- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02125864
Livelli plasmatici del fattore di crescita endoteliale vascolare prima e dopo l'iniezione intravitreale di Aflibercept (Eylea-2014)
Livelli plasmatici del fattore di crescita endoteliale vascolare prima e dopo l'iniezione intravitreale di Aflibercept in pazienti con degenerazione maculare senile essudativa
Lo scopo di questo studio è esaminare la concentrazione plasmatica del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) dopo il trattamento standard con uno dei più recenti inibitori del fattore di crescita, aflibercept (Eylea).
I pazienti con degenerazione maculare senile essudativa (AMD) sono trattati oggi con fattori anti-crescita (anti-VEGF). Eylea sembra avere una durata d'azione più lunga nell'occhio e un effetto più potente sull'edema della macula rispetto agli inibitori del fattore di crescita utilizzati in precedenza. Ciò significa che la malattia può essere controllata con un minor numero di iniezioni nell'occhio e gli investigatori possono quindi ridurre il rischio di complicanze associate a questo tipo di trattamento.
Non è chiaro quale sia la concentrazione plasmatica di VEGF nell'occhio dopo il trattamento con Eylea nei pazienti con degenerazione maculare senile umida.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'edema maculare secondario alla degenerazione maculare senile essudativa viene trattato oggi principalmente con inibitori del fattore di crescita dell'endotelio vascolare, anti-VEGF.
Esistono attualmente quattro farmaci anti-VEGF approvati o off-label usati in oftalmologia. Pegaptanib (Macugen, Pfizer), ranibizumab (Lucentis, Novartis) aflibercept (Eylea, Bayer) e bevacizumab Avastin, Roche). Hanno diverse molecole e farmacodinamica.
Il VEGF svolge un ruolo importante in molti meccanismi fisiologici e fisiopatologici. Gli studi hanno dimostrato che anche il trattamento intravitreale a basse dosi con bevacizumab porta a una significativa riduzione della concentrazione plasmatica di VEGF fino a un mese dopo il trattamento in pazienti con AMD essudativa.
Non è stato possibile rilevare alcun effetto sistemico significativo dopo la somministrazione intravitreale di ranibizumab o pegaptanib.
Lo scopo di questo studio è:
- Determinare se il trattamento intravitreale con Eylea influisce sui livelli plasmatici di VEGF nei pazienti con AMD essudativa
- Quanto tempo dopo l'iniezione intravitreale la concentrazione plasmatica di VEGF è influenzata?
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne con AMD essudativa
- Spessore retinico centrale ≥ 250 micron
- Migliore acuità visiva corretta 20/25-20/320
- Età ≥ 60 anni
- Solo un occhio sarà applicabile per il reclutamento
- Il consenso informato firmato secondo la Conferenza internazionale sull'armonizzazione La buona pratica clinica dovrebbe essere in vigore prima dello studio.
Criteri di esclusione:
- Malattia bilaterale
- Trattamento con iniezioni intravitreali negli ultimi tre mesi
- Pazienti precedentemente sottoposti a vitrectomia
- Membrana neovascolare coroidale secondaria a malattia diversa dall'AMD
- Edema della macula di altra eziologia rispetto alla AMD umida
- Pressione intraoculare ≥ 30 mmHg nella midriasi
- Uveite attiva o condizione infettiva nell'occhio dello studio
- Pazienti che utilizzano una terapia antinfiammatoria sistemica (steroidi)
- Pazienti che utilizzano un trattamento sistemico anti-VEGF
- Pressione sanguigna che non è ben regolata
- Dialisi o necessità di trapianto a causa di insufficienza renale
- Infarto, ictus, attacco ischemico transitorio negli ultimi 6 mesi
- New York Heart Association classe II, III, IV
- Allergia nota ad aflibercept, fluoresceina o iodio povidone
- Impossibilità di seguire le procedure dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Aflibercept
C'è solo un braccio.
Il VEGF plasmatico viene studiato nello stesso paziente prima e dopo l'iniezione intravitreale di Aflibercept.
|
prelievo di campioni di sangue
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione media della concentrazione plasmatica di VEGF (pg/mL)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Variazione media dell'acuità visiva misurata con il diagramma di Snellen
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Spessore retinico centrale misurato mediante tomografia a coerenza ottica espresso in micron
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
Numero di non-responder
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-000103-27
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