- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02046317
Prova di blocco del nervo femorale ecoguidato su frattura femorale isolata utilizzando aghi ecologici (TUFFEN)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Ad oggi, le informazioni pubblicate sui blocchi del nervo femorale (FNB) guidati da ultrasuoni con ago ecocompatibile sono molto limitate. Inoltre, ci sono ancora meno informazioni sui blocchi nervosi guidati da ultrasuoni che utilizzano aghi ecogenici rispetto a quelli standard.
Questo studio spera di aggiungere alla conoscenza generale della gestione del dolore nel reparto di emergenza (DE) e fornire una prospettiva unica sulle tecniche guidate da ultrasuoni che utilizzano aghi ecogenici per migliorare l'accuratezza e il tasso di successo dei blocchi nervosi nei pazienti con DE.
Il disegno dello studio avrà due bracci comparativi; in entrambe le braccia usiamo lo stesso anestetico locale che è bupivacaina 0,25% con epinefrina; in tutti i casi verrà iniettato un totale di 15 ml attorno al nervo femorale. Una volta identificato con l'ecografia, verranno iniettati 5 ml sull'aspetto laterale, mediale e posteriore del nervo. Il braccio sperimentale riceverà un FNB utilizzando un ago ecogeno; e il gruppo di controllo riceverà un FNB utilizzando aghi standard per la cura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Memorial Hermann Hospital Texas Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77026
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che si presentano al pronto soccorso (DE) con frattura isolata del femore (senza altre lesioni)
- Pazienti cognitivamente vigili e in grado di verbalizzare il proprio dolore utilizzando una scala analogica visiva (VAS)
- Pazienti che sono mentalmente competenti per acconsentire allo studio
- Pazienti in grado di comunicare in inglese o spagnolo
Criteri di esclusione:
- Gestazione
- Prigionieri
- Pazienti che non possono comunicare in inglese o in spagnolo
- Pazienti che hanno altre lesioni significative oltre a una frattura del femore
- Pazienti con compromissione cognitiva e/o incapaci di verbalizzare il proprio dolore utilizzando una scala analogica visiva (VAS)
- Pazienti con allergie agli anestetici locali
- Pazienti con grave malattia del fegato
- Pazienti con neuropatie periferiche esistenti nell'arto interessato
- Pazienti con anamnesi di complicanze da precedenti blocchi femorali
- Pazienti con controindicazioni per l'inserimento dell'ago nell'area inguinale
- Segni locali di infezione
- Paziente in terapia anticoagulante e/o con anamnesi di disturbi della coagulazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Ago ecogeno
Il braccio sperimentale riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi ecogenici, che sono micro incisi al laser vicino alla punta per riflettere le onde sonore al trasduttore e rendere visibile la punta.
|
Blocco del nervo femorale per fratture isolate del femore
Il braccio sperimentale riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi ecogenici, che sono micro incisi al laser vicino alla punta per riflettere le onde sonore al trasduttore e rendere visibile la punta.
Il braccio sperimentale riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi ecogenici, che sono micro incisi al laser vicino alla punta per riflettere le onde sonore al trasduttore e rendere visibile la punta. Il gruppo di controllo riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi standard per la cura. |
|
Comparatore attivo: Standard di cura dell'ago
Il gruppo di controllo riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi standard per la cura.
|
Blocco del nervo femorale per fratture isolate del femore
Il braccio sperimentale riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi ecogenici, che sono micro incisi al laser vicino alla punta per riflettere le onde sonore al trasduttore e rendere visibile la punta. Il gruppo di controllo riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi standard per la cura.
Il gruppo di controllo riceverà il blocco del nervo femorale guidato da ultrasuoni utilizzando aghi standard per la cura.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Livello di dolore del paziente
Lasso di tempo: linea di base
|
Il livello del dolore sarà misurato su una scala numerica analogica visiva da 0 a 10 dove 0 indica nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore di sempre.
|
linea di base
|
|
Livello di dolore del paziente
Lasso di tempo: 60 minuti dopo il blocco femorale iniziale
|
Il livello del dolore sarà misurato su una scala numerica analogica visiva da 0 a 10 dove 0 indica nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore di sempre.
|
60 minuti dopo il blocco femorale iniziale
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carlos J Roldan, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Saygi B, Ozkan K, Eceviz E, Tetik C, Sen C. Skin traction and placebo effect in the preoperative pain control of patients with collum and intertrochanteric femur fractures. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2010;68(1):15-7.
- Marhofer P, Chan VW. Ultrasound-guided regional anesthesia: current concepts and future trends. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1265-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000260614.32794.7b.
- Fletcher AK, Rigby AS, Heyes FL. Three-in-one femoral nerve block as analgesia for fractured neck of femur in the emergency department: a randomized, controlled trial. Ann Emerg Med. 2003 Feb;41(2):227-33. doi: 10.1067/mem.2003.51.
- Marhofer P, Schrogendorfer K, Wallner T, Koinig H, Mayer N, Kapral S. Ultrasonographic guidance reduces the amount of local anesthetic for 3-in-1 blocks. Reg Anesth Pain Med. 1998 Nov-Dec;23(6):584-8. doi: 10.1016/s1098-7339(98)90086-4.
- Marhofer P, Schrogendorfer K, Koinig H, Kapral S, Weinstabl C, Mayer N. Ultrasonographic guidance improves sensory block and onset time of three-in-one blocks. Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):854-7. doi: 10.1097/00000539-199710000-00026.
- Beaudoin FL, Nagdev A, Merchant RC, Becker BM. Ultrasound-guided femoral nerve blocks in elderly patients with hip fractures. Am J Emerg Med. 2010 Jan;28(1):76-81. doi: 10.1016/j.ajem.2008.09.015.
- Bijur P, Berard A, Nestor J, Calderon Y, Davitt M, Gallagher EJ. No racial or ethnic disparity in treatment of long-bone fractures. Am J Emerg Med. 2008 Mar;26(3):270-4. doi: 10.1016/j.ajem.2007.05.010.
- Brull R, Perlas A, Chan VW. Ultrasound-guided peripheral nerve blockade. Curr Pain Headache Rep. 2007 Feb;11(1):25-32. doi: 10.1007/s11916-007-0018-6.
- Deam RK, Kluger R, Barrington MJ, McCutcheon CA. Investigation of a new echogenic needle for use with ultrasound peripheral nerve blocks. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):582-6. doi: 10.1177/0310057X0703500419.
- Haddad FS, Williams RL. Femoral nerve block in extracapsular femoral neck fractures. J Bone Joint Surg Br. 1995 Nov;77(6):922-3.
- Iamaroon A, Raksakietisak M, Halilamien P, Hongsawad J, Boonsararuxsapong K. Femoral nerve block versus fentanyl: Analgesia for positioning patients with fractured femur. Local Reg Anesth. 2010;3:21-6. doi: 10.2147/lra.s8600. Epub 2010 Mar 25.
- Lee JS, Hobden E, Stiell IG, Wells GA. Clinically important change in the visual analog scale after adequate pain control. Acad Emerg Med. 2003 Oct;10(10):1128-30. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb00586.x.
- Moher D, Dulberg CS, Wells GA. Statistical power, sample size, and their reporting in randomized controlled trials. JAMA. 1994 Jul 13;272(2):122-4.
- Mutty CE, Jensen EJ, Manka MA Jr, Anders MJ, Bone LB. Femoral nerve block for diaphyseal and distal femoral fractures in the emergency department. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct;90 Suppl 2 Pt 2:218-26. doi: 10.2106/JBJS.H.00314.
- Terrell KM, Hui SL, Castelluccio P, Kroenke K, McGrath RB, Miller DK. Analgesic prescribing for patients who are discharged from an emergency department. Pain Med. 2010 Jul;11(7):1072-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00884.x.
- Tondare AS, Nadkarni AV. Femoral nerve block for fractured shaft of femur. Can Anaesth Soc J. 1982 May;29(3):270-1. doi: 10.1007/BF03007129.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC-MS-11-0035
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Dolore
-
Cairo UniversityCompletatoSCOPO PAIN (VAS) a 24 ore dopo l'interventoEgitto
-
University of OklahomaThe Children's Hospital at OU Medical CenterCompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
-
King Abdulaziz UniversityReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain StudyArabia Saudita
Prove cliniche su Blocco del nervo femorale
-
AtriCure, Inc.ReclutamentoDolore post operatorioStati Uniti, Belgio, Austria, Germania, Regno Unito
-
Assiut UniversityReclutamentoDolore post operatorioEgitto
-
Smith & Nephew, Inc.TerminatoArtroplastiche, sostituzione dell'ancaStati Uniti, Belgio, Canada
-
The Second Hospital of TangshanChinese PLA General HospitalCompletatoPerdita di tessuto molle con difetto del nervo
-
University Medical Center GroningenOmmelander Ziekenhuis GroningenNon ancora reclutamentoLesioni al legamento crociato anterioreOlanda
-
Axogen CorporationAttivo, non reclutanteSindrome del tunnel cubitale ricorrente | Sindrome del tunnel cubitale recalcitranteStati Uniti
-
Munazzah RafiqueSconosciutoDolore post-operatorio dopo riparazione vaginale posteriore
-
Bursa City HospitalReclutamentoBlocco regionale per il controllo del dolore | Chirurgia toracoscopica videoassistita | Funzioni polmonari | Blocchi regionaliTacchino
-
Henry Ford Health SystemSospesoComplicanze postoperatorie | Cancro testa e collo | Dissezione del colloStati Uniti
-
University of AlbertaReclutamentoApnea | Ipoplasia mascellare | Mandibola piccola | Ostruzione delle vie aeree, nasaleCanada