エコーフレンドリー針を使用した孤立性大腿骨骨折に対する超音波ガイド下大腿神経ブロックの試験 (TUFFEN)
調査の概要
詳細な説明
現在までに、エコーフレンドリー針を使用した超音波ガイド下大腿神経ブロック (FNB) に関する公開情報は非常に限られています。 さらに、エコー源を使用した超音波ガイド下神経ブロックと標準治療針を使用した神経ブロックに関する情報はさらに少ない。
この研究は、救急科 (ED) 環境における疼痛管理の一般的な知識を深め、ED 患者における神経ブロックの精度と成功率を高めるためのエコー発生針を使用した超音波誘導技術に関する独自の視点を提供することを目的としています。
研究デザインには 2 つの比較アームがあります。両方のアームで、エピネフリンを含むブピバカイン 0.25% という同じ局所麻酔薬を使用します。すべての場合において、合計 15 mL が大腿神経の周囲に注射されます。 超音波で確認したら、神経の外側、内側、後面に5mlを注射します。 実験アームはエコー発生針を使用して FNB を受信します。そして対照群には標準治療針を使用した FNB が投与されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- Memorial Hermann Hospital Texas Medical Center
-
Houston、Texas、アメリカ、77026
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 大腿骨単独骨折で救急外来(ED)を受診した患者(他に損傷がない)
- 認知的に覚醒しており、ビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して痛みを言語化できる患者
- 研究に同意する精神的能力のある患者
- 英語またはスペイン語でコミュニケーションが取れる患者さん
除外基準:
- 妊娠
- 囚人
- 英語またはスペイン語でコミュニケーションができない患者さん
- 大腿骨骨折以外にも重傷を負っている患者
- 認知障害がある患者、および/またはビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して痛みを言語化できない患者
- 局所麻酔薬に対するアレルギーのある患者
- 重度の肝疾患のある患者
- 患肢に既存の末梢神経障害がある患者
- 以前の大腿ブロックによる合併症の病歴のある患者
- 鼠径部への針挿入が禁忌の患者
- 局所的な感染の兆候
- 抗凝固薬を服用している患者および/または凝固障害の病歴のある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:エコージェニックニードル
実験アームは、エコー源性針を使用して超音波ガイド下大腿神経ブロックを受けます。エコー発生針は、音波をトランスデューサーに反射して先端を可視化するために先端近くにマイクロレーザーでエッチングされています。
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孤立大腿骨骨折に対する大腿神経ブロック
実験アームは、エコー源性針を使用して超音波ガイド下大腿神経ブロックを受けます。エコー発生針は、音波をトランスデューサーに反射して先端を可視化するために先端近くにマイクロレーザーでエッチングされています。
実験アームは、エコー源性針を使用して超音波ガイド下大腿神経ブロックを受けます。エコー発生針は、音波をトランスデューサーに反射して先端を可視化するために先端近くにマイクロレーザーでエッチングされています。 対照群には、標準治療針を使用した超音波ガイド下大腿神経ブロックが施されます。 |
アクティブコンパレータ:標準治療針
対照群には、標準治療針を使用した超音波ガイド下大腿神経ブロックが施されます。
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孤立大腿骨骨折に対する大腿神経ブロック
実験アームは、エコー源性針を使用して超音波ガイド下大腿神経ブロックを受けます。エコー発生針は、音波をトランスデューサーに反射して先端を可視化するために先端近くにマイクロレーザーでエッチングされています。 対照群には、標準治療針を使用した超音波ガイド下大腿神経ブロックが施されます。
対照群には、標準治療針を使用した超音波ガイド下大腿神経ブロックが施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の痛みのレベル
時間枠:ベースライン
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痛みのレベルは、0 ~ 10 の視覚的アナログ数値スケールで測定されます。0 は痛みがないこと、10 は史上最悪の痛みです。
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ベースライン
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患者の痛みのレベル
時間枠:最初の大腿骨ブロックから 60 分後
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痛みのレベルは、0 ~ 10 の視覚的アナログ数値スケールで測定されます。0 は痛みがないこと、10 は史上最悪の痛みです。
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最初の大腿骨ブロックから 60 分後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Carlos J Roldan, MD、The University of Texas Health Science Center, Houston
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Saygi B, Ozkan K, Eceviz E, Tetik C, Sen C. Skin traction and placebo effect in the preoperative pain control of patients with collum and intertrochanteric femur fractures. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2010;68(1):15-7.
- Marhofer P, Chan VW. Ultrasound-guided regional anesthesia: current concepts and future trends. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1265-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000260614.32794.7b.
- Fletcher AK, Rigby AS, Heyes FL. Three-in-one femoral nerve block as analgesia for fractured neck of femur in the emergency department: a randomized, controlled trial. Ann Emerg Med. 2003 Feb;41(2):227-33. doi: 10.1067/mem.2003.51.
- Marhofer P, Schrogendorfer K, Wallner T, Koinig H, Mayer N, Kapral S. Ultrasonographic guidance reduces the amount of local anesthetic for 3-in-1 blocks. Reg Anesth Pain Med. 1998 Nov-Dec;23(6):584-8. doi: 10.1016/s1098-7339(98)90086-4.
- Marhofer P, Schrogendorfer K, Koinig H, Kapral S, Weinstabl C, Mayer N. Ultrasonographic guidance improves sensory block and onset time of three-in-one blocks. Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):854-7. doi: 10.1097/00000539-199710000-00026.
- Beaudoin FL, Nagdev A, Merchant RC, Becker BM. Ultrasound-guided femoral nerve blocks in elderly patients with hip fractures. Am J Emerg Med. 2010 Jan;28(1):76-81. doi: 10.1016/j.ajem.2008.09.015.
- Bijur P, Berard A, Nestor J, Calderon Y, Davitt M, Gallagher EJ. No racial or ethnic disparity in treatment of long-bone fractures. Am J Emerg Med. 2008 Mar;26(3):270-4. doi: 10.1016/j.ajem.2007.05.010.
- Brull R, Perlas A, Chan VW. Ultrasound-guided peripheral nerve blockade. Curr Pain Headache Rep. 2007 Feb;11(1):25-32. doi: 10.1007/s11916-007-0018-6.
- Deam RK, Kluger R, Barrington MJ, McCutcheon CA. Investigation of a new echogenic needle for use with ultrasound peripheral nerve blocks. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):582-6. doi: 10.1177/0310057X0703500419.
- Haddad FS, Williams RL. Femoral nerve block in extracapsular femoral neck fractures. J Bone Joint Surg Br. 1995 Nov;77(6):922-3.
- Iamaroon A, Raksakietisak M, Halilamien P, Hongsawad J, Boonsararuxsapong K. Femoral nerve block versus fentanyl: Analgesia for positioning patients with fractured femur. Local Reg Anesth. 2010;3:21-6. doi: 10.2147/lra.s8600. Epub 2010 Mar 25.
- Lee JS, Hobden E, Stiell IG, Wells GA. Clinically important change in the visual analog scale after adequate pain control. Acad Emerg Med. 2003 Oct;10(10):1128-30. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb00586.x.
- Moher D, Dulberg CS, Wells GA. Statistical power, sample size, and their reporting in randomized controlled trials. JAMA. 1994 Jul 13;272(2):122-4.
- Mutty CE, Jensen EJ, Manka MA Jr, Anders MJ, Bone LB. Femoral nerve block for diaphyseal and distal femoral fractures in the emergency department. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct;90 Suppl 2 Pt 2:218-26. doi: 10.2106/JBJS.H.00314.
- Terrell KM, Hui SL, Castelluccio P, Kroenke K, McGrath RB, Miller DK. Analgesic prescribing for patients who are discharged from an emergency department. Pain Med. 2010 Jul;11(7):1072-7. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00884.x.
- Tondare AS, Nadkarni AV. Femoral nerve block for fractured shaft of femur. Can Anaesth Soc J. 1982 May;29(3):270-1. doi: 10.1007/BF03007129.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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