- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02163057
Studio sull'immunoterapia specifica per l'HPV nei partecipanti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo associato all'HPV
Studio prospettico dell'immunoterapia specifica per l'HPV in soggetti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo associato all'HPV (HNSCCa)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase I/IIa, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di INO-3112 [6 mg di VGX-3100 (2 plasmidi di DNA separati che codificano rispettivamente per le proteine E6 ed E7 di HPV 16 e HPV 18 ) e 1 mg di INO-9012 (plasmide di DNA che codifica per l'interleuchina 12 umana)] erogato mediante elettroporazione (EP) in un massimo di 25 (venticinque) partecipanti con carcinoma della testa e del collo HPV positivo. L'immunoterapia è stata studiata nei seguenti due gruppi di partecipanti:
- Partecipanti che hanno ricevuto l'immunoterapia prima e dopo l'intervento chirurgico definitivo (Coorte I)
- - Partecipanti che hanno ricevuto immunoterapia almeno 2 mesi dopo la chemioradioterapia (Coorte II).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Firmato e datato scritto Il comitato etico ha approvato il consenso informato.
- Età ≥18 anni.
Tumore della testa e del collo a cellule squamose della mucosa confermato istologicamente (come valutato da p16 IHC o HPV oncogenico ISH o PCR):
- Per i partecipanti pre-chirurgici, la positività di p16 deve essere confermata prima della prima dose.
- Per i partecipanti post-chemioradioterapia, la positività all'HPV 16 e all'HPV 18 deve essere confermata prima della prima dose.
- Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale. ANC (Conta assoluta dei neutrofili) ≥ 1,5x109 cellule/ml, piastrine ≥75.000 cellule/mm3, emoglobina ≥9,0 g/dL, concentrazioni della bilirubina sierica totale entro 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN), (aspartato aminotransferasi) AST, ( alanina aminotransferasi) ALT entro 2,5 volte l'ULN istituzionale, (creatina fosfochinasi) CPK entro 2,5 volte l'ULN.
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0-1.
Criteri di esclusione:
- Terapia immunosoppressiva concomitante prevista (esclusi corticosteroidi non sistemici inalati, topici cutanei e/o contenenti colliri).
- Qualsiasi condizione concomitante che richieda l'uso continuato di steroidi sistemici (>10 mg di prednisone o equivalente al giorno) o l'uso di agenti immunosoppressori. Tutti gli altri corticosteroidi devono essere interrotti almeno 4 settimane prima del giorno 0 del trattamento.
- Somministrazione di qualsiasi vaccino entro 6 settimane dall'arruolamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Coorte 1: Chirurgia Coorte
I partecipanti hanno ricevuto fino a due dosi di immunoterapia INO-3112 a distanza di 3 settimane (± 3 giorni) prima dell'intervento chirurgico e fino a tre dosi di immunoterapia INO-3112 a distanza di 3 settimane (± 3 giorni) dopo l'intervento chirurgico per un totale di non più di quattro dosi dell'immunoterapia INO-3112 erogata IM seguita da EP con il dispositivo CELLECTRA™-5P.
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1,1 mL di INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012) somministrato per via intramuscolare (IM) seguito immediatamente da elettroporazione (EP) con il dispositivo CELLECTRA™-5P per un totale di 4 dosi di immunoterapia.
Altri nomi:
Il dispositivo CELLECTRA™-5P è stato utilizzato per EP dopo la somministrazione IM di INO-3112 per un totale di 4 dosi di immunoterapia.
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Altro: Coorte 2: chemioradioterapia
I partecipanti hanno ricevuto quattro dosi di immunoterapia INO-3112 somministrate IM seguite da EP con dispositivo CELLECTRA™-5P a distanza di 3 settimane (± 3 giorni) a partire da circa 2-6 mesi dopo la terapia chemioradioterapica.
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1,1 mL di INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012) somministrato per via intramuscolare (IM) seguito immediatamente da elettroporazione (EP) con il dispositivo CELLECTRA™-5P per un totale di 4 dosi di immunoterapia.
Altri nomi:
Il dispositivo CELLECTRA™-5P è stato utilizzato per EP dopo la somministrazione IM di INO-3112 per un totale di 4 dosi di immunoterapia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Un evento avverso (AE) è definito come qualsiasi cambiamento sfavorevole e involontario nella struttura, funzione o chimica del corpo, o peggioramento di una condizione preesistente, temporalmente associato all'uso di un prodotto, considerato o meno correlato al utilizzo del prodotto.
TEAE è definito come qualsiasi evento avverso con insorgenza dopo la somministrazione del farmaco in studio fino al follow-up di fine studio, o qualsiasi evento che era presente al basale ma è peggiorato di intensità o è stato successivamente considerato correlato al trattamento dallo sperimentatore fino alla fine dello studio.
L'evento avverso grave (SAE) è definito come un evento che soddisfa 1 dei seguenti criteri: è fatale o pericoloso per la vita, provoca disabilità o incapacità persistenti o significative, costituisce un'anomalia congenita o un difetto alla nascita, è clinicamente significativo o richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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E6 Titoli anticorpali anti-HPV-16/18 specifici per l'antigene valutati mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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I titoli per gli anticorpi specifici per HPV-16 e HPV-18 E6 ed E7 sono stati valutati mediante ELISA.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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E7 Titoli anticorpali anti-HPV-16/18 specifici per l'antigene valutati mediante ELISA
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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I titoli per gli anticorpi specifici per HPV-16 e HPV-18 E6 ed E7 sono stati valutati mediante ELISA.
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Variazione rispetto al basale (CFB) nelle unità combinate di formazione di macchie E6 ed E7 antigene-specifiche per HPV-16 e HPV-18 per milione di cellule mononucleari del sangue periferico (SFU/10^6 PBMC) valutate mediante test di formazione di macchie con immunoassorbimento enzimatico (ELISpot)
Lasso di tempo: Basale fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Basale fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Variazione rispetto al basale (CFB) nelle risposte delle cellule T CD8+ specifiche per HPV-16 valutate mediante citometria a flusso
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 2 dopo l'ultima dose
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Per analizzare le cellule T CD8+ specifiche per HPV-16 e le cellule T CD8+ specifiche per HPV-18 è stato utilizzato un test di citometria a flusso chiamato "lytic granule loading" valutando i seguenti marcatori: CD8, granzyme A (GrzA), granzyme B (GrzB) e co-espressione di perforina (Prf) con CD137, CD69 o CD38.
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Al basale e alla settimana 2 dopo l'ultima dose
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Variazione rispetto al basale (CFB) nelle risposte delle cellule T CD8+ specifiche per HPV-18 valutate mediante citometria a flusso
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 2 dopo l'ultima dose
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Per analizzare le cellule T CD8+ specifiche per HPV-16 e le cellule T CD8+ specifiche per HPV-18 è stato utilizzato un test di citometria a flusso chiamato "lytic granule loading" valutando i seguenti marcatori: CD8, granzyme A (GrzA), granzyme B (GrzB) e co-espressione di perforina (Prf) con CD137, CD69 o CD38.
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Al basale e alla settimana 2 dopo l'ultima dose
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Differenza media nei linfociti infiltranti il tumore (TIL) nei campioni di tessuto tumorale prechirurgici e chirurgici della coorte I valutati mediante immunoistochimica (IHC)
Lasso di tempo: Allo screening e post-operatorio
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La differenza nei mezzi (screening post-chirurgico meno) per i linfociti infiltranti il tumore (TIL) come CD8, FoxP3 e perforina è stata analizzata utilizzando tecniche di colorazione immunoistochimica.
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Allo screening e post-operatorio
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Differenza media nel rapporto CD8/FoxP3 nei campioni di tessuto tumorale prechirurgici e chirurgici della coorte I valutati mediante immunoistochimica (IHC)
Lasso di tempo: Allo screening e post-operatorio
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La differenza nelle medie (post-chirurgia meno screening) per il rapporto CD8/FoxP3 è stata analizzata utilizzando tecniche di colorazione immunoistochimica.
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Allo screening e post-operatorio
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Fenotipo di TIL in coltura
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Fino a 6 mesi dopo l'ultima dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bagarazzi ML, Yan J, Morrow MP, Shen X, Parker RL, Lee JC, Giffear M, Pankhong P, Khan AS, Broderick KE, Knott C, Lin F, Boyer JD, Draghia-Akli R, White CJ, Kim JJ, Weiner DB, Sardesai NY. Immunotherapy against HPV16/18 generates potent TH1 and cytotoxic cellular immune responses. Sci Transl Med. 2012 Oct 10;4(155):155ra138. doi: 10.1126/scitranslmed.3004414.
- Diehl MC, Lee JC, Daniels SE, Tebas P, Khan AS, Giffear M, Sardesai NY, Bagarazzi ML. Tolerability of intramuscular and intradermal delivery by CELLECTRA((R)) adaptive constant current electroporation device in healthy volunteers. Hum Vaccin Immunother. 2013 Oct;9(10):2246-52. doi: 10.4161/hv.24702. Epub 2013 Jun 4.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HPV-005
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su INO-3112
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