- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02059889
Risonanza magnetica pesata in diffusione per la pianificazione della radioterapia individualizzata del cancro del polmone
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Valutare la risonanza magnetica pesata in diffusione come predittore precoce della risposta del tumore nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC).
II. Stabilire il potenziale della radioterapia individualizzata mirata ai sottovolumi tumorali radioresistenti.
CONTORNO:
I pazienti vengono sottoposti a risonanza magnetica pesata in diffusione entro 4 settimane dall'inizio della radioterapia (basale), durante la seconda settimana di radioterapia, durante la quarta settimana di radioterapia e 3 mesi dopo la radioterapia (post-trattamento). I pazienti vengono inoltre sottoposti a tomografia computerizzata (TC) quadridimensionale (4D) standard di cura e tomografia a emissione di positroni (PET) con fludeossiglucosio F 18 (FDG) negli stessi punti temporali.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere in grado di sottoporsi a risonanza magnetica; l'applicazione del contrasto sarà determinata secondo le linee guida istituzionali; pazienti con carcinoma polmonare o carcinoma polmonare localmente ricorrente (dopo intervento chirurgico) che devono ricevere radioterapia esterna per almeno 6 settimane
- Tumore visibile alla pianificazione della TAC
- Test di gravidanza negativo per le donne in età fertile prima dell'ingresso nello studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti che necessitano di ossigeno supplementare continuo
- Pazienti con impianti metallici inclusi pacemaker e defibrillatori
- Pazienti con clip per aneurisma cerebrale o impianto dell'orecchio medio
- Pazienti con pompa del dolore, uno shunt programmabile o metallo non chirurgico (cioè un corpo estraneo)
- Pazienti claustrofobici
- Precedente radioterapia nell'area del corpo sotto indagine
- Non saranno arruolate popolazioni vulnerabili (detenuti, bambini, donne incinte o individui istituzionalizzati)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Diagnostica (MRI pesata in diffusione, 4D CT, FDG-PET)
I pazienti vengono sottoposti a 15 esami di imaging: 5 scansioni TC del torace, 5 scansioni MRI del torace, 5 scansioni PET.
Ogni scansione sarà ottenuta prima dell'inizio del trattamento, settimane 2 e 4 durante la radioterapia, 3 mesi e 1 anno dopo la radioterapia.
La TC del torace ottenuta prima del trattamento, 3 mesi dopo il trattamento e 1 anno dopo il trattamento sono considerate di routine e verrebbero ottenute indipendentemente dalla partecipazione allo studio.
Anche la scansione PET pre-trattamento è considerata di routine.
Tutte le altre scansioni vengono eseguite ai fini di questa ricerca.
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Sottoponiti a risonanza magnetica pesata in diffusione
Altri nomi:
Sottoponiti a 4D CT
Altri nomi:
Sottoponiti a FDG-PET
Altri nomi:
Sottoponiti a FDG-PET
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione del volume tumorale lordo e dei linfonodi coinvolti
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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È stato possibile applicare un test t campione accoppiato per testare la differenza tra i contorni MRI, CT e PET-CT.
I parametri utilizzati per il confronto includeranno la dimensione del volume, la sovrapposizione del volume, come i coefficienti di somiglianza di Dice e l'indice di Jaccard, e le mappe della distanza superficiale, inclusa la distanza di Hausdorff.
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Fino a 3 mesi
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Cambiamento nella risposta funzionale
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
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I pazienti saranno classificati in responder e non responder in base al loro segnale PET che servirà come metodo di riferimento per la valutazione della risposta.
Anche se questo è leggermente diverso dall'analisi della varianza dei tre gruppi (ANOVA) utilizzata nel calcolo della potenza, si prevede che ci sarà un'elevata potenza simile quando si combinano i responder parziali e i non responder.
L'analisi delle caratteristiche operative del ricevitore (ROC) verrà utilizzata per definire una soglia di variazione del coefficiente di diffusione apparente (ADC) per stratificare tra responder metabolici e non responder.
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Basale a 3 mesi
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Concordanza spaziale dell'imaging multimodale per la registrazione dell'intera immagine
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Verrà utilizzato un test t campione accoppiato.
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Fino a 3 mesi
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Registrazioni temporospaziali di sottovolumi radioresistenti
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi
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Verrà utilizzato un test t campione accoppiato.
L'analisi ROC verrà eseguita solo per sottovolumi radioresistenti per identificare quali soglie del segnale funzionale MRI pesate in diffusione correlano con i livelli di attività tumorale definiti su PET.
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Fino a 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dell'ADC
Lasso di tempo: Basale a 4 settimane
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La variazione dell'ADC della quarta settimana sarà confrontata con la risposta metabolica definita dalla PET della quarta settimana utilizzando l'analisi ANOVA e ROC di tre gruppi.
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Basale a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elisabeth Weiss, MD, Massey Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Radiofarmaci
- Fluorodesossiglucosio F18
- Deossiglucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCC-13-09531
- HM20000190 (Altro identificatore: VCU IRB)
- MCC20000190 (Altro identificatore: VCU Massey Cancer Center)
- NCI-2014-00113 (Identificatore di registro: NCI CTRP)
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