- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02149030
Efficacia dello screening cervicale nelle donne vaccinate contro l'HPV (HPV-004)
Efficacia dello screening cervicale nelle donne vaccinate contro l'HPV: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Complessivamente 16.500 donne nate tra il 1992 e il 1995 vaccinate con il vaccino bivalente per il papillomavirus umano di tipo 16 e 18 (HPV16/18) da adolescenti all'età di 12-15 anni o all'età di 18 anni saranno invitate a una prova di efficacia presso il età di 22 anni e randomizzati rispettivamente nei bracci A1 e A2 e A3.
I campioni cervicali e gli autocampioni cervico-vaginali sciacquati nelle urine di prima minzione saranno analizzati per il DNA di HPV e C. trachomatis con il sistema di primer MGP seguito dalla spettrometria di massa MALDITOF sulla piattaforma SEQUENOM (HPV) e Abbott ™ PCR (Chlamydia trachomatis) , rispettivamente.
Con una partecipazione presunta >50%, lo studio ha una capacità dell'80% di mostrare la non inferiorità delle informazioni di screening poco frequenti rispetto a quelle frequenti.
Nel 2017 verrà eseguita un'analisi ad interim in cieco unidirezionale (partecipante) tra i partecipanti allo studio nati nel 1992 nei bracci A1 e A3, che hanno partecipato alla seconda visita di studio all'età di 25 anni, per garantire l'assenza di differenze statisticamente significative nel incidenza di neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 2/3 (CIN2/CIN3) dei due bracci.
Alla fine dello studio il test delle ipotesi nulle di nessuna differenza nell'incidenza degli endpoint CIN2/3 tra i bracci di intervento A1 e A2 sarà effettuato utilizzando la statistica chi-quadro di Mantel-Haenszel a un grado di libertà.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- HUS
-
Hyvinkää, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Hämeenlinna, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Iisalmi, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Joensuu, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Jyväskylä, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Jämsä, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kajaani, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kemi, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kokkola, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kotka, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kouvola, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Kuopio, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Lahti, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Lappeenranta, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Lohja, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Mikkeli, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Oulu, Finlandia
- THL
-
Pori, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Porvoo, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Rauma, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Rovaniemi, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Salo, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Savonlinna, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Seinäjoki, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Tampere, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Turku, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Vaasa, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Vammala, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Varkaus, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
Äänekoski, Finlandia
- Nuorisotutkimusasema: Tampereen yliopisto
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Vaccinato HPV 16/18. Nato 1992-1995.
Criteri di esclusione:
- Malattia immunocompromettente. Vaccinazione HPV 6/11/16/18.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: A1
A1) Screening citologico in A1 e A3.
Informazioni frequenti sui risultati dello screening per la citologia e/o il DNA dell'HPV all'età di 22 anni (solo citologia), 25 e 30 anni.
|
Screening citologico.
|
|
Nessun intervento: A2
A2) informazioni poco frequenti sui risultati dello screening, solo all'età di 30 anni.
|
|
|
Altro: A3
A3) Screening citologico in A1 e A3.
Con almeno 1000 partecipanti è arruolato per l'analisi di sicurezza ad interim quando la coorte di nascita del 1992 ha 25 anni e vengono rivelati i risultati della citologia.
|
Screening citologico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Presenza di neoplasia intraepiteliale di grado 2/3 (CIN2/3).
Lasso di tempo: 2017-2020, ovvero quattro anni (interim), 2021-2025, ovvero cinque anni (analisi finale). I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dello studio fino al 2026, una media prevista di 9 anni.
|
1a) Nessuna differenza marcata nell'incidenza di CIN2/3 tra i bracci A1 (partecipanti frequentemente informati dei risultati citologici) e A3 (partecipanti non informati dei risultati citologici all'età di 22 anni) (analisi ad interim). 1b) Nessuna differenza nell'incidenza di CIN2/3 tra i bracci A1 (partecipanti informati frequentemente dei risultati citologici) e A2 (partecipanti informati raramente dei risultati citologici). I partecipanti verranno seguiti per 9 anni a partire dall’anno in cui compiono 22 anni. Per i nati nel 1992 il seguito inizierà nel 2014 e terminerà nel 2023. Per i nati nel 1995 il seguito inizierà nel 2017 e terminerà nel 2026. L'analisi provvisoria includerà solo la coorte del 1992. L'analisi finale includerà tutte le coorti (1992, 1993, 1994, 1995). |
2017-2020, ovvero quattro anni (interim), 2021-2025, ovvero cinque anni (analisi finale). I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dello studio fino al 2026, una media prevista di 9 anni.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sostituzione del tipo
Lasso di tempo: 2021-2025, ovvero quattro anni
|
Se le distribuzioni post-vaccinazione dei tipi di HPV coperti e/o non coperti da vaccino si sviluppano in modo differenziale nei diversi bracci vaccinali in base al braccio vaccinale nel tempo fino a 15 anni dopo la vaccinazione.
|
2021-2025, ovvero quattro anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matti Lehtinen, MD, PhD, Tampere University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lehtinen M, Elfstrom M, Vanska S, Dillner J. Elimination of cervical cancer by refined vaccination and screening. Int J Cancer. 2025 Feb 15;156(4):886-888. doi: 10.1002/ijc.35228. Epub 2024 Oct 25. No abstract available.
- Lehtinen M, Bruni L, Elfstrom M, Gray P, Logel M, Mariz FC, Baussano I, Vanska S, Franco EL, Dillner J. Scientific approaches toward improving cervical cancer elimination strategies. Int J Cancer. 2024 May 1;154(9):1537-1548. doi: 10.1002/ijc.34839. Epub 2024 Jan 9.
- Lehtinen M, Gray P, Louvanto K, Vanska S. In 30 years, gender-neutral vaccination eradicates oncogenic human papillomavirus (HPV) types while screening eliminates HPV-associated cancers. Expert Rev Vaccines. 2022 Jun;21(6):735-738. doi: 10.1080/14760584.2022.2064279. Epub 2022 Apr 15. No abstract available.
- Gray P, Kann H, Pimenoff VN, Eriksson T, Luostarinen T, Vanska S, Surcel HM, Faust H, Dillner J, Lehtinen M. Human papillomavirus seroprevalence in pregnant women following gender-neutral and girls-only vaccination programs in Finland: A cross-sectional cohort analysis following a cluster randomized trial. PLoS Med. 2021 Jun 7;18(6):e1003588. doi: 10.1371/journal.pmed.1003588. eCollection 2021 Jun.
- Vanska S, Luostarinen T, Baussano I, Apter D, Eriksson T, Natunen K, Nieminen P, Paavonen J, Pimenoff VN, Pukkala E, Soderlund-Strand A, Dubin G, Garnett G, Dillner J, Lehtinen M. Vaccination With Moderate Coverage Eradicates Oncogenic Human Papillomaviruses If a Gender-Neutral Strategy Is Applied. J Infect Dis. 2020 Aug 17;222(6):948-956. doi: 10.1093/infdis/jiaa099.
- Louvanto K, Eriksson T, Gray P, Apter D, Baussano I, Bly A, Harjula K, Heikkila K, Hokkanen M, Huhtinen L, Ikonen M, Karttunen H, Nummela M, Soderlund-Strand A, Veivo U, Dillner J, Elfstom M, Nieminen P, Lehtinen M. Baseline findings and safety of infrequent vs. frequent screening of human papillomavirus vaccinated women. Int J Cancer. 2020 Jul 15;147(2):440-447. doi: 10.1002/ijc.32802. Epub 2019 Dec 16.
- Kalliala I, Eriksson T, Aro K, Hokkanen M, Lehtinen M, Gissler M, Nieminen P. Preterm birth rate after bivalent HPV vaccination: Registry-based follow-up of a randomized clinical trial. Prev Med. 2021 May;146:106473. doi: 10.1016/j.ypmed.2021.106473. Epub 2021 Feb 24.
- Lehtinen M, Pimenoff VN, Nedjai B, Louvanto K, Verhoef L, Heideman DAM, El-Zein M, Widschwendter M, Dillner J. Assessing the risk of cervical neoplasia in the post-HPV vaccination era. Int J Cancer. 2023 Mar 15;152(6):1060-1068. doi: 10.1002/ijc.34286. Epub 2022 Oct 10.
- Pimenoff VN, Gray P, Louvanto K, Eriksson T, Lagheden C, Soderlund-Strand A, Dillner J, Lehtinen M. Ecological diversity profiles of non-vaccine-targeted HPVs after gender-based community vaccination efforts. Cell Host Microbe. 2023 Nov 8;31(11):1921-1929.e3. doi: 10.1016/j.chom.2023.10.001.
- Louvanto K, Verhoef L, Pimenoff V, Eriksson T, Leppala S, Lagheden C, Gray P, Scibior-Bentkowska D, Sumiec E, Nieminen P, Dillner J, Berkhof J, Meijer CJLM, Lehtinen M, Nedjai B, Heideman DAM. Low methylation marker levels among human papillomavirus-vaccinated women with cervical high-grade squamous intraepithelial lesions. Int J Cancer. 2024 Nov 1;155(9):1549-1557. doi: 10.1002/ijc.35044. Epub 2024 May 27.
- Taavela K, Eriksson T, Huhtala H, Bly A, Harjula K, Heikkila K, Hokkanen M, Nummela M, Kotaniemi-Talonen L, Lehtinen M, Louvanto K. The quality of life of frequently vs. infrequently screened HPV vaccinated women. Qual Life Res. 2024 Apr;33(4):941-949. doi: 10.1007/s11136-023-03575-y. Epub 2024 Jan 18.
- Lehtinen M, Apter D, Baussano I, Eriksson T, Natunen K, Paavonen J, Vanska S, Bi D, David MP, Datta S, Struyf F, Jenkins D, Pukkala E, Garnett G, Dubin G. Characteristics of a cluster-randomized phase IV human papillomavirus vaccination effectiveness trial. Vaccine. 2015 Mar 3;33(10):1284-90. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.12.019. Epub 2015 Jan 12.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HPV-004
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Screening citologico in A1 e A3
-
University of BarcelonaCompletatoProblema di masticazione | Disturbo della masticazioneSpagna
-
Penn State UniversityRitiratoNeuroblastoma | Sarcoma osteogenico | Rabdomiosarcoma
-
Y Biologics Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedAttivo, non reclutanteStudio di aumento della dose/espansione della dose di YBL-006 in pazienti con tumori solidi avanzatiTumori solidi avanzatiCorea, Repubblica di, Tailandia, Australia
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.CompletatoMorbo di ParkinsonOlanda
-
Nationwide Children's HospitalChildren's of Alabama; German Society of Paediatric Oncology and Hematology (GPOH...Non ancora reclutamento
-
University Health Network, TorontoReclutamento
-
Madigan Army Medical CenterCompletatoInfezioni trasmesse sessualmenteStati Uniti
-
AC Immune SAICON Clinical ResearchReclutamento
-
National University, SingaporeKHANA Center for Population Health ResearchCompletato
-
Kite, A Gilead CompanyTerminato