1016/j.spinee.2003.06.002.
- Chou R, Huffman LH; American Pain Society; American College of Physicians. Medications for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):505-14. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00008. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Licciardone JC, Brimhall AK, King LN. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Aug 4;6:43. doi: 10.1186/1471-2474-6-43.
- Andersson GB, Lucente T, Davis AM, Kappler RE, Lipton JA, Leurgans S. A comparison of osteopathic spinal manipulation with standard care for patients with low back pain. N Engl J Med. 1999 Nov 4;341(19):1426-31. doi: 10.1056/NEJM199911043411903.
- Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, Russo DP, Siu J, Winn W, Swift J Jr. Osteopathic manipulative treatment for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 1;28(13):1355-62. doi: 10.1097/01.BRS.0000067110.61471.7D.
- Hoehler FK, Tobis JS, Buerger AA. Spinal manipulation for low back pain. JAMA. 1981 May 8;245(18):1835-8.
- Assendelft WJ, Morton SC, Yu EI, Suttorp MJ, Shekelle PG. Spinal manipulative therapy for low back pain. A meta-analysis of effectiveness relative to other therapies. Ann Intern Med. 2003 Jun 3;138(11):871-81. doi: 10.7326/0003-4819-138-11-200306030-00008.
- Manheimer E, White A, Berman B, Forys K, Ernst E. Meta-analysis: acupuncture for low back pain. Ann Intern Med. 2005 Apr 19;142(8):651-63. doi: 10.7326/0003-4819-142-8-200504190-00014. Erratum In: Ann Intern Med. 2005 Jun 7;142(11):950-1.
- 1. Poiraudeau S, Lefèvre-Colau M.-M, Fayad F., Rannou F, Revel M. Lombalgie. Encyclopédie Médico-Chirurgicale 15-840-C-10 (2004)
- Nelemans PJ, de Bie RA, de Vet HC, Sturmans F. WITHDRAWN: Injection therapy for subacute and chronic benign low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(2):CD001824. doi: 10.1002/14651858.CD001824.pub2.
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Hodges PW, Herbert RD, Refshauge KM, McAuley JH, Jennings MD. Motor control exercise for chronic low back pain: a randomized placebo-controlled trial. Phys Ther. 2009 Dec;89(12):1275-86. doi: 10.2522/ptj.20090218. Epub 2009 Nov 5.
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- Rubinstein SM, van Middelkoop M, Kuijpers T, Ostelo R, Verhagen AP, de Boer MR, Koes BW, van Tulder MW. A systematic review on the effectiveness of complementary and alternative medicine for chronic non-specific low-back pain. Eur Spine J. 2010 Aug;19(8):1213-28. doi: 10.1007/s00586-010-1356-3. Epub 2010 Mar 14.
- Nguyen C, Boutron I, Zegarra-Parodi R, Baron G, Alami S, Sanchez K, Daste C, Boisson M, Fabre L, Krief P, Krief G, Lefevre-Colau MM, Rannou F. Effect of Osteopathic Manipulative Treatment vs Sham Treatment on Activity Limitations in Patients With Nonspecific Subacute and Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2021 May 1;181(5):620-630. doi: 10.1001/jamainternmed.2021.0005.
Collegamenti utili
- World Health Organization Benchmarks for training in osteopathy. Novembre 2010. Site Internet de l'Organisation Mondiale de la Santé
- Official Journal of the European Union Website. Directive 2005/36/EC of the European Parliament and of the Council of 7 September 2005 on the recognition of professional qualifications p. 22-142
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
17 febbraio 2014
Completamento primario (Effettivo)
23 ottobre 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
23 ottobre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
10 gennaio 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
10 gennaio 2014
Primo Inserito (Stima)
14 gennaio 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
23 gennaio 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 gennaio 2019
Ultimo verificato
1 gennaio 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P110142
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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